Az aritmia a szívritmus megsértése, amely a szív gyakoriságának és erejének megváltozásával nyilvánul meg. Az aritmia a szív munkájának bizonyos problémáinak jele. A terhesség alatt egy ilyen patológia súlyos keringési rendellenességeket okozhat mind a nő, mind a baba számára..

Okoz

A különféle állapotok ritmuszavarok kialakulásához vezetnek. Zavarok a szív munkájában mind szerves szöveti elváltozások esetén, mind azok nélkül jelentkezhetnek. Ez utóbbi esetben a változások nem lehetnek annyira hangsúlyosak, és általában meglehetősen kedvezően haladnak..

Az aritmia kialakulásának lehetséges okai:

  • szívbetegség (koszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, szívhibák, szívizomgyulladás, kardiomiopátia);
  • hipertóniás betegség;
  • a szívvezetési rendszer veleszületett patológiája;
  • a pajzsmirigy betegségei;
  • a mellékvesék patológiája (beleértve a feokromocitómát is);
  • cukorbetegség;
  • mérgezés alkohollal és más méreganyagokkal;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

Bizonyos esetekben nem lehet kideríteni az aritmia pontos okát. A szív munkájának ilyen rendellenességeit idiopátiás aritmiának nevezzük..

A patológia súlyosbodását kiváltó tényezők:

  • feszültség;
  • testmozgás stressz;
  • zabálás;
  • alkoholfogyasztás;
  • az emésztőrendszer zavarai (hasmenés vagy székrekedés).

Maga a terhesség az aritmiák kialakulásának kockázati tényezője. A babára várva megnő a szív és az erek terhelése, ami elkerülhetetlenül befolyásolja működésüket. Az aritmia elsősorban olyan nőknél alakul ki, akik hajlamosak erre a patológiára és különböző krónikus betegségekben szenvednek.

Az aritmia olyan állapot, amelyet soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha a szív túl gyorsan vagy túl lassan dobog, nem képes megfelelően működni. Ennek eredményeként a belső szervek nem kapnak elegendő oxigént az élethez, ami természetesen befolyásolja a terhesség menetét és a magzat állapotát. Az aritmia első jeleinek megjelenésekor feltétlenül orvoshoz kell fordulni.

Tünetek

Az aritmia megnyilvánulásai nagyon változatosak lehetnek:

  • fokozott vagy csökkent pulzusszám;
  • megszakítások a szív munkájában;
  • nehézlégzés;
  • szédülés;
  • gyengeség;
  • gyors fáradtság;
  • ájulás.

A betegség kezdeti szakaszában csak a pulzus változása érezhető. Ha az aritmia hosszú ideig fennáll, az illető fokozatosan megszokja, és megszűnik a kellemetlenség érzése. Kezelés nélkül a szívelégtelenség jelei idővel megjelennek (légszomj, szédülés, a lábak duzzanata). A szív munkájának ilyen megszakításait gyakran a terhesség második felében észlelik a "tüzes motor" megnövekedett terhelése miatt..

Az aritmia formái

A szívbetegségek típusától függően többféle aritmiát különböztetnek meg..

Az automatizmus megsértése

Normális esetben a szívritmust a jobb pitvar falában elhelyezkedő sinuscsomó indítja el. A pitvaron át a kamrákig átmenő elektromos impulzus kiváltja a szívet. A sinuscsomó munkájához kapcsolódó patológiával a következő feltételek merülnek fel:

  • sinus tachycardia (normális sinus ritmus mellett több mint 90 ütés / perc fokozott pulzusszám);
  • sinus bradycardia (a pulzus csökkenése kevesebb, mint 60 ütés / perc);
  • sinus aritmia (rendellenes szívritmus kialakulása);
  • az automatizmus heterotrop rendellenességei (olyan állapotok, amikor a szívösszehúzódások generálása a sinus csomóponton kívül történik).

Ezeket az állapotokat a pulzus (HR) növekedésének vagy csökkenésének érezzük. Gyengeség, szédülés, légszomj lehetséges.

Az ingerlékenység zavarai

Az extrasystole kialakulásával megszakítások tapasztalhatók a szívizom munkájában. Egy nő remegést és egyfajta halványulást érez a mellcsont mögött.

Paroxizmális tachycardia esetén a hirtelen szívverés rohamai 160 ütés / perc gyakorisággal fordulnak elő. A rohamok önmagukban vagy gyógyszeres kezeléssel leállíthatók.

Vezetési rendellenességek

Vezetési zavarok esetén az elektromos impulzus nem haladhat a sinus csomóponttól a pitvarig és a kamrák felé vezető szokásos úton. Az ilyen változások megnyilvánulása nagyon változatos lehet, és a kóros folyamat lokalizációjától függ..

Az aritmia lefolyása terhesség alatt

A terhesség fiziológiai stressz a női test számára. Ebben az időszakban nincs kizárva a szív munkájának megszakítása és a szívimpulzus vezetésének különféle megsértése. A keringő vér térfogatának növekedése, a méhlepény kapcsolódása a szisztémás véráramláshoz - mindez a szív- és érrendszer terhelésének növekedéséhez vezet, és elkerülhetetlenül befolyásolja a kismama egészségét.

A patológia megnyilvánulásai a terhesség bármely szakaszában jelentkeznek. Leggyakrabban az orvosoknak az extraszisztolával kell megküzdeniük. Sok kismama esetében ez az állapot tünetmentes, csak a vizsgálat során észlelhető és gyakorlatilag nem befolyásolja a magzat állapotát. Néhány nő megszakítja a szív munkáját, fájdalmas érzéseket okoz a mellkasban, súlyos kellemetlenségeket tapasztal. Ez az állapot nem ad nyugalmat a kismamának, és általában az orvoshoz fordulás okává válik..

Terhesség alatt a paroxysmalis tachycardia kialakulásának valószínűsége magas. Ez lehet egy újonnan felmerülő patológia, és a már meglévő betegséggel járó támadások gyakoriságának növekedése. A kezelési taktika a támadások súlyosságától és gyakoriságától függ. Ha a pulzusszám növekedése a nő állapotának kifejezett megsértésével jár (nyomásesés, légszomj, szédülés), akkor mentőt kell hívni, és fel kell készülni a kórházi kezelésre egy speciális kórházban.

A pitvarfibrilláció egy másik gyakori patológia, amely terhesség alatt jelentkezik. Gyakran ez a betegség különféle szívhibákat, a pajzsmirigy és más belső szervek károsodását tárja fel. Súlyos esetekben a pitvarfibrilláció a placenta elégtelenségének kialakulását és a terhesség megszakítását okozhatja.

A terhesség alatt, a rutinvizsgálat során gyakran észlelnek atrioventrikuláris blokádot. Sok esetben ezek az elzáródások veleszületettek és tünetmentesek. A súlyos bradycardia (a pulzus csökkenése) kialakulásával a patológia műtéti korrekciója javasolt - mesterséges pacemaker beültetése. Az ilyen beavatkozásokat főleg a terhesség 26-30. Hetében hajtják végre.

A terhesség szövődményei és a magzatra gyakorolt ​​következményei

Az aritmia olyan állapot, amely rossz keringést eredményez. A kóros folyamat minden szervet és szövetet érint, beleértve a méhlepényt is. Az aritmia hátterében placenta elégtelenség alakul ki - olyan állapot, amelyben a placenta nem képes teljes mértékben működni. A magzat nem kap elegendő tápanyagot és oxigént. Ez az állapot természetesen a magzati hipoxia kialakulásához és az intrauterin fejlődés késleltetéséhez vezet..

Az aritmia súlyos lefolyása bármikor a terhesség megszakadásához vezethet. A szülés során a ritmuszavarok szintén hátrányosan befolyásolhatják a folyamat menetét. Az aritmia egyes formái jelzik a császármetszést.

Diagnosztika

A normál pulzusszám 60-80 ütés / perc. Aritmiával a szív összehúzódásainak gyakorisága és ritmusa változik. Az orvos a beteg kezdeti vizsgálata során patológiát gyaníthat. A pulzusértékelés szerepel a terhesség alatti kötelező vizsgálatok listájában. A pulzusmérést minden időpontban el kell végezni.

A diagnózis tisztázása érdekében további vizsgálatot végeznek:

  • EKG;
  • echokardiográfia (a szív ultrahangja);
  • napi EKG monitorozás;
  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat a lipidszint meghatározásával;
  • a pajzsmirigyhormonok meghatározása;
  • Pajzsmirigy ultrahang.

Mindezek a módszerek lehetővé teszik az aritmia okának kiderítését, valamint a betegség formájának és súlyosságának meghatározását..

Kezelési módszerek

Az aritmiát háziorvos vagy kardiológus kezeli. Sok esetben a szakembereknek kábítószer-használat nélkül is sikerül. Az életmód korrekciója és az aritmiát provokáló tényezők kiküszöbölése lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a patológiával és elkerülje a súlyos szövődmények kialakulását.

Az étrendnek nagy jelentősége van a rohamok kialakulásának megakadályozásában:

  1. A só korlátozása napi 5 g-ra.
  2. A friss zöldségek arányának növelése az étrendben.
  3. Koncentráljon a káliumban gazdag ételekre: méz, szárított gyümölcsök, fekete ribizli, banán, petrezselyem, káposzta, burgonya.
  4. Kalciumot és magnéziumot tartalmazó ételek fogyasztása: tej, túró, hüvelyesek, hajdina, dió, avokádó, tökmag és napraforgómag.
  5. A cukor és az állati zsírok korlátozása.
  6. Rendszeres böjt napok (csak az orvossal egyeztetve).

A gyógyszeres terápiát a betegség formájának és a terhesség időtartamának figyelembevételével választják ki. Szívglikozidokat, szimpatomimetikumokat és más gyógyszereket alkalmaznak aritmiák kezelésére. Bizonyos esetekben a gyógyszereket csak az aritmia támadásának enyhítésére írják fel, másokban a terhesség egész ideje alatt hosszú ideig alkalmazzák. A pontos adagolást és a felvétel időtartamát az orvos határozza meg a beteg teljes kivizsgálása után..

A műtéti korrekciót a szívvezetési rendszer egyes elzáródásai és más súlyos ritmuszavarok esetén végezzük. A műtéti kezelés optimális időtartama 26-30 hét. Egészségügyi okokból a műtét a terhesség bármely szakaszában elvégezhető.

Aritmia terhesség alatt: okai, típusai, tünetei, a diagnózis és a kezelés módszerei

A terhesség alatti ritmuszavar veszélyes lehet. Orvoshoz kell fordulnia, ha a ritmuszavar bármely tünete megjelenik

Okoz

A terhesség alatti szívizom-összehúzódások ritmusának megsértését nemcsak a szív patológiái provokálják. Előfordulásukat megkönnyítheti:

  • tirotoxikózis és a pajzsmirigy egyéb patológiái;
  • idegrendszeri, légzőszervi, emésztőrendszeri betegségek;
  • Vashiányos vérszegénység;
  • gyakori stresszes helyzetek;
  • anyagcserezavarok;
  • intenzív fizikai aktivitás;
  • genetikai hajlam;
  • függőségek: alkoholos, kábítószer, nikotin;
  • helytelenül szervezett étkezés.

A szakemberek megfigyelései szerint a betegek csaknem 50% -ában a terhesség alatti ritmuszavarokat funkcionális rendellenességek okozzák, és megjelenésük semmilyen módon nem jár a szív szerves patológiájának jelenlétével. Gyakran a betegek körülbelül 21,2% -ában az aritmia ismételten előfordul, és már az edények és a szív meglévő patológiájának következménye. A nők 3,7% -ában súlyos..

A terhesség alatti ritmuszavarok kialakulásának mindig oka lehet, hogy tanácsot kérjen szakembertől. Bizonyos esetekben nem fiziológiai okok okozzák, és veszélyt jelenthetnek a kismama és a csecsemő egészségére. Ezekben az esetekben nehéz túlbecsülni az orvos ajánlásainak relevanciáját, mert a pulzus aritmiája mind a terhesség korai szakaszában, mind az utolsó hónapokban veszélyes lehet..

Az aritmiák fajtái és megnyilvánulásai a terhesség alatt

A terhesség alatt egy nőnek a következő típusú ritmuszavarai lehetnek:

  • sinus arrhythmia - a sinus csomópont vezetésének megsértése miatt következik be, és súlyos tachycardia kíséri;
  • extrasystole - az egész szív vagy annak egyes részeinek rendkívüli összehúzódása jellemzi;
  • pitvarfibrilláció - villódzással, vagyis a pitvarok rendkívül gyakori összehúzódásával jár;
  • paroxizmális aritmia - a sinus ritmus cseréjével és a rohamok megjelenésével jár, amelyet a pulzusszám percenként 140–220 ütemig történő növekedése jellemez;
  • ritmuszavarok a Wolff-Parkinson-White szindrómában - a kamrák túlzott izgatása okozzák, és pitvari és kamrai extraszisztolák, pitvari rebegés vagy pitvarfibrilláció, supraventricularis tachycardia formájában mennek végbe.

Az aritmia formájának felismerése csak átfogó diagnózis után lehetséges.

Gyakori tünetek

Az aritmiák tünetei nem mindig specifikusak, és ezek kiküszöbölése érdekében meg kell találni a támadást kiváltó okot

A nő maga sem fogja tudni meghatározni a kialakult aritmia típusát. A diagnosztikát kardiológus részvételével és csak egy sor tanulmány után kell elvégezni.

A terhesség alatti aritmiát a következő nem specifikus és változó mértékű tünetek kísérhetik:

  • gyors és aritmiás pulzus;
  • megszakítások a szív munkájában;
  • rándulások fújnak a szegycsontba;
  • kellemetlen érzés a mellkasban;
  • fájó, szorító vagy összehúzódó fájdalmak a szív régiójában;
  • légszomj érzése;
  • súlyos gyengeség;
  • szédülés;
  • hányinger és hányás;
  • nehézlégzés.

A tünetek súlyossága és változékonysága a károsodás mértékétől és az aritmia formájától függ. A tünetek fenti kombinációi mellett egy nőnek lehetnek olyan betegségei is, amelyek a szívritmuszavarok kiváltó okává váltak.

Korai szívritmuszavar

Ebben a terhességi időszakban általában sinus arrhythmia jelentkezik, amely a kismama testében bekövetkező kolosszális változások eredményeként alakul ki. Gyakrabban önmagában elmúlik; ennek kiküszöböléséhez elegendő megszabadulni az okától (például egy fülledt helyiség szellőztetésénél vagy a fizikai aktivitás csökkentésénél). Ezen túlmenően be kell tartani az orvosnak a sinus arrhythmia megelőzésére vonatkozó ajánlásait: egyszerűek és általában hatékonyak..

Néhány korai terhességben előforduló nőnél az anyára és a magzatra veszélyes és életveszélyes pitvarfibrilláció lép fel, amelyet meg kell szüntetni. A terhesség első trimeszterében a gyógyszereket csak egy tapasztalt szakember írhatja fel, aki figyelembe veszi az egyes gyógyszerek szedésének összes kockázatát. Ebben a szakaszban a méhlepény még nem alakult ki, és a születendő gyermek testét fenyegeti a nő vérébe jutó gyógyszerek hatása..

Amikor egy terhes nő aritmiájának bármely tünete megjelenik, EKG-t kell végezni a pulzus egyik vagy másik változásának meghatározásához.

Aritmia később

Már a második trimesztertől kezdve megjelennek a paroxizmák epizódjai, a harmadik után pedig - extrasystolák. A késői terhességnél más típusú pulzusszám-változások figyelhetők meg, mivel egy nő gyakran fokozott étvágyat, légszomjat, léghiányt vagy ödémát érez.

Ekkorra a méhlepény már létezik, és az antiaritmiás gyógyszerek felírásakor az orvosnak nagyobb választási lehetősége van, bár továbbra is figyelembe veszi a gyógyszerkomponensek negatív hatásának lehetőségét a születendő csecsemő testére. Például atropin vagy belladonna gyógyszereket soha nem adnak terhes nőknek..

Az echokardiográfia során sinus arrhythmia, extrasystolák és a ritmuszavarok egyéb formái észlelhetők

Diagnosztika

A pulzus aritmia megnyilvánulásaival kapcsolatos panaszok vagy a megelőzés céljából végzett EKG eredményeinek rendellenességeinek észlelése esetén a nők a következő típusú vizsgálatokhoz rendelhetők:

  • vérkémia;
  • általános vizeletelemzés;
  • EKG;
  • Holter EKG;
  • Echokardiográfia (echokardiográfia);
  • A szív MRI-je.

A vizsgálat körét a klinikai esettől függően osztják ki..

Az aritmiák következményei nemcsak veszélyesek, de néha kiszámíthatatlanok is lehetnek. Átfogó diagnózisuk mindig kötelező.

Kezelés

A pitvarfibrilláció és az aritmiák egyéb formái mindig veszélyesek a terhesség alatt, ezért a pulzus folyamatos orvosi ellenőrzésére van szükség.

A ritmuszavarok kiküszöbölésének taktikája típusuktól, súlyosságuk fokától és az aritmia kialakulásának pillanatától (a korai vagy késői időszakban) függ. Ugyanezek a paraméterek határozzák meg a szülés során felmerülő kockázati tényezőt..

Ha egy nőnek sinus aritmiája van, amely nem zavarja általános egészségi állapotát, akkor nem írnak fel gyógyszert, de ennek az állapotnak a megelőzését végzik. Más esetekben nyugtató kezelés javasolt a pulzus stabilizálása érdekében..

Az extrasystoles egyszeri és ritka rohamaival a kezelést nem írják elő. A terhes nők gyakori vagy csoportos extraszisztoláit azonban káliumkészítményekkel kell kezelni, amelyek stabilizálják a ritmust, nyugtatókkal és más eszközökkel a szív normalizálására..

A terhesség alatti paroxizmális tachycardia támadásai számos egyszerű technikával kiküszöbölhetők:

  • a nyaki artériák erőteljes masszírozása 10 másodpercig;
  • léggömb felfújása;
  • nyomás az ujjak hátuljával csukott szemmel 5 másodpercig. Ezt a módszert körültekintően kell alkalmazni, mivel túlzott nyomás esetén fennáll a retina károsodásának veszélye.

Szükség esetén a paroxizmák terápiáját nyugtatók vagy nyugtatók alkalmazásával egészítik ki. Ha a kívánt hatást nem érik el, akkor az antiaritmiás gyógyszerek alkalmazása releváns. A szívbetegségben szenvedő betegek kezelése szívglikozidok és tüneti szerek alkalmazásával végezhető.

A pitvarfibrilláció bármikor megjelenő megnyilvánulásai mindig jelentős kockázati tényezőt jelentenek. Terhesség alatt nem lehet teljesen megszüntetni gyógyszeres kezeléssel, és a terápia célja a szív enyhítésének maximalizálása, a tünetek minimalizálása mellett. A nőnek előírták a szívglikozidok adagjának fokozatos csökkentésével, káliumkészítményekkel, vérlemezke-gátlókkal és véralvadásgátlókkal, valamint más, a szívet stabilizáló gyógyszerekkel történő bevételt..

Wolff-Parkinson-White-szindrómával antiarritmiás gyógyszereket írnak fel, és ha szükséges, helyreáll a sinuscsomó vezető szerepe, elektromos kisüléssel stimulálják. Szükség esetén és a következmények elkerülése érdekében elektroimpulzus terápiát vagy a szív aktivitását serkentő gyógyszereket írnak fel a supraventrikuláris tachycardia kiküszöbölésére..

Az aritmia megelőzése mindig releváns

A terhesség alatti ritmuszavarok megelőzése érdekében ajánlott:

  • enni rendesen;
  • szellőztesse a szobát a lehető leggyakrabban;
  • kint járni;
  • megfelelő fizikai aktivitást biztosítson;
  • végezzen testnevelést;
  • kerülje a stresszt;
  • megszüntesse a rossz szokásokat;
  • keresse fel a kardiológust ritmuszavarokat kiváltó betegségek jelenlétében.

Az aritmiák kialakulásának kockázati tényezőinek minimálisra csökkentése segít a kismamáknak elkerülni e rendellenesség lehetséges szövődményeit. Az aritmiák megelőzése különösen azoknál a nőknél releváns, akiknél már korábban is előfordultak olyan betegségek, amelyek hozzájárulnak a pulzus ritmusának megzavarásához..

A terhesség alatti aritmia különböző formákban nyilvánulhat meg, lefolyásának súlyosságát a ritmuszavarok kiváltó okai határozzák meg. Korai és késői szakaszban egyaránt előfordulhat. A pulzus ritmusának fiziológiai eltérései esetén általában nincs szükség kezelésre, és nem írják elő. A konzervatív terápiát csak ritmuszavarok bonyolult lefolyásával végezzük. Az aritmia és az azt kísérő tünetek kiküszöbölésére szolgáló összes gyógyszert csak kardiológus írhatja fel, figyelembe véve a terhesség időtartamát. Rendkívül óvatosan írják fel őket a terhesség korai szakaszában..

Félnie kell a sinus aritmiától a terhesség alatt??

Az aritmia okai a terhesség alatt

A terhesség alatti aritmia különféle okok miatt jelentkezhet. Lehet bármilyen patológia vagy egyszerűen a külső tényezők hatása. Ez utóbbi esetben a szívritmuszavarokat a legkedvezőbb menet és a gyors elimináció különbözteti meg.

A következő jelenségek képesek kiváltani az aritmiák előfordulását a nőknél a csecsemő viselésének időszakában:

  1. A szív rendellenességei, például iszkémia, szívelégtelenség, hibák stb..
  2. Magas vérnyomás.
  3. A pajzsmirigy betegségei.
  4. A mellékvesék betegségei.
  5. Cukorbetegség.
  6. Dohányzás és ivás.
  7. Terhesség alatt tilos gyógyszereket szedni.
  8. Stresszes helyzetek, a kismama gyakori tapasztalatai.
  9. Fokozott fizikai aktivitás.
  10. Az étkezési szabályok be nem tartása.
  11. Az emésztőszervek rendellenességei.
  12. Aritmiák genetikai hajlam.

Maga a terhességi időszak kockázati tényezőnek számít a szerv működési zavaraiban, beleértve a szívet is. Valójában a terhesség alatt a szív- és érrendszer terhelése jelentősen megnő, ami hátrányosan befolyásolja annak működését..

A negatív következmények elkerülése érdekében fontos a terhesség alatti szívritmuszavarok mielőbbi azonosítása.

Fejlesztési okok

Az aritmiának különféle okai vannak. Ez a patológia gyakran provokálja a hipoxia előfordulását a magzatban. A szív diszfunkciói gyakran a megfelelő szövetek szerves károsodásával fordulnak elő. Ebben az esetben a további prognózis időben történő kezelés hiányában kedvezőtlen lehet..

Az aritmia valószínűségét a következő tényezők növelik:

  • szív iszkémia;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • szívizomgyulladás;
  • szívbetegség;
  • hipertóniás betegség;
  • a pajzsmirigy diszfunkciója;
  • magas vércukorszint;
  • mérgező anyagokkal történő mérgezés;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

Bizonyos esetekben nem lehet azonosítani a betegség pontos okát - a kismamának „idiopátiás aritmiát” diagnosztizálnak.

A terhes nő állapota olyan tényezők hatására romlik, mint a stressz, az emésztőrendszer diszfunkciója.

Tünetek

A terhesség alatti ritmuszavar klinikai képe olyan kellemetlen tünetekkel járó nőket zavarhat meg, mint:

  • Gyors vagy fordítva ritkább szívverés.
  • Megszakítások e test munkájában.
  • Légszomj.
  • Szédülés támadások.
  • Általános gyengeség.
  • Gyors fáradtság.
  • Eszméletvesztés.

A korai szakaszban a betegek általában nem érzik kifejezett megnyilvánulásokat. Csak a pulzus változását észlelhetik. Ha a betegség sokáig kíséri az embert, akkor megszokja, és megszűnik a kellemetlenség érzése. Ezért nem minden ember siet orvoshoz..

De a kezelés hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegség elkezd szívelégtelenség kialakulását okozni, ami légszomjat, szédülést és az alsó végtagok duzzadását eredményezi. Általános szabály, hogy a terhesség második trimeszterében kifejezett jelek figyelhetők meg, mert a szív terhelése nő.


Körülbelül a 16. terhességi héttől nő a szív terhelése, és a tünetek észrevehetőbbek.

Van-e veszély?

Ha egy nőnek fiziológiás tachycardia van a terhes nőknél, akkor nincs veszély a magzat és az anya életére, és ez az állapot nem igényel kezelést. De ha a tachycardia kóros, akkor az idő előtti kezelés szívelégtelenséghez, tromboembóliához vezethet, ami veszélyezteti az anya és a gyermek életét. Ez az állapot különösen veszélyes a mitrális stenosisban szenvedő betegek számára, minden ötödik vajúdó nő és minden második gyermek meghal a szülés során..

Anyának

A vajúdó nő számára az aritmia legveszélyesebb következményei a kamrai és pitvarfibrilláció, amely halálos. Minden formának megvannak a maga komplikációi, amelyeket figyelembe kell venni.

  1. Sinus arrhythmia esetén. Provokálhatja a vérrögök képződését, amelyek bármikor eltömíthetik az erek falát. Így megnő az agy és a koszorúerek trombózisának kockázata. Időszerű kezelés nélkül krónikussá válhat, a szívelégtelenség kialakulásával. Ha ez a forma nehéz a vajúdó nő számára, az orvosok azt javasolják, hogy állítsák le a terhességet, hogy ne kockáztassák az anya életét.
  2. Extraszisztolés aritmiával. A szívritmus megsértése nagymértékben rontja a vérkeringést, és provokálja az angina pectoris és a szívelégtelenség kialakulását. Pitvarfibrillációhoz vezethet.
  3. Pitvarfibrillációval. Terhes nők számára a legveszélyesebbnek nevezik, mert lendületet ad a vérrögök kialakulásának és a szívizomelégtelenség kialakulásának. A tartós pitvarfibrilláció diagnosztizálásakor javasoljuk a terhesség korai megszakítását. Ha a nő ragaszkodik a szüléshez, akkor csak császármetszést végeznek. A természetes szülés lehetőségét a kardiológus határozza meg.
  4. Paroxizmális aritmiával. Veszélyes, ha egy terhes nőnek kórtörténetében van szívbetegség, a magzat szívműködésében zavarok jelentkeznek, nő a méh ingerelhetősége, ami vetélést válthat ki. Az élet későbbi szakaszában és a vajúdás során bekövetkező súlyos roham halálhoz vezethet.

A magzat számára

A vajúdó nő állapotának stabilizálása a gyermek egészségének megőrzése érdekében is szükséges. Az aritmia placenta elégtelenséget okozhat, ha a placenta nem látja el funkcióját, ami hipoxiát válthat ki a csecsemőben még az anyaméhben.

  1. Paroxizmális tachycardiával. A magzat megzavarja a szívizom aktivitását, amely az anyától függ. Mivel a méh nagyon izgatott, fennáll a vetélés veszélye.
  2. Pitvarfibrillációval. Az intrauterin magzati halál kockázata oxigén éhezés miatt.
  3. Sinus arrhythmia esetén. Erre a formára jellemző erős szívverés gyenge keringést okozhat, ami hatással lesz a gyermek fejlődésére..

Milyen típusú ritmuszavarok fordulnak elő terhesség alatt?

Gyermek hordozása során a nő különböző típusú ritmuszavarokat tapasztalhat. Ide tartoznak a következők.

Extrasystole

Az extrasystole a szív vagy részeinek idő előtti összehúzódása, amely a szerv vezető rendszerében megjelenő rendkívüli impulzus hatására következik be. Az ilyen impulzus lokalizációjától függően kamrai és supraventrikuláris extraszisztolák szabadulnak fel.

Ha egy nőnek extraszisztolája van, akkor a szív munkájának megszakadásai vannak. Sok beteg ezt az állapotot a szerv "felbomlásának", "felborulásának" írja le. Egy ilyen támadás után gyakran kialakul egy fájdalmas karakter a mellkasban. Rövid távú feszes érzés a mellcsont mögött is lehetséges..

Ha az extrasystole gyakran aggódik, akkor olyan megnyilvánulások, mint:

  • Szédülés.
  • Általános gyengeség.
  • Fojtogatás.

A gyermek viselésének ideje alatt egy ilyen patológia meglehetősen gyakran előfordul. A legtöbb esetben a harmadik trimeszterben figyelhető meg, amikor a méh nagyra nő, és felfelé emeli a rekeszizomot.


Terhesség alatt a nő belső szervei elmozdulnak, ami befolyásolhatja a szív munkáját

Mind a betegségek, mind a külső tényezők provokálhatják az extrasystole előfordulását. Gyakran a támadás kialakulását stressz, izgalom, az idegrendszer, az endokrin szervek és a szív munkájának zavarai segítik elő. Provokáló jelenségek az összehúzódások és a kísérletek is..

Sinus arrhythmia

A terhesség alatti sinus arrhythmia gyors és egyenetlen szívverés. Ez a patológia nem ad más megnyilvánulásokat, ezért más tünetek csak a szívritmus-elégtelenséget kiváltó betegség miatt jelentkezhetnek.

Terhes nőknél a sinus aritmiát általában semmilyen patológia nem okozza. Külső tényezők hatására következik be, például a megnövekedett fizikai aktivitás, stresszes helyzetek, túlfogyasztás, fülledtség miatt.

Ez a fajta ritmuszavar gyakran akkor fordul elő, amikor egy nőnek összehúzódása van..

Wolff-Parkinson-White szindróma

Ez egy veleszületett szívbetegség, amely egyáltalán nem okozhat klinikai tüneteket. Emiatt leggyakrabban véletlenül fedezik fel a szív- és érrendszer vizsgálatakor. Segít azonosítani a betegség elektrokardiográfiáját.

Ezt a szindrómát a legtöbb esetben paroxizmális aritmia kíséri. De nem jelent veszélyt a babára és az anyjára. De ez továbbra is folyamatos megfigyelést eredményez a kardiológus részéről, mert bizonyos körülmények között a betegség kiszámíthatatlan következményeket okozhat.

Ha a tachycardia rohamát Wolff-Parkinson-White szindróma kíséri, akkor a következő tünetek jelennek meg:

  • Gyors szívverés.
  • Általános gyengeség.
  • Légszomj.
  • Szédülés.
  • Fájdalom-szindróma egy nyomó jellegű mellkas területén.

Egyéb egyidejű szívbetegségek jelenlétében további jelek lehetségesek.


A Wolff-Parkinson-White szindróma megnyilvánulása az EKG-n

Paroxizmális tachycardia

Ez a fajta patológia sokkal ritkábban fordul elő a várandós anyáknál, mint az extraszisztolák. Általában a második trimeszterben nyilvánul meg, és nem attól függ, hogy a nőnek vannak-e szívproblémái..

A tachycardia kialakulására a következő tünetek alapján gyanakodhat:

  • Hirtelen szívverés.
  • Fokozott szervösszehúzódás.
  • Fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkas területén.
  • Hányinger, hányás.

Hosszan tartó roham során a betegek olyan fájdalmat tapasztalhatnak a szívben, amely hasonló az angina pectorishoz. Szédülés, a test általános gyengesége is lehetséges. Ha a szívbetegség hátterében paroxizmális tachycardia lép fel, akkor a tünetek súlyosbodhatnak.

A patológia támadásai naponta többször megzavarhatják a kismamát. Időtartamuk különböző időt vehet igénybe - néhány másodperctől több napig. Ha a támadások több percig tartanak, akkor nem befolyásolják hátrányosan a babát és magát a beteget. A hosszan tartó tachycardia súlyos kárt okozhat a magzatban, a méh ingerlékenységének növekedéséhez és a terhesség természetes megszűnéséhez vezethet..

Extrasystole terhes nőknél

Normális szívritmus alakul ki a jobb pitvar falában elhelyezkedő sinus csomópontban. Az impulzusok továbbjutnak a bal pitvarba és a kamrákba vezető utakon, ami harmonikus összehúzódásokhoz vezet.

Az extraszisztolák további helyeken alakulnak ki, amelyek spontán módon keletkeztek az egyes sejtek elektromos aktivitásának növekedése miatt. A pitvarokból, a kamrákból vagy a heterotópból származnak (különböző helyekről). Egyedül vagy csoportosan jelenhet meg.

Leggyakrabban az extraszisztolák nem okoznak klinikát. A Holter napközbeni ellenőrzése lehetővé tette a 200-as standard 24 órás megállapítását. Néhány nő megszakadásokat és erős sokkokat tapasztal egy fagyás után, ritkábban vannak szívfájdalmak, szédülés.

Az extraszisztolákat funkcionálisnak tekintik, és nem okoznak aggodalmat, ha dohányzással, alkoholos italokkal, kávéfogyasztással vagy erős teával társulnak. Sajnos ez a lehetőség meglehetősen gyakran előfordul a terhesség korai szakaszában. Meg kell győzni egy nőt, hogy hagyjon fel a rossz szokásokkal, hagyja abba a koffeint tartalmazó italok fogyasztását.

Az eredmény a következő után jelenik meg:

  • a helyes séma betartása a napi sétákkal;
  • a táplálkozás normalizálása megfelelő gyümölcs- és zöldségfélék, húskészítmények fogyasztásával;
  • a fokozott szorongás és ingerlékenység enyhítése a rokonok figyelmes hozzáállásával és az orvos beszélgetéseivel.

Amikor extrasystolákat észlelnek az EKG-n, mindig ki kell zárni az organikus szívbetegségeket, amelyek esetleg korábban nem jelentkeztek. Ezek tartalmazzák:

  • veleszületett és szerzett hibák;
  • kardiomiopátia;
  • reumás szívbetegség;
  • a szívizom bizonyos területeinek ischaemia megnyilvánulásai.

A terhesség alatti extraszisztolés aritmia a mérgezés és a káliumvesztés hátterében jelentkezik:

  • toxikózis hosszan tartó hányással;
  • ételmérgezés;
  • akut fertőző betegségek;
  • vesebetegség veseelégtelenséggel;
  • a pajzsmirigy hiperfunkciója;
  • súlyos allergiás reakciók.

A döntő mutató ilyen esetekben az EKG-kontroll és a bal kamrából az aortába érkező vér ejekciós frakciójának ultrahang-meghatározása. 60% -os normál értéknél kevesebb, mint 40% -kal csökkenhet. Ehhez gyógyszeres kezelés szükséges..

A β-blokkolók csoportjának felírt gyógyszerei (bizoprolol).

Az aritmia hatása a magzatra

A terhesség alatti aritmia negatív következményekkel járhat. Valójában egy ilyen patológiával megsértik a normális véráramlást a terhes nő testében, aminek következtében a szövetek és szervek rosszul vannak ellátva oxigénnel. Beleértve a magzatot is hipoxiában szenved, nő a placenta elégtelenség kockázata.

A betegség súlyos lefolyása során a terhesség természetes befejezése bármikor lehetséges. A szövődmények közvetlenül a vajúdás során jelentkezhetnek. Ezért az orvosok gyakran úgy döntenek, hogy császármetszést végeznek..

Az aritmiák nem minden típusa káros a terhesség folyamán, de mindig vannak kockázatok. A csecsemőre gyakorolt ​​negatív következmények megelőzése érdekében fontos, hogy időben intézkedéseket tegyenek a szív állapotának normalizálására.

Kamrai tachycardia terhes nőknél

A kamrai rendellenességeket ritkán váltja ki a terhesség. A kamrai tachycardia általában bonyolítja a miokardiális ischaemia különböző formáit, a gyógyszeres kezelés következménye.

Ezzel a patológiával az EKG percenként 150-200 kamrai komplexet regisztrál. A támadás hirtelen kezdődik és véget ér. A prognózis rendkívül gyenge, mivel az aritmia ezen formája a fő végzetes..

Támadás során használja:

  • Novocainamid, Lidocain sugár injekciója;
  • defibrillátor sokk.

Az interictalis időszakban a következőket írják elő: Amiodarone β-blokkolókkal a ritmus fenntartása érdekében. Ezek a gyógyszerek létfontosságúak a terhesség bármely szakaszában..

Defibrillátor műtéti beültetése a bőr alá a lehetséges ritmuszavarok megelőzése érdekében.

Aritmia diagnosztika

A terhesség alatti sinus vagy más szívritmuszavarok észleléséhez az orvos először meghallgatja a szerv dobogását, meghatározza a pulzusszámot és méri a vérnyomást. A diagnózis megerősítésére vagy cáfolására egy nőt elektrokardiográfiára, a szív ultrahangvizsgálatára, vér- és vizeletvizsgálatra küldenek..


EKG kötelező a terhes nők számára

A sinus arrhythmia tünetei: mi riasztja a terhes nőt

Általában a sinus arrhythmia terhes nőknél teljesen normális.

, különösen a határidőkön. Nagyon gyakran ez az úgynevezett "légzési aritmia" - a pulzus lelassulása a kilégzés során, megnövekedett gyakoriság az inhaláció során. Egy nő észrevehet egy ilyen eltérést, ha egyszerűen megérzi a pulzusát, és több mély lélegző mozdulatot tesz. A súlyosabb természetű problémákat sokkal ritkábban észlelik, de tüneteiket körültekintően kell kezelni.

Legyen óvatos, ha:

  • Megmagyarázhatatlan okokból elájulsz. A tudatvesztés hiányos lehet, néha vannak olyan érzések, mintha elájulna, de az önkontroll ebben az időben megmarad.
  • Nagyon gyors szívveréses rohamokat érez, amelyet remegés kísér a testben, félelem érzése, izzadás. Az ilyen paroxizmák néhány perc múlva önmagukban is átjuthatnak..
  • Nagy szüneteket érez a szívverésében, mintha a szív megállna, leállna.
  • Anyukád vagy apád pitvarfibrillációval, szívhibával szenved, vagy te magad is regisztráltál kardiológushoz bármilyen betegségben.

Ha a felsorolt ​​tünetek közül akár egyet is talál

, elmenni orvoshoz. Különleges tanulmányok azonosítják az aritmia kockázatának mértékét és meghatározzák, hogy szükség van-e kezelésre.

Kezelés

A terhesség alatti ritmuszavarok kezelését általában gyógyszerek nélkül végzik. Csak növényi gyógyszereket lehet előírni az idegrendszer munkájának normalizálása, megnyugtatása érdekében. Használjon például valerian vagy motherwort infúziót.

Ha az aritmia más betegségek hátterében jelentkezett, vagy túl kifejezetten nyilvánul meg, akkor lehetséges a gyógyszeres terápia. A szívglikozidokat általában használják. A gyógyszereket csak szakember írja fel.

Fontos, hogy a nők betartsák ezeket az ajánlásokat a szívműködés és a terhesség javítása érdekében:

  • Töltsön több időt a szabadban.
  • Kerülje a szorongást, a stresszes helyzeteket.
  • Tartsa be az étkezési szabályokat.
  • Kerülje a fokozott fizikai megterhelést.

A műtétet csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, amikor az állapot veszélyezteti a betegek életét.

Megelőzés

A terhesség alatti aritmiamegelőzési intézkedések az egészséges életmód szabályain alapulnak.

  1. A kismamának be kell tartania a megfelelő táplálkozást. Ehhez a sült, füstölt, sós ételeket ki kell zárni az étrendből. Ezenkívül ajánlott korlátozni a koffeintartalmú italok, például tea és kávé bevitelét. A cukrászdának is minimális mennyiségben kell lennie az étrendben..
  2. A terhesség ideje alatt nagyon fontos megfigyelni az ivási rendszert. Megfelelő mennyiségű víz normalizálja a szív- és érrendszer működését.
  3. Egy nőnek rendszeresen sportolnia kell, ami terhesség alatt megengedett..
  4. Rendszeresen járni kell a friss levegőn.
  5. Vegyen vitaminokat és ásványi komplexeket orvos ajánlására.

Figyelembe véve a patológia megelőzésére vonatkozó ajánlásokat, egy nő jelentősen csökkenti annak előfordulásának valószínűségét, és fokozott terhelés mellett támogatja a szív munkáját..

Az aritmia a terhes nők gyakori patológiája. Az egészséges életmód fenntartására vonatkozó ajánlások betartása esetén a kismama jelentősen csökkenti annak előfordulásának kockázatát.

Ha riasztó tünetek jelentkeznek, a lehető leghamarabb el kell mondani róluk..

Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés csökkenti a szövődmények kockázatát a gyermek számára.

A gyakori szédülés és eszméletvesztés komoly ok az orvoshoz fordulásra..

Előrejelzés

Az aritmiák prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Időszerű intézkedésekkel a nők problémamentesen hordozzák a babát, és a gyermeknek nincsenek fejlődési rendellenességei. Negatív prognózis csak akkor lehetséges, ha az aritmiát figyelmen kívül hagyják, vagy ha azt súlyos szívbetegség okozza.


A terhesség alatti ritmuszavarokkal a prognózis leggyakrabban kedvező, orvosi felügyelet mellett

Hogyan kell kezelni?

A legtöbb esetben a patológia gyógyszerek nélkül kezelhető, elegendő az életmód megváltoztatása és az étrend javítása:

  • csökkentse a sóbevitelt;
  • telítse az étrendet zöldségekkel és gyümölcsökkel, káliumot és kalciumot tartalmazó ételekkel;
  • csökkentse a napi cukorbevitelt;
  • rendszeresen végezzen böjtnapokat a test tisztításához - előzetes konzultáció után orvosával.

Bizonyos esetekben a terhesség alatt szükség lehet további gyógyszeres kezelésre. Ebben az esetben figyelembe veszik a beteg kifejezését és orvosi indikációit. Alapvetően glikozidokat, szimpatomimetikákat írnak elő. A gyógyszert nem rendszeres használatra lehet felírni, hanem csak az aritmiás roham hirtelen fellépő enyhítésére

Különleges esetekben, amelyek veszélyeztetik a beteg életét, a műtét elvégezhető a terhesség korai és késői szakaszában is. Az orvosok azonban a 26-30 hét közötti időszakot tartják a műtét legalkalmasabb időpontjának..

Aritmia terhesség alatt

A babahordozást gyakran ritmuszavarok kísérik, mivel a terhesség alatt a kismama szerveire és rendszereire, és különösen a szívre gyakorolt ​​terhelés jelentősen megnő..

Az aritmia azonban minden kellemetlen és néha fájdalmas megnyilvánulása ellenére sem mindig utal szívbetegségre. A hormonális szint változásai vagy más szervek és rendszerek betegségei is okozhatják annak előfordulását. Mennyire gyakori a szívritmuszavar terhesség alatt, mit befolyásolhat, mit okozhat és hogyan kell kezelni?

Aritmia terhesség alatt

Az aritmia a szívverés ritmusának bármilyen eltérése a normától..

A következmények nem lehetnek, de nagyon súlyosak lehetnek:

  • fenyegette az abortuszt,
  • magzati hipoxia,
  • gestosis,
  • szülés utáni vérzés stb..

Az aritmiák oka a terhesség alatt

Terhesség alatt a szívritmuszavarokat a következő tényezők válthatják ki:

  1. A szív- és érrendszer patológiája.
  2. Genetikai hajlam.
  3. Pajzsmirigy diszfunkció.
  4. Emésztőrendszeri rendellenességek.
  5. Az idegrendszer betegségei.
  6. Vashiány az anyai testben.
  7. A légzőrendszer betegségei.
  8. Anyagcsere betegség.
  9. Rossz szokások - dohányzás, drogok, alkohol. Nyilvánvaló, hogy mindez nem lehet már a terhesség tervezésének szakaszában, de már jóval előtte beléphet a kockázati csoportba..
  10. Stressz, ideges ingerlékenység.
  11. Kiegyensúlyozatlan étrend.
  12. Túlzott szenvedély a komoly fizikai aktivitás iránt.

Sinus arrhythmia terhesség alatt: mi fenyeget

Ennek az aritmiának a tünete a gyors és egyenetlen szívverés. Ellenkező esetben megjelenhetnek az aritmiát okozó betegségek jelei..

A sinus tachycardia szívritmuszavarai általában nem társulnak annak patológiáihoz, ezeket elsősorban fizikai kellemetlenségek okozzák: hosszan tartó tartózkodás fülledt szobában, túlevés, izgalom, fizikai megterhelés. Ez az aritmia természetes összehúzódások és kísérletek során..

A vérszegénység és a tirotoxikózis szintén előidézheti a sinus arrhythmia kialakulását.

Aritmia terhesség alatt - extrasystole

Az extrasystole a szív vagy részeinek korai összehúzódása rendkívüli impulzus hatására, amely nem a sinuscsomóban, hanem a szívvezetési rendszer más részeiben nyilvánul meg.

Az impulzus helyétől függően kamrai és supraventrikuláris extraszisztolák vannak..

Az extrasystole a szív munkájának megszakadásának, a szív régiójában fellépő ütés vagy sokk érzésének a szenzációjaként nyilvánulhat meg. Sokan úgy jellemzik az érzéseiket, hogy "gurgulázó halak", "bukfencek", "felborulások". Gyakran egy ilyen lökés után fájó fájdalom vagy rövid ideig tartó kompresszió jelenhet meg a szegycsont mögött. A gyakori extrasystole szédülést, gyengeséget, légszomjat okozhat.

Az extrasystole a leggyakoribb szívritmuszavar, és főleg terhes nőknél fordul elő. A legtöbb esetben a harmadik trimeszterben nyilvánul meg, amikor a rekeszizom a méh fölé emelkedik.

A terhesség bármely szakaszában az érzelmi stressz, az idegrendszer vagy az endokrin rendszer betegségei hozzájárulhatnak az ilyen típusú ritmuszavar megnyilvánulásához. A szülés során az extrasystole megjelenését összehúzódások és kísérletek, valamint érzelmi túlzott izgatás is kiválthatja, amely esetben a tünetek a baba születése után megszűnnek..

Alapvetően a terhesség alatti extraszisztolát szerves szívbetegségek (szívizomgyulladás, szívbetegség stb.) Okozzák. Az extrasystole gyakori megnyilvánulása szívelégtelenség kialakulásához, angina pectoris támadásához, pitvarfibrillációhoz vezethet. Általánosságban elmondható, hogy a terhesség lefolyása és annak kimenetele az alapul szolgáló szívpatológia súlyosságától függ..

Aritmia terhesség alatt - paroxizmális tachycardia

A terhes nőknél sokkal ritkábban nyilvánul meg, mint az extraszisztolé. A második trimeszterben előfordulhat, függetlenül a kismama szívében lévő patológiák jelenlététől.

  • hirtelen szívverés,
  • megnövekedett pulzusszám akár 200 ütem / perc,
  • kellemetlen érzés a mellkasban.

Ha a támadás semmilyen módon nem áll le, akkor a kismama fájdalmat érezhet az angina pectoris szegycsontja mögött, gyengeséget és szédülést. Ha a paroxizmális tachycardia a szívbetegség hátterében jelentkezik, akkor a tünetekhez hányinger és hányás is társulhat. A támadások naponta többször is előfordulhatnak, időtartamuk nagyon változó - néhány másodperctől több napig egymás után.

Terhes nő szívbetegségének hiányában a paroxizmális tachycardia rövid rohamai nem gyakorolhatnak negatív hatást a magzatra és általában a terhesség lefolyására. Az elhúzódó rohamok azonban súlyos zavarokat okozhatnak a mag működésében a szív működésében, és emellett nőhet a méh ingerelhetősége, ami viszont abortuszhoz vezethet..

Pitvarfibrilláció terhesség alatt

A pitvarfibrilláció vagy a pitvarfibrilláció a supraventrikuláris ritmuszavar egyik típusa, amelyben a pitvarok összehangolatlan aktivitása van, csökkent kontraktilitással. Rendszertelen kamrai összehúzódás és szabálytalan szívverés kíséri.

Csak akkor fordul elő, ha a kismamának szívelégtelensége van, és bizonyos esetekben tirotoxicosisban szenved. A támadások a terhesség előtt és a fogantatás után is előfordulhatnak. Néha ez a fajta szívritmuszavar a mitralis commissurotomia elvégzése után vagy a reuma súlyosbodásával jelentkezik.

A pitvarfibrillációnak a következő formái vannak:

  • bradisztolés (legfeljebb 60 ütés / perc);
  • normoszisztolés (60-90 ütés / perc);
  • tachysystolés (több mint 90 ütés / perc).

A pitvarfibrilláció rohama során pitvari rebegés és néha kamrai fibrilláció lép fel. Ez viszont a 2. vagy 3. stádiumú szívelégtelenséghez vezethet..

A kismama észre sem veheti az aritmia támadását, az orvos diagnosztikai eljárások során megállapíthatja. A pitvarfibrilláció súlyosbíthatja a szívelégtelenséget és növelheti a tromboembólia kockázatát, ami viszont végzetes lehet.

Abban az esetben, ha a pitvarfibrilláció a terhesség első trimeszterében nyilvánul meg, az orvosok általában a terhesség megszakítását javasolják. A 13. héttől kezdődően az orvos döntést hoz a terhesség lefolyásáról vagy annak megszakításáról a kismama és a magzat általános egészségi állapota alapján..

Cézármetszéssel célszerű pitvarfibrillációjú terhes nőket szülni. Ha a természetes utat választották, akkor a vajúdás előkészítését és folyamatát az intenzív osztályú kórházakban és kardiológusok részvételével kell elvégezni.

Aritmia terhesség alatt - Wolff-Parkinson-White szindróma

Veleszületett szívbetegség, amely tünetmentes lehet, és csak EKG-val detektálható. A legtöbb esetben paroxizmális arrhythmia kíséri.

Általános szabály, hogy a WPW-szindróma nem jelent veszélyt a kismama és a magzat egészségére és életére, azonban a terhesség teljes ideje alatt kardiológus felügyelete alatt kell állnia, mivel egy hormonális túlfeszültség kiválthatja bizonyos szívritmuszavarok megnyilvánulását, amelyek ezzel a szindrómával kombinálva kiszámíthatatlanokhoz vezethetnek. következményei.

A WPW-szindrómában előforduló tachycardia-rohamot gyors szívverés, gyengeség, légszomj és szédülés kísérheti. A mellkasi fájdalom megnyomása vagy összehúzódása is megjelenhet.

Aritmia terhesség alatt: kezelés

Sinus arrhythmia terhesség alatt

Általában nem igényel kezelést - elég az aritmia okának kiküszöbölésére (kimenni a friss levegőre, pihenni, megnyugodni) -, és magától elmúlik. Néha a nyugtatók segítenek:

  • anyaméh infúzió;
  • macskagyökér.

A gyógyszereket a kardiológus külön-külön írja fel, a terhes nő időszakától, az aritmiát okozó okoktól függően, és csak akkor, ha vannak szívelégtelenség jelei. A legnépszerűbb gyógyszerek közül:

  • Digoxin;
  • Izolanid;
  • Digitoxin;
  • Kálium klorid;
  • Panangin.

Extrasystole terhesség alatt

Ritka és egyszeri extraszisztolák nem igényelnek gyógyszeres kezelést. Ha a ritmuszavarok gyakoriak és csoportosulnak, akkor a következő gyógyszereket lehet felírni:

  • anyaméh vagy valerian infúziója;
  • Kálium klorid;
  • Panangin;
  • Anaprilin;
  • Verapamil.

Ha a gyógyszer belladonnát vagy Atropint tartalmaz, akkor nem alkalmazható terhesség alatt.

Ha az extrasystolát a terhesség alatt a szívglikolízis túladagolása okozza, akkor a kezeléshez törölni kell ezeket a gyógyszereket és fel kell írni a difenint.

Politopiás és csoportos kamrai extrasystolával ajánlott ilyen gyógyszereket felírni:

  • Novokainamid;
  • Lidokain;
  • Difenin.

Paroxizmális tachycardia terhesség alatt

Ha a kismamának nincsenek szívbetegségei, az orvos felírhatja nyugtatók szedésére:

  • Seduxen;
  • Elenium;
  • valerian infúzió.

Néha megbirkózhat az aritmia rohamával anélkül, hogy gyógyszereket használna:

  • csukja be a szemét, és erősen nyomja 5 másodpercig a szemgolyókat;
  • felfújja a lufikat (utánozhatja);
  • erőteljesen masszírozza a nyaki artériákat 10 másodpercig.

Ha ezek az eljárások nem eredményeznek semmilyen hatást, olyan gyógyszerek, mint:

  • Propanolol;
  • Izoptin;
  • Nátrium-adenozin-trifoszfát.

Ha a kismama paroxizmális tachycardia-rohamot szenved a szívbetegségek hátterében, akkor segítenek megállítani:

  • Digoxin;
  • Strofantin.

Ha hipotenzió lép fel, terhes nőt intravénás vagy intramuszkuláris Novocainamid-ot írnak fel.

A paroxizmális tachycardia kamrai formáiban a szívglikozidok, az izoptin vagy a nátrium-adenozin-trifoszfát bevitele ellenjavallt. Ilyen esetekben a lidokain és a novokainamid bevezetése ajánlott..

Pitvarfibrilláció terhesség alatt: mit kell tenni

Gyógyszerek segítségével szinte lehetetlen megbirkózni a pitvarfibrillációval, de valóban ki lehet simítani annak következményeit.

Ezekre a célokra szívglikolízist írnak fel, amely segít a tachysystole és a keringési elégtelenség megszüntetésében. Először is, a gyógyszereket nagyobb mennyiségben veszik be, majd csökkentik az adagot és fenntartó terápiának hagyják. A kezelés ebben az esetben kiegészíthető kálium-kloriddal és reserpinnel.

A verapamilt fel lehet írni a pulzus csökkentésére, és ha ez nem segít, akkor a propanololt vagy a digoxint. A pitvarfibrilláció paroxizmusával Novocainmidot vesznek fel, és ha ez nem elegendő, akkor további Panangint és Isoptint írnak fel. Ebben az esetben a vérnyomásértékeket külön ellenőrzés alatt kell tartani..

Mivel a pitvarfibrilláció kiválthatja a tromboembólia kockázatát, a kismamának antikoagulánsokat és thrombocyta-gátló szereket kell felírnia, például Heparint, Aspirint, Curantilt.

Wolff-Parkinson-White szindróma terhesség alatt

Bizonyos esetekben az orvos belátása szerint antiaritmiás gyógyszerekre van szükség a kezeléshez, vagy a sinus ritmusának helyreállításához elektromos kisülés segítségével. Néha a paroxizmák önmagukban megállnak.

Novocainamidot vagy Propranololt adnak a supraventricularis tachycardia paraxizmusához, vagy elektro-impulzus terápiát hajtanak végre, ami az előnyben részesített lehetőség.

Aritmia terhesség alatt: diagnózis

Ha egy nőnek már a fogantatás előtt szívelégtelensége van, erősen javasoljuk, hogy a terhesség-tervbe foglalja bele a kardiológus látogatását. A szakember számos eljárást ír elő számára a diagnózis meghatározására, amelyek alapján meghatározzák a terhesség menetét.

Ha egy nő már helyzetben van, akkor még a korai szakaszban is azonosítani lehet egyik vagy másik aritmiát. Az EKG-eljárással rendelkező terapeuta vagy kardiológus látogatása szerepel a szokásos terhességkezelési rendszerben, és a várandós anyának csak annyit kell tennie, hogy kövesse a terhességet végző orvos ajánlásait, nevezetesen látogassa meg a szükséges szakembereket, és időben adja át a szükséges vizsgálatokat.

Számos eljárás szükséges lehet az aritmiák diagnosztizálásához:

  1. Konzultáció kardiológussal. Vizsgálat, anamnézis gyűjtése.
  2. A vér és a vizelet biokémiai elemzése éhgyomorra.
  3. Elektrokardiográfia (EKG).
  4. Napi EKG monitorozás. Néhány esetben ilyen típusú diagnózisra van szükség. Ebben az esetben hordozható eszközt telepítenek a kismama számára, majd a kardiológus kiolvassa belőle a mutatókat..
  5. Echokardiográfia (EchoCG).
  6. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az ilyen diagnosztikát akkor hajtják végre, amikor a többit lehetetlen elvégezni.
  7. A szív ultrahangja. Néha át kell esnie egy ilyen tanulmányon, hogy teljes legyen a kép..

Miután megkapta az összes szükséges adatot, az orvos diagnózist állít fel és előírja a kezelést. Ha lehetséges, nem drog. Számos ajánlás van azonban, amelyet bármely kismama képes teljesíteni az aritmia megelőzése vagy megnyilvánulásának enyhítése érdekében..

Aritmia terhesség alatt: megelőzés

Mindig jobb megelőzni bármilyen betegséget, mint később kezelni, különösen a terhesség alatt. Ezért egészségük megőrzése és a fejlett erős csecsemő születésének biztosítása érdekében a terhes nőknek ajánlott:

  1. Különös figyelmet fordítson étrendjére. Friss zöldségeket és gyümölcsöket, húst és tejtermékeket kell tartalmaznia. A főzés módja is fontos. Ismeretes, hogy a párolt ételek maximális haszonnal járnak. Édes, füstölt, sós és sült a kismama asztalán a lehető legkevesebb legyen. Nem szabad túl sokat enni sem, kissé éhesen kell felkelni az asztaltól.
  2. Tegyen napi sétákat, folyamatosan szellőztesse a helyiségeket, ez oxigéntelítettséget biztosít mind a kismama, mind a magzat számára; és ez annyira szükséges a terhesség normális lefolyásához és egy új élet kialakulásához.
  3. Tegyen ésszerű fizikai aktivitást. Szigorúan véve, ha a terhesség normálisan zajlik, akkor a kismamáknak nincsenek ellenjavallatai a sportnak. Ez egy speciális torna, és ugyanaz a séta és úszás a medencében. De mindennek van határa, a terhelésnek ésszerűnek kell lennie.
  4. Igazítsa az érzelmi hátteret, bármilyen nehéz is. A hétköznapi életben pedig a stressz kísért minket, és a terhesség alatti hormonális robbanás hátterében az érzelmek teljesen ellenőrizhetetlenné válhatnak. Utazás, jó könyv, nyugodt zene, meditáció - pontosan meg kell találnia azt az utat, amely lehetővé teszi a megnyugvást, és ez minden nőnél más lesz. Ez önmagadon végzett munka, és ha megpróbálod, az eredmény biztosan el fog érni..
  5. Természetesen le kell mondani az olyan rossz szokásokról, mint a dohányzás vagy az alkoholfogyasztás, ideális esetben még a terhesség tervezésének szakaszában is. És ha a szívritmus problémákat észleltek még a hozzáadás első gondolata előtt, akkor a kardiológusok azt javasolják, hogy mindig gondosan tartsák be az egészséges életmódot.

Nyilvánvaló, hogy az ajánlások egyszerűek, és minden kismama képes teljesíteni azokat..

Aritmia a terhesség korai szakaszában

A terhesség első trimeszterében kolosszális változások mennek végbe a kismama testében. Az új élet születésének folyamata és a létfontosságú szervek és rendszerek kialakulása a csecsemőben rendkívül szigorú és nem tűri a felesleges beavatkozást. Ugyanakkor a kismama testében még mindig hiányzik a placenta - a csecsemőt védő belső szerv. Ezért minél kevesebb gyógyszert szednek ebben az időszakban, annál jobb mindenki számára. A terhes nőnek többet kell pihennie, aludnia, friss levegőn lennie - egyszóval mindent megtenni, hogy ne provokálja magában az aritmiát, különösen, ha fennáll a lehetősége annak megjelenésére.

A sinus aritmia a korai szakaszban megnyilvánulhat, de mint már tudjuk, magától elmúlik, csak az okát kell megszüntetni, amely okozta. Néha a pitvarfibrilláció a terhesség elején nyilvánulhat meg, akkor valószínűleg az orvos azt javasolja, hogy vetélést végezzen.

Egy terhes nőnek regisztrálva meg kell látogatnia egy terapeutát, és EKG-t kell tennie, ami segít az egyik vagy másik aritmia diagnosztizálásában.

Aritmia késői terhesség alatt

A második trimesztertől kezdődően paroxizmális tachycardia jelenhet meg, a harmadik után pedig extrasystole. Minden más ritmuszavar előfordulhat a terhesség végén is, mert az őket provokáló tényezők a második trimeszter után is megjelenhetnek. Duzzanat, légszomj, oxigénhiány, fokozott étvágy - mindez szabálytalan szívritmust válthat ki.

Amióta a méhlepény működni kezd, a csecsemő szervei és rendszerei már kialakultak, szíve leüt a ritmusáról, és biztonságosabbá válik a gyógyszerek szedése, mint korábban volt. A terhesség alatt azonban a legtöbbjük tilos, és az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg helyzetét, amikor szívgyógyszereket ír fel neki. Már mondtuk, hogy ha a gyógyszer összetételében belladonna vagy Atropine van jelen, akkor a kismama soha ne vegye be.

Aritmia terhesség alatt: gyógyszerek áttekintése

A fórumokon a kismamák aktívan megbeszélik, hogy ki és mi segített megbirkózni a terhesség alatti ritmuszavarral. Itt található a legnépszerűbb gyógyszerek rövid áttekintése:

  • A digoxint 4 ember 100% -a ajánlja, hatékony és olcsó.
  • A Panangint a 80 ember 93% -a ajánlja, ez is hatékony és olcsó. Azonban nem mindenki segít, egyeseknek vannak mellékhatásai, de nagyon kevés ilyen ember van..
  • Az anaprilint a 19 ember 100% -a ajánlja. Gyors hatás, alacsony költség, magas hatékonyság.
  • A Verapamilt 100% 7 ember javasolja. A gyógyszer allergiát és mellékhatásokat okozhat.
  • A Seduxent 2 ember 50% -a ajánlja. Nyugtató, de addiktív.
  • Az eleniumot 2 ember 100% -a ajánlja. Sok mellékhatás, addiktív.
  • Az anaprilint 39 ember 84% -a javasolja. Nagyon hatékony, de sok mellékhatása van. A nyelv nyálkahártyájának megégésének veszélye.
  • A digoxint 4 ember 100% -a ajánlja. Olcsó, hatékony, de szédülést és egyéb mellékhatásokat okozhat.
  • A Curantilt a 30 ember 64% -a ajánlja. Néhányan kételkednek a hatékonyságában, és kritizálják a gyógyszert magas költségei miatt. Ugyanakkor a gyógyszer többi része segített és nem okozott mellékhatásokat..

Meg kell érteni, hogy a szívritmus szabályozására irányuló gyógyszerek sok mellékhatást rejthetnek, azonban néha nem lehet nélkülük. Nehéz megmondani, hogy melyik konkrét gyógyszer alkalmas erre vagy arra a terhes nőre, de nem kell gondolkodnia rajta. Ez a terhességi orvos feladata. Csak az általános klinikai kép értékelése, az aritmia okainak és típusának, a magzatra és a kismama egészségére gyakorolt ​​hatásának mértékének megállapítása, valamint a terhességi életkor figyelembevétele után az orvos képes lesz a megfelelő kezelés kiválasztására.

Aritmia terhesség alatt: mi az eredmény

A legtöbb esetben az aritmia nem jelent veszélyt az anya és a magzat egészségére és életére. Természetesen, ha nem súlyos szívbetegség vagy súlyos hibák és terhes nő kialakulása okozza.

Mindenesetre a tervezési tevékenységek segítenek előre beállítani a terhesség menetét, és a lehető leggondosabban felkészíteni a női testet a közelgő eseményre, hogy a csecsemő viselésének folyamata könnyű, kényelmes és ne okozzon túlzott stresszt a kismama belső szerveinek és rendszereinek munkájában..