Ha egy nő az anyaság csodálatos érzését akarja megtapasztalni, akkor tisztában kell lennie azzal, hogy a gyermek fogantatása előtt meg kell szabadulnia nemcsak a létfontosságú szervek egyidejűleg fellépő szisztémás betegségeitől, hanem a reumás vagy artrológiai eredetű krónikus kórképektől is. A reumás ízületi gyulladás és a terhesség gyakorlatilag nem egyeztethető fogalmak, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a betegség egy születendő gyermekre örökletes úton terjed..

Mi a Rheumatoid Arthritis

Fontos tudni! Az orvosok meg vannak döbbenve: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ARTHRITIS ellen.".

A klasszikus orvosi terminológia szerint a rheumatoid arthritis a kötőszövetek szisztémás patológiája, amely befolyásolja az emberi csontváz mozgásszervi mechanizmusának ízületeit. Az érintett terület kis ízületi szegmenseket tartalmaz, például az ujjak vagy a lábujjak, amelyek eróziós-destruktív polyarthritisként gyulladnak meg, hajlamosak a gyulladásos folyamat többszörös terjedésére.

Az autoimmun patogenezis bizonytalan etiológiai jellege számos közvetett ok-okozati tényezőt ad hozzá. A reumás ízületi gyulladásban a terhesség bonyolódhat a leukociták tartalmának mennyiségi növekedésével a fő véráramban, gyors eritrocita szedimentációs sebességgel (ESR), ami a jelenlegi ízületi gyulladás közvetett jele..

A következő tényező az ízületi összetevők károsodásának lehetséges fertőző jellege, amely károsítja az immunvédelmet és öröklődhet. A tudósok szerint vannak olyan vírusos vagy fertőző ágensekből álló immunkomplexumok, amelyek szabadon hozzáférhetnek az osteoarticularis rendszer kötőszöveteihez..

Ijesztő tényezőnek kell lennie azoknak a nőknek, akik választ keresnek arra a kérdésre, hogy lehet-e teherbe esni a reumás ízületi gyulladásban, a neurológiai patológiát hordozók körében a fogyatékosság nagy százalékának mutatójának..

A betegek több mint 70% -a előbb-utóbb fogyatékossá válik, mivel a gyorsan kialakuló rheumatoid arthritis fertőző szövődményei a betegség súlyosabb formáivá válhatnak, például osteoarthritisként vagy az ízületek deformáló arthrosisaként.

Ezért mielőtt a fogantatásról döntene, laboratóriumi diagnosztikán kell átesnie, orvoshoz kell fordulnia..

Abban az esetben, ha a reumás ízületi gyulladás már megkezdődött, a nőnek tudnia kell a betegség kezelésének minden jeléről, tüneti árnyalatáról és módszereiről, mivel nehéz kitalálni, hogy a neurológiai patológia melyik irányba fejlődik ki. A klasszikus változat a kis (ujjak vagy lábujjak) vagy a nagy ízületek szimmetrikus elváltozása, például a térd vagy a könyök.

A neurológiai patológia szakaszai és tünetei

A terhes nők reumás ízületi gyulladása, hasonlóan más betegekhez, három szakaszban haladhat:

  1. Az ízületek patológiás gyulladásának kezdeti formájával a szinoviális membrán (bursa) ödémája jelentkezik, amelyet jellegzetes jelek határoznak meg - irritáló jellegű fájdalmas érzések, amikor bőrpír és duzzanat jelenik meg az ízületi ödéma helyén, a hőmérséklet helyi emelkedése 37-38 ° C-ra figyelhető meg.
  2. A következő szakasz a fertőzés által érintett sejtek gyors növekedése, a szinoviális ízületi kapszula tömörítésében kifejezve. Merevség érezhető az elváltozás helyén, korlátozva az ízület mozgásszabadságát.
  3. A gyulladásos reakció utolsó szakasza az érintett sejtek enzimatikus aktivitása, amikor a felszabadult fehérjemolekulák kémiai reakcióba kezdenek más kötőszövetekkel. A betegség ezen szakaszában az érintett csont-ízületi szegmensek deformációját észlelik. Ez az állapot fokozza a fájdalmas aktivitást, az ízületek mobilitásának jelentős korlátozásához vezet. Nehéz elvégezni a szokásos háztartási munkát: nehéz tollat ​​vagy ceruzát tartani levélírás közben, lehetetlen tűt vagy gombot gombolni a blúzon.

A terhesség alatti reumás ízületi gyulladás a betegség egyéb ízületen kívüli megnyilvánulásával is kifejezhető.

A neurológiai patológia súlyosságától függően az ízületi gyulladás fájdalmasan befolyásolhatja a szív- és érrendszeri, idegrendszeri vagy légzőrendszert, mind a létfontosságú szervek szelektív, mind összetett károsodása esetén. A reumás ízületi gyulladás befolyásolhatja a látásszervek, a vesék, a keringési és az idegrendszer fájdalmas tüneteit..

Az ízületi neuralgia kóros fejlődése negatívan befolyásolja a gyomor-bél traktus funkcionális munkáját és mozgékonyságát. Egy személy elveszíti étvágyát, ami felesleges fogyással jár..

Diagnosztika és kezelés terhesség alatt

Bizonyíték a destruktív átalakulások kialakulásáról az ízületek kötőszöveteiben - laboratóriumi biokémiai vérvizsgálat, amikor meghatározzuk az ESR tartós növekedését, pozitív reakció a reumás faktorra, az ACCP koncentrációja meghaladja a 70% -ot.

A neuralgikus patológia legfontosabb klinikai mutatója a tenosynovitis kialakulása. Az ízületi ín szinoviális bélésének fájdalmas gyulladása..

A diagnosztikai intézkedések elvégzése után a kezelést kiválasztják. A terhesség alatti reumás ízületi gyulladás szelektív terápiát igényel, mivel figyelembe kell venni az anya és a születendő gyermek egészségére vonatkozó biztonsági tényezőt.

Ha egy nőnek terhesség előtt reumás ízületi gyulladása van, el kell mondania az orvosnak, hogy mely gyógyszereket szedett korábban. Szükség esetén a tanácsadó szakember új gyógyszereket ír fel, amelyek biztonságosak a terhesség alatt.

Még az "elhanyagolt" ARTHRITIS is otthon gyógyítható! Ne felejtse el naponta egyszer bekenni vele..

Tájékoztatási céllal figyelembe vesszük az anyák és gyermekek egészsége szempontjából a legkíméletesebb gyógyszereket..

Drog terápia

A reumás ízületi gyulladás terhes nőknél történő kezelése a nem szteroid gyulladáscsökkentő csoport kevésbé toxikus farmakológiai kombinációival kezdődik:

  • A Diclofenac® fájdalomcsillapító hatású dózisforma, csökkenti az ízületek fájdalmi rohamait nyugalmi állapotban vagy mozgás közben. A farmakológiai szer elősegíti a fizikai aktivitás újraindulását, kiküszöböli az ízületek duzzanatát és merevségét. Ellenjavallatok: túlérzékenység, krónikus alsó légúti problémák;
  • Az Ibuprofen® fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású gyulladáscsökkentő gyógyszer. Az adagolási forma megbirkózik az ízületek gyulladásos és degeneratív szövődményeivel, blokkolva a fertőzés kialakulását. Ellenjavallatok: a terhesség harmadik trimesztere, szoptatási időszak, veseelégtelenség;
  • A Ketoprofen® egy helyi kenőcs, amely gyulladáscsökkentő hatással van az ízületi gyulladás által érintett ízületre. Ellenjavallatok: fokozott bőrérzékenység.

A betegség progresszív formájával aktívabb tartalmú farmakológiai csoportok ajánlottak:

  • A Piroxicam® gél külső használatra, az ujjak és a lábujjak, a térd és a könyök ízületeiben jelentkező fájdalom szisztémás kezelésére. A gyógyszer alkalmazásának fájdalomcsillapító hatása 30-40 perc múlva jelentkezik, az érzéstelenítést 5-6 órán át tartva. Ellenjavallatok: a bőr érzékenysége és a hatóanyagtól való allergiás függőség;
  • Indomethacin® - a gyógyszeres gyógyszer a nem szteroid csoport egyik legerősebb gyulladáscsökkentő gyógyszerének számít. Erős farmakológiai hatása miatt a gyógyszert az orvos által előírt szigorú dózisban szedik. Ellenjavallatok: fekélyes és gyomorvérzés, a gyomor-bél traktus és az epeutak krónikus betegségei, urolithiasis, az endokrin rendszer problémái;
  • A Ketorolac® egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet a román S. C. ROMPHARM Company S.R.L. A farmakológiai gyógyszert szigorúan a kezelőorvos receptje szerint adják ki. A Ketorolac® kifejezett gyulladáscsökkentő, mérsékelten lázcsillapító hatású. A fájdalomcsillapító hatás erősségét tekintve a gyógyszer összehasonlítható a morfinnal, ami hatékonyságát tekintve egy nagyságrenddel magasabb az NSAID-k egyéb dózisformáihoz képest.

Szükség esetén a felügyelő orvos szisztémás gyógyszerkészítményeket ír elő:

  • alapvető antireumatikus gyógyszerek;
  • immunszuppresszánsok;
  • glükokortikoszteroidok;
  • biológiailag aktív inhibitorok és egyéb kezelések.

A szülés után az is fontos, hogy az összes farmakológiai lehetőséget felülvizsgálja egy felügyelő orvossal, különösen, ha szoptat. Bizonyos gyógyszerek megzavarhatják a szoptatást, károsak lehetnek a baba egészségére vagy zavarhatják a nő tejtermelését.

etnoscience

Ha megengedett, hogy ne alkalmazzon hivatalos gyógyszeres terápiát, a kezelőorvos javasolhat alternatív módszereket a rheumatoid arthritis kezelésére. A következő házi gyógyszerek receptjei időben teszteltek, és jó áttekintést nyújtanak a betegekről..

A reumás ízületi gyulladás és a terhesség szelektív megközelítést igényel az alternatív receptek kiválasztásában, mivel az otthoni kezelés alapja azok a gyógynövények, amelyek allergiás reakciót okozhatnak:

  • recept 1. A reszelt nyers burgonyából származó borogatással végzett kezelés nem haladhatja meg a 7 napot. A reszelt burgonyát forralt vízben néhány másodpercig blansírozzuk, és az érintett területre kenjük. Felülről a borogatást celofánnal és meleg ruhával borítják;
  • recept 2. Egy evőkanál száraz mustárt összekeverünk egy pohár meleg vörösborral. A gyógyító keveréket az érintett területre viszik fel, 3-4 órán át tartják. Ezt az eljárást általában lefekvés előtt végzik;
  • recept 3. A betegség súlyosbodása esetén a szokásos 9% -os ecet fog megmenteni. Egy evőkanál ecetet veszünk egy pohár forró vízhez. A fájó helyre nedves ecetoldatban felvett tampont használnak, amelyet fóliával és gyapjúszövetvel szigeteltek;
  • recept 4. A rheumatoid arthritis kezelésének hatékony módja a frissen facsart fekete retek lé. A terméket (1 evőkanál L.) természetes mézzel (50 g) és 200 ml vodkával vagy alkoholtartalmú folyadékkal keverjük össze. A gyógyító készítményt dörzsölésként használják;
  • recept 5. A fájó ízületek csodálatos gyógymódja a bojtorján vagy a fehér káposzta levél pakolása. Egy ilyen eljárás ideiglenesen megállítja a lázat, a fájó ízületi fájdalmat és gyulladást, és megnyugtatja az idegrendszert;
  • 6. recept: A fájdalom tüneteinek enyhítésére egy ideig az agyagcsomagolás segít. Piros, fehér vagy kék alkalmas erre az eljárásra;
  • recept 7. Ízületek kezelése kihajtott búzaszemekkel. Az ilyen gyógymód tonizáló, értágító és gyulladáscsökkentő hatású. A kihajtott búzaszemeket alaposan megmossuk meleg vízben, összekeverjük mézzel, és egy nedvesített szalvétára vékony rétegben kirakjuk. Miután a gyógyszert felvette a fájó ízület területére, gézkötéssel vagy orvosi kötéssel kell rögzíteni;
  • 8. recept: A szenvedés enyhítésére, az ízületek fájdalmának csökkentésére a reumás ízületi gyulladás bármely szakaszában a tengeri sós vagy fenyőtűfürdők segítenek;
  • recept 9. A napraforgó gyökér főzete segít helyreállítani az ízületek só egyensúlyát. Egy liter forralt vizet veszünk egy pohár száraz alapanyagba. Az elegyet felforraljuk és 3-5 percig főzzük. Lehűlés után a gyógyszeres húsleves készen áll a belső használatra. Vegyen két evőkanál 3-4 óránként egy hétig. A napraforgó gyökérrel történő népi kezelés további célszerűségét a kezelőorvos határozza meg;
  • recept 10. Egy ilyen kompozíciót előre elkészítenek. 500 ml vodka vagy hígított alkohol esetében 4-5 légyölő galócát kell összegyűjteni. A zúzott gombát alkoholtartalmú oldattal öntjük, és száraz, sötét helyre küldjük 1,5-2 hónapig. Az Amanita tinktúra csodálatos antiszeptikus és fájdalomcsillapító gyógyszerkészítmény a rheumatoid arthritis, az isiász, a reuma és más idegrendszeri betegségek ellen. A terméket felviszik az érintett területre, és körkörös mozdulatokkal bedörzsölik az ízületbe. 3-4 házi terápia után a fájdalom egy időre eltűnik..

Mielőtt házi gyógyszertári termékeket használna a reumás ízületi gyulladás kezelésére, konzultációra van szükség orvosával.

Táplálkozás rheumatoid arthritis esetén

Nem csak gyógyszerek és népi gyógymódok, hanem hétköznapi ételekkel is elkerülhető a gyötrő ízületi fájdalom. Gondoskodni kell a test védő tulajdonságairól.

Ehhez aktív ételeket tartalmazó edényekre lesz szükség:

  • bioflavonoidok a káros összetevők áteresztőképességének csökkentésére az erek falain;
  • niacin (B3-vitamin), amely erősíti a keringési rendszert;
  • aszkorbinsav (C-vitamin), amely növeli az antihyaluronidase aktivitást.

A terhes nő napi étrendjének friss zöldségekből (a paradicsom kivételével), gyümölcsökből (alma, citrom, ribizli stb.) És növényi termékekből kell állnia. A kezelőorvos vagy dietetikus szakember segít a megfelelő étrend megalkotásában..

Következtetés

A reumás ízületi gyulladás nemcsak a terhesség, hanem a szülés során is kockázatot jelent. A császármetszés valószínűsége ebben a betegségben szenvedő nőknél jelentősen megnő. Bizonyított, hogy a gyermek örökölheti az ízületek neurológiai károsodásának genetikai függőségét.

Az ilyen gyermekek születésükkor eltérnek a normál súlytól. A gyermek egyéb veleszületett rendellenességeit nem határozzák meg. A kóros probléma elkerülése érdekében a kismamának előzetesen gondoskodnia kell egészségéről. Egy nőnek vagy lánynak hozzá kell szoknia az egészséges életmódhoz..

A kezelés megelőzése bizonyos feltételek és szabályok betartása lesz:

  1. Folyamatosan ellenőrizze a személyes és egészségügyi higiéniát.
  2. Lemondani a rossz szokásokról (dohányzás, alkohol- vagy drogfogyasztás).
  3. Diverzifikálja étrendjét vitaminokkal és ásványi anyagokkal, különösen kalciummal.
  4. Vegyen részt a napi tornagyakorlatokban, amelyek segítenek a hasizmok, valamint az osteoarticularis és izomrendszer megerősítésében.
  5. Viseljen kényelmes cipőt, öltözzön az időjárásnak megfelelően, és ne hűtse túl és ne melegítse túl.
  6. A szabadtéri tevékenységek és a vízi eljárások aktiválják a test védő tulajdonságait.
  7. Ha kellemetlen érzés vagy fájdalom jelentkezik az ízületekben, ne öngyógyítson, hanem forduljon orvoshoz.

A jövőben ez az egészségéhez való hozzáállás biztosan átterjed a gyermekeire is. Vigyázzon magára és legyen egészséges!

Arthritis terhesség alatt: típusok, tünetek, kezelési módszerek

A terhesség alatti ízületi gyulladás az immunrendszer működésében bekövetkező változások miatt először jelenhet meg, vagy súlyosbodhat. Ennek a patológiának a megnyilvánulása a gyermek viselésének ideje alatt veszélyes, mivel a gyógyszeres terápia teljes elvégzése lehetetlen a magzat károsodásának kockázata miatt..

Az ízületi gyulladás jellemzői a terhesség alatt

A vitaminok hiánya növeli az ízületi gyulladás kockázatát

A terhesség alatti ízületi gyulladás ugyanazokkal a tulajdonságokkal és jellemzőkkel rendelkezik, mint a szülés előtt vagy után. A betegség oka az ízület és a körülötte lévő szövetek szinoviális membránjának gyulladása..

  • hirtelen fellépő;
  • súlyos tünetek;
  • gyors progresszió;
  • a beteg életminőségének romlása.

A terhesség alatti ízületi gyulladás az immunrendszer változásai, az ízületek fokozott stressz vagy vitaminhiány miatt jelentkezhet először.

Függetlenül attól, hogy a betegség először jelentkezett-e, vagy a nő szembesült-e az ízületi gyulladás súlyosbodásával, a tünetek okai a következők:

  • a kalcium és a D-vitamin hiánya a szervezetben;
  • megnövekedett terhelés az alsó végtagokon;
  • a kismedencei csontok lágyulása a relaxin fokozott termelődése miatt;
  • az immunitás munkájának megsértése.

A vitaminok és ásványi anyagok hiánya a gyermekvállalás időszakában gyakran az izom-csontrendszer patológiáinak kialakulásának okává válik, a kalciumhiány miatt a csontszövet lágyulása miatt. Az ízületi gyulladás oka lehet az ízület ízületei közötti porc rugalmasságának romlása a D-vitamin hiánya miatt.

A terhesség alatt a test számos változáson megy keresztül. Először is nő az relaxin felszabadulása, ami a medence csontjainak megpuhulásához szükséges. Ez a gyermek hordozásának normális folyamatát és könnyű vajúdást okoz, de negatívan befolyásolja az ízületek munkáját. Ugyanakkor nő a nő súlya, ami a csípő-, térd- és bokaízületek terhelésének növekedéséhez vezet. Az alsó végtagok károsodott vérkeringése miatt, a lábak terhelésének változása miatt fennáll a veszélye az alsó végtagok ízületeinek gyulladásos megbetegedéseinek kialakulására.

Gyakran a meglévő autoimmun betegségek súlyosbodnak a terhesség alatt. Abban az esetben, ha az ízületi gyulladást immunopatológiai folyamat okozza, fennáll annak a veszélye, hogy súlyosbodik a gyermekvállalás ideje alatt..

Az ízületi gyulladás típusai terhesség alatt

A gyermekvállalás időszakában a meglévő ízületi gyulladás súlyosbodik, és a betegség is először megjelenhet

Leggyakrabban a terhesség alatt kétféle betegség súlyosbodik vagy megjelenik először - rheumatoid vagy psoriaticus ízületi gyulladás.

A rheumatoid arthritis autoimmun betegség. Kialakulásának pontos okai nem ismertek. Az ízületi kapszula szövetére adott specifikus immunválasz nyilvánul meg, amelynek következtében olyan antitestek szabadulnak fel, amelyek megtámadják a kollagén rostokat és a kötőszövetet. Az eredmény egy gyulladásos folyamat, amely végül az ízület motoros működésének károsodásához vezet..

A reumás ízületi gyulladás és a terhesség kapcsolatának sajátosságai a hormonális szint változásai a gyermek hordozása során, ami az immunitás gyengülésével jár.

Ez annak köszönhető, hogy olyan speciális hormonok szabadulnak fel, amelyek megvédik a nő testét a krónikus betegségektől a normális terhesség biztosítása érdekében.

A pikkelysömör ízületi gyulladása a pikkelysömör hátterében kialakuló betegség. Valójában az ízületi gyulladás az epidermális gyulladás szövődménye, amelyben a kóros folyamat átterjed az ízületekre. A reumás ízületi gyulladáshoz és a terhességhez hasonlóan a pikkelysömör ízületi gyulladása is összefügg a gyermek viselésének időszakával, mivel ez a patológia immunopatológiai természetű is..

A rheumatoid arthritis lefolyásának jellemzői

Az ízületi gyulladás nem befolyásolja a teherbeesés és a szülés esélyét

A rheumatoid arthritis krónikus betegség, és nem gyógyítható meg teljesen. A terápia célja az exacerbáció enyhítése és a beteg ízületek motoros funkciójának megőrzése.

A betegség elsősorban az ujjak és a lábujjak apró ízületeit érinti. A betegség tünetei:

  • fájdalom és merevség reggel;
  • csomók képződése a bőr alatt;
  • az ízület duzzanata;
  • az epidermisz hiperémiája.

A betegség kezdeti szakaszában a fájdalom szindróma önmagában elmúlik néhány órával az ébredés után. Előrehaladott esetekben a fájdalom az ember állandó társává válik.

A reumás ízületi gyulladást szimmetrikus ízületi károsodás jellemzi, és fokozatosan terjed a nagy ízületekre. A reumás ízületi gyulladás terhesség alatti ritka eseteiben fennáll annak a veszélye, hogy a kóros folyamat elterjed az alsó végtagok nagy ízületein. Ennek oka az ezen ízületek terhelésének sajátossága a gyermek viselése során..

A reumás ízületi gyulladás és a terhesség nem zárja ki egymást. Annak ellenére, hogy az ízületek patológiája krónikus, a fogantatás helyes megközelítése és saját egészségük valódi esélyt ad egy nőnek az anyává válásra..

A fogantatás előtt:

  • átfogó vizsgálatnak kell alávetni;
  • korrigálja az immunrendszer állapotát;
  • átesik az ízületi gyulladás átfogó kezelésén;
  • megakadályozzák a betegség szövődményeinek kialakulását.

A gyógyszeres terápiát a tervezett fogamzás előtt legalább 3-6 hónappal be kell fejezni. Ez minimalizálja a magzat fejlődésének valószínű kockázatát, mivel az ízületi gyulladás kezelésében alkalmazott gyógyszerekre feltehetően magas reproduktív toxicitás jellemző..

Az ilyen diagnózisú nőknek igénybe kell venniük szeretteik támogatását, mivel gyermek hordozása során gondoskodni kell a fájó ízületekről.

Psoriaticus ízületi gyulladás és terhesség

Ízületi gyulladás esetén kedvező eredmény lesz, ha nincsenek egyidejű megnyilvánulások

A pikkelysömör arthritis krónikus állapot. Tünetei:

  • jellegzetes kiütések a bőrön;
  • az ízületek duzzanata;
  • kényelmetlenség mozgáskor;
  • az ízületi mobilitás megsértése hosszantartó inaktivitás után.

A pikkelysömör bőrét jellegzetes plakkok borítják, bőségesen hámozódnak. A pikkelysömör ízületi gyulladása általában az epidermisz gyulladásának közvetlen közelében lévő ízületeket érinti. Először az egyik ízület gyulladt, majd a kóros folyamat befolyásolja a szimmetrikus ízületet.

Ha egy nő artritiszben terhes, a terhesség általában szövődmények nélkül megy végbe, de csak akkor, ha nincsenek kísérő rendellenességek a pikkelysömör ízületi gyulladásával. Ezek elkerülése érdekében először gyógyszeres terápián kell átesnie, körülbelül 4-6 hónappal a fogantatás előtt.

Ritka típusú ízületi gyulladás terhesség alatt

A fertőző, traumás, köszvényes és reaktív ízületi gyulladás ritka

A gyermekvállalás ideje alatt egy nő autoimmun jellegű ízületek gyulladásával találkozhat. A következő típusú betegségek szinte soha nem fordulnak elő terhesség alatt:

  • fertőző ízületi gyulladás;
  • traumás ízületi gyulladás;
  • köszvényes ízületi gyulladás;
  • reaktív ízületi gyulladás.

A fertőző ízületi gyulladás akkor alakul ki, amikor a fertőzés az egész testben elterjed. Mivel a gyermek fogantatása előtt a legtöbb nő átfogó vizsgálaton és fertőtlenítésen esik át a krónikus fertőzési gócok miatt, az ilyen típusú.

A traumás ízületi gyulladás a sérülések és a zúzódások hátterében alakul ki. Sajátossága a lassú haladás. Az ízületi károsodás pillanatától a tünetek megjelenéséig több hónap is eltarthat..

A köszvényes ízületi gyulladás kialakulásának alacsony valószínűsége elsősorban az életkori tényezőnek köszönhető. A köszvény az 50 év feletti emberek olyan betegsége, amely fiatalon szinte soha nem fordul elő, ami kiküszöböli a terhesség alatti köszvény okozta ízületi gyulladás kialakulásának kockázatát..

A reaktív ízületi gyulladás gyakran korábbi fertőző és vírusos betegségek következménye. Gyermekek és serdülők találkoznak nagyobb valószínűséggel, de felnőttek nem. Az ilyen ízületi gyulladás azonban a terhesség után is előfordulhat, mivel a laktáció alatt az immunitás élesen gyengül..

Az ízületi gyulladás veszélyei terhesség alatt

Alacsony az esély az ízületi gyulladás átadására gyermekének

A reumás ízületi gyulladás veszélye terhesség alatt és szülés után az ízületek károsodása és a fogyatékosság kialakulása. Ezenkívül még nem sikerült pontosan megállapítani, hogy ez a betegség átterjedhet-e anyáról gyermekre. Az egyik elmélet szerint, ha egy nő ízületi gyulladásban szenved, a betegség kialakulásának valószínűsége egy gyermeknél 15%. Mindkét partnernél diagnosztizált ízületi gyulladás esetén ez a kockázat 60% -ra nő.

Gyulladásos ízületi megbetegedések súlyos eseteiben fennáll az egész test károsodásának lehetősége, amely a terhesség orvosi okokból történő megszakadásához vezethet a nő egészségének veszélye miatt..

Ha a terhesség alatti ízületi gyulladás speciális kezelésére van szükség, akkor döntés születhet a vajúdás mesterséges kiváltásáról..

A patológia diagnosztizálásával is nehézségek merülnek fel. A gyulladás helyének pontos meghatározásához röntgenfelvételt kell készíteni az ízületekről, de ezt a vizsgálatot nem terhesség alatt hajtják végre..

A kezelés elve

A terhesség alatti gyógyszerek megválasztása kicsi, ezért előnyben részesítik a fizioterápiát és más biztonságos módszereket.

Az ízületi gyulladás terhesség alatti kezelésének módja az időszaktól függ. A terápiában általában a következőket alkalmazzák:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők fájdalomcsillapításra;
  • terápiás étrend;
  • ízületi masszázs;
  • fizikoterápiás módszerek, amelyek biztonságosak a terhes nők számára.

Mindez lehetővé teszi a betegség előrehaladásának megállítását. Az aktív gyógyszeres kezelés közvetlenül a szülés után kezdődik, de korlátozza a szoptatás képességét, mivel egyes gyógyszerek átjuthatnak az anyatejbe.

Jellemzően az immunrendszer helyreáll a terhesség harmadik hónapja után, és az ízületi gyulladás tünetei alábbhagynak.

Előrejelzés egy nőnek és egy gyermeknek

Lehetséges, hogy súlyosbodik az ízületi gyulladás a szülés után

Egyetlen orvos sem tud pontos prognózist adni az ízületi gyulladással járó terhességről. A terhesség lefolyása, a magzat fejlődése és a nő jóléte a kóros folyamat súlyosságától függ.

Sok terhes nő a szülés után azonnal fellángolja az ízületi gyulladást. Ennek oka a csípőízület vajúdás közbeni változásai. A szülés utáni súlyosbodás esetén egy nőt kórházban mutatnak be. Kerülni kell a szoptatást, mivel potenciálisan veszélyes a csecsemőre.

A terhes nők reumás ízületi gyulladása veszélyes patológia, mivel a terhesség alatt számos korlátozást írnak elő a gyógyszeres terápiára. Sok orvos nem is javasolja, hogy a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek gyermekeket szüljenek a gyermek patológiájának kialakulásának kockázata miatt. Ha a fogantatás még mindig előfordul, bízni kell a kezelőorvosban, és nem szabad elhamarkodott következtetéseket levonni. Számos példa van arra, hogy az ízületi gyulladásban szenvedő nők teljesen egészséges csecsemőket szülnek..

Arthritis kezelése terhesség alatt

Arthritis - ízület, több ízület vagy az ízületet alkotó szalagok és inak szöveteinek gyulladása.

A betegség a terhesség alatt nemcsak a nőket érinti, 40 év alatti embereknél jelenik meg. Az idősebb generáció is szenved.

A terhesség alatti kúra nehéz és kimerítő, a kezelésnek megfontoltnak, biztonságosnak kell lennie a magzat és a kismama számára.

Az ízületi gyulladás 2 csoportra oszlik:

  • Monoarthritis - az egyik ízület gyulladt.
  • Polyarthritis - több ízület is gyulladt.

Úgy gondolják, hogy a megnyilvánuláshoz hozzájáruló kóros állapotok száma miatt több mint 100 ízületi gyulladás létezik. Hagyományosan a következő típusokat határozzák meg:

  • Gyulladásos ízületi gyulladás:
  1. Fertőző, az ízület fertőzéséből eredő (tuberkulózis, gonorrhealis, szifilitikus).
  2. Rheumatoid, amely krónikus patológia befolyásolja a kis ízületek egészséges állapotát és működését. A polyarthritis analógjának tekintik.
  3. Köszvényes, egy korábbi betegség, például ARVI, ARI, influenza következményeként nyilvánul meg.
  4. Psoriatikus, a betegség "pikkelysömör" hátterében jelentkező, és az ízületi fájdalom mellett a dermatosis jellemzi.

    Az ízületi gyulladás okai

    A terhességen kívüli ízületi gyulladás fő okai a vírusok, gombák vagy baktériumok által okozott ízületi károsodások. Vagy anyagcserezavarokkal rendelkező sók lerakódása az ízületekben.

    Terhesség alatt a következő okok miatt fordul elő:

    1. A leendő csecsemő csontvázának kialakulásához kapcsolódóan kalciumra van szükség, amelyet az anya testéből vesz el. Anyának hiányzik a kalcium, és az általános anyagcsere is zavart, az ízületekben is. Ez az állapot gyulladásos ízületi gyulladással jár. Az anya állapotának kijavítása érdekében érdemes kutatásokat végezni a kalcium szintjének és az azt követő kezelés meghatározása érdekében. Kalciumtartalmú termékek vagy tiszta kalcium tabletták formájában történő felhasználásából áll.
    2. A D-vitamin hiánya, különösen, ha a terhesség az őszi-téli időszakban következik be, amikor kevés a nap. Vitamin komplexeket és étrendet írnak elő vitaminokban gazdag ételek alkalmazásával.
    3. A terhes nők akkor híznak, ha a súly meghaladja a normálist, és megnő az ízületekre nehezedő stressz. Javasoljuk, hogy ne dolgozzon túl, és ne maradjon sokáig a lábán.

    A terhesség alatt gyakoriak a reumás ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás.

    Rheumatoid arthritis

    A reumás ízületi gyulladás fokozatosan alakul ki, több hónap alatt fokozatosan érinti az egész testet.

    A reumás ízületi gyulladás hátterében zajló terhesség összetettebb folyamat, amely állandó orvosi felügyeletet igényel. Ha a betegség a fogamzás előtt aggasztotta a kismamát, akkor érdemes csökkenteni a bevitt gyógyszerek adagját, hogy ne károsítsa a babát. Terhesség alatt a reumás ízületi gyulladás tünetei enyhülnek, szülés után fennáll a betegség súlyosbodásának veszélye.

    Ha a gyermek fogantatása előtt ízületi gyulladás lép fel, a kismamának konzultálnia kell egy reumatológussal és egy nőgyógyásszal, akik vezetik a terhességet, és előre meg kell tudniuk a gyermekvitel lehetséges kockázatait és következményeit. Ha a patológia nem súlyos és terhesség lehetséges, akkor gondolkodhat a csecsemő fogantatásán.

    A terhesség ideje alatt havonta egyszer érdemes felkeresni egy reumatológust. A tünetek súlyosbodása esetén tájékoztassa az orvost, hogy tegyen lépéseket a kellemetlen tünetek csökkentése és a betegség enyhítése érdekében. Ebben az időszakban kórházi kezelésre van szükség a megelőzés érdekében: 8-10 héten; 26-30. héten és 3 héttel az esedékesség előtt (35-37. héten).

    Rheumatoid Arthritis tünetei

    A terhesség alatt és azon kívüli tünetek azonosak:

    • A beteg ízület fájdalmas érzései és mobilitásának hiánya.
    • Az ízület (ek) duzzanata.
    • A csukló és az ujjak falainak duzzanata.
    • A bőrpír a fájó ízület helyén. Érzékeny bőr, megnövekedett hőmérséklettel az érintett területen.
    • Bélelzáródás, vastagbélgyulladás, vérszegénység, végtagváltozások.
    • Légszomj, szívdobogás, hipotenzió, károsodott véráramlás, szív mormogása. Aritmia, vezetési zavar.
    • Rheumatoid csomók.

    Psoriaticus ízületi gyulladás

    Psoriatic - arthritis a pikkelysömör hátterében.

    A pikkelysömör örökletes rendellenesség, amely gyakran stressz jelenlétében nyilvánul meg. A terhesség alatt a test hormonális változásai kapcsán fordul elő. Jellemzője, hogy vöröses bőrkiütés jelenik meg a bőrön, hámlik és viszket az idő múlásával. A kiütés az egész testre kiterjed. A terhessg alatt a pikkelysömör remisszisbe kezd, de a kismamkban a betegsg els alkalommal jelentkezhet.

    A pikkelysömör ízületi gyulladása gyakran a terhesség első trimeszterében enyhül, miután a szülés ismét bekövetkezik, akut formában.

    A terhesség ideje alatt a betegség erős gyógyszerekkel történő kezelését leállítják, vagy a várt gyermek számára biztonságosakkal helyettesítik. A terhesség olyan orvosok felügyelete alatt zajlik, akik intézkedéseket írnak elő a betegség megnyilvánulásainak megelőzésére és csökkentésére. A pikkelysömör genetikai betegség, nagy a valószínűsége annak, hogy a leendő baba örökölni fogja.

    A pikkelysömör ízületi gyulladásának tünetei:

    • A bőr kiütése vöröses, pelyhes és viszkető.
    • Fájdalom a karok vagy lábak érintett kis ízületeiben.
    • Az ízületek megduzzadnak, a bőr kivörösödik a beteg ízület helyén. Érzékeny bőr, megnövekedett hőmérséklettel az érintett területen.
    • A reumás ízületi gyulladásra jellemző egyéb tünetek megjelennek..

    A terhesség alatti ízületi gyulladás kezelésének jellemzői

    A kezelést egyedileg írják fel. Célja a fejlődés okainak megszüntetése. Engedélyezett gyulladáscsökkentő gyógyszereket vezetnek be. Akut lefolyás esetén antibiotikumokat írnak fel. Fizioterápiát írnak elő.

    Az acetilszalicilsav ellenjavallt a terhesség előtt, a 10. héten és a szülés előtt, - megzavarja a magzat helyes fejlődését, vérzéshez vezet. Nem szedhet citosztatikus gyógyszereket, amelyek csökkentik az immunitást, nem szteroid gyulladáscsökkentőket. A pirazolon gyógyszerek nem ajánlottak.

    A terhes nőknek csökkenteniük kell az emésztőszervek, a máj és a vesék terheit - kizárni a fűszeres és zsíros ételeket, konzerveket, csokoládét, kávét és alkoholos italokat. Érdemes párolt vagy kemencében főzött ételeket, több gyümölcsöt és zöldséget bevinni az étrendbe. Ne vigyük túlzásba a citrusféléket, amelyek befolyásolják az ízületi gyulladás kialakulását.

    Ajánlások a betegség lefolyásának enyhítésére: megfelelő táplálkozás, úszás és séta.

    A fájdalmas érzések enyhítésére a hagyományos orvoslás receptjeit használják. Használat előtt kötelező konzultálni az orvosokkal, akik terhesek és megfigyelik az ízületi gyulladást.

    Népi receptek a fájdalom enyhítésére:

    1. Az eukaliptuszolaj tömörítése csökkenti a fájdalmat és a gyulladást. Ezt megkönnyíti egy komlótobozból vagy orbáncfű virágzatból származó kenőcs is: 2 evőkanál. font evőkanál szárított gyógynövényeket púderes megjelenésűre keverünk 50 g vazelinnel, a masszát simára őröljük. Kenőcsöt vigyen fel egy fájó helyre.
    2. A megelőzés érdekében a burgonya héjának főzetéből származó gyógyszer segít, amelynek fel kell melegítenie a kezét vagy a lábát - ami fáj. Az eljárás fél óráig tart, a végtag után öblítse le kényelmes hőmérsékletű vízzel, és kenje be mandula-, ricinus- vagy barackolajjal. A fürdőknek egyidejűleg pozitív hatása van: a kezek bőre sima és kellemes tapintású lesz, a körmök erősebbek lesznek, repedések, tyúkszemek és köszvényes csomók lépnek át a láb sarkán.
    3. A fájdalom csökkentése érdekében tekerje be az érintett területet csikó (tavasszal), bojtorján (nyáron, ősszel), káposztával (télen). Hosszan tartó használat esetén sokáig elfelejtheti a fájdalmat.

    A hagyományos orvoslás számos receptet kínál a betegségek kezelésére vagy a fájdalom enyhítésére. Használatuk eldöntésekor fontos, hogy igénybe vegyék az orvos támogatását és engedélyét az anya és a gyermek egészségére gyakorolt ​​negatív hatások elkerülése érdekében..

    A terhesség alatti ízületi gyulladás kevésbé aktív vagy nem nyilvánul meg, remélhetõ, hogy a csecsemõvárás csodálatos idõszakát semmi sem fogja beárnyékolni!

    Mi az ízületi gyulladás veszélye a terhesség alatt?

    Igen, a terhesség alatti ízületi gyulladásnak zavaró tünetei vannak, de bizonyos esetekben sikeresen gyógyítható. Meg kell érteni a betegség sajátosságait.

    A terhes nőkre jellemző ízületi gyulladás típusai

    Az idősebb generációban a betegség tüneteinek megjelenése ellenére a fiatal anyák a kockázati csoportba tartoznak. Az etiológiától függően az ízületi gyulladás tünetei enyhék vagy súlyosak lehetnek..

    Az érintett terület a térd, az ujjak ízülete, a boka, a hát alsó része, a csukló. A nő testére gyakorolt ​​hatás mértéke, a fájdalom jellege a terhesség alatt számos tényezőtől függ. Az ízületi gyulladást a következőképpen osztályozzák.

    Psoriaticus ízületi gyulladás

    A felső végtagok a fájdalom lokalizációjának helye. Ritkábban - térdben, bokában.

    A betegség jelei a következők:

    1. Bőrkiütések, viszketés.
    2. A végtagokban, a gerincben jelentkező fájdalom jellegének mérséklése erős súlyossá válik.
    3. Az ízületek merevsége reggel érezhető.
    4. Az érintett terület megnagyobbodása, bőrpír, duzzanat.

    A betegség okai

    A terhesség okozta hormonális változások a fájdalom fő okai. Vannak provokáló tényezők is.

    1. A pikkelysömör okozó sérült bőr.
    2. A leégés következményei.
    3. Streptococcus fertőzés fertőzése.
    4. Az önálló gyógyszerek pikkelysömör tüneteket okozhatnak.

    Rheumatoid arthritis

    A fájdalom gyakran érinti a kis ízületeket, néha a térd, a könyök területét.

    A betegség legalább egy jelének jelenléte komoly oka az ízületi kezelés megkezdésének. Az időben történő orvoslátogatás fontos szerepet játszik a tünetek megszüntetésében. A rheumatoid arthritis fő tünetei a következők:

    1. Reggel merevsége van az ízületnek, fájdalom körülbelül egy hónapig.
    2. Az ízületek duzzanata több mint 4 hétig. Szimmetrikus karakter.
    3. Rheumatoid csomók (kiütések) előfordulása.
    4. Érzékenység, bőrpír, érintésre forró, a problémás terület közelében.
    5. A fájdalom nyugalmi állapotban nem múlik el, reggel fokozódik.
    6. Az ízületi mobilitás korlátozása.

    Gyors szívverés, csökkent véráramlás, aritmia - a betegség terhesség alatti súlyosbodásának tünetei.

    Mérgezés miatt egyidejű tünetek jelentkeznek. Gyengeség, fáradtság, láz, fejfájás, izomfájdalom, hidegrázás.

    A betegség okai

    A rheumatoid arthritis előfordulásának és fejlődésének rendszere összetett és veszélyes. Az ízületi kezelés nehéz. A betegséget autoimmun eredet jellemzi. A kialakuló tünetek pontos okait a mai napig nem sikerült megtalálni..

    1. Az öröklődés jelentős tényező.
    2. A szervezetben nincs kalcium, D-vitamin.
    3. A terhesség alatti súlygyarapodás provokáló tényező. Az ízületek fokozódó stressze fájdalomhoz, gyulladáshoz vezet.
    4. Fokozott relaxin tartalom. A kismedencei csontokat lágyító hormon hatással lehet az ízületekre is. Van fájdalom.

    A terhes nőknél ritkán előforduló ízületi gyulladás

    A következő típusú betegségek ritkán jelentkeznek terhesség alatt:

    • Fertőző típus. Provokál egy baktériumot, amely bejutott a szervezetbe. Az ízületi szövetek érintettek, fájdalmat okozva.
    • Reaktív típus. Korábban a gyomor, az urogenitális rendszer betegségei után következik be.
    • Köszvényes típusú. Hatással van a kezekre, a bokaízületre. A jellegzetes anyagcserezavarok, a megnövekedett sótartalom, a húgysav stagnálása miatt fordulhat elő.
    • Traumatikus típus. A fájdalom sérülésből adódik. Mozgással fokozódik, állandó. A kisebb tüneteket a pihenés, a rugalmas kötés, a jég, az emelkedett ízületi helyzet enyhíti. Súlyos sérülések esetén traumakezelésre van szükség.
    • Allergiás típus. Ez pozitív. A tünetek allergénnel való érintkezés után jelentkeznek. Hatással van a nagy ízületekre.
    • Reumás típus. Tünetmentes lefolyás jellemzi az ízületi elváltozásokat ritkán. A kezelés prognózisát befolyásolja a reumás láz stádiuma, a folyamat aktivitása.

    Hogyan lehet terhes az ízületi gyulladásban

    A terhesség összetett lefolyása aggodalmakat vet fel. Szükség van a betegség tüneteinek reumatológus általi folyamatos ellenőrzésére. Nagy szerepet játszik a nőgyógyász által előírt gondos kezelés. A szakértők nem javasolják az ízületi gyulladásban szenvedő nőknek a gyermek megtervezését.

    A probléma az, hogy a szülés után súlyosbodás lép fel. Az ízületekre nehezedő stressz fokozódik a baba gondozása miatt. A kalcium a tej révén szabadul fel. A nőre nehéz választás vár. Dönti, hogy lesz-e babája vagy sem. Sok tényező játszik nagy szerepet.

    1. Elemzési adatok.
    2. Expresszivitás. A patológia első foka lehetővé teszi a magzat megmentését. Állapot - állandó megfigyelés a kórházban, a betegség lefolyásának szigorú ellenőrzése, gondos kezelés.
    3. Támogatás a családnak és a barátoknak.
    4. A betegség gyermeknek történő továbbításának lehetősége. Nincs pontos bizonyíték, fennáll a kockázat (15% az ízületi gyulladásban 1 felnőttnél, 60% mindkét szülőnél).

    A remisszió a terhesség 3 hónapjának végére következik be. A fejlesztések azonban nem mindig történnek meg..

    A kórházi ápolás a következő időszakokban kötelező:

    • 9. hét - döntés születik a terhesség további fejlődéséről.
    • 30. hét - támogató intézkedések összessége a szív terhelésével kapcsolatban.
    • 37. hét - egy nő felkészítése a szülésre.

    A betegség kezelése

    A fő cél a kábítószerek gyermekre gyakorolt ​​mérgező hatásainak csökkentése. A terhesség lefolyása szakember felügyelete alatt kötelező. További stratégiát fog kidolgozni a beteg számára. A gyengéd kezelés nem károsítja a magzat fejlődését.

    A pikkelysömör ízületi gyulladásának komplex terápiája a következő kezelést tartalmazza:

    • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek nem károsítják a magzatot, enyhítik a fájdalmat. Szalicilsavat és kortikoszteroid hormonokat alkalmaznak. A kinevezés ideje a terhesség 1 trimesztere. A 2. és 3. időszakban - a gyógyszerek tilosak, az ízületi gyulladás tünetei önmagukban alábbhagynak.
    • Megfelelő táplálkozás.
    • Gyógytorna, masszázs.

    A reumás ízületi gyulladás kezelését olyan gyógyszerek egészítik ki, amelyek kiküszöbölik a fájdalmat, az antitestek elleni autoaggresszió jeleit.

    A szoptatás során az ízületi gyulladás speciális kezelésére is szükség van..

    A diéta jellemzői

    A terhesség alatti megfelelő táplálkozás betartása kötelező elem a betegség tüneteinek kezelésében.

    • Kalciumtartalmú ételek (sajt, túró, spenót) étrendbe való felvétele.
    • A zsíros húst nyúl, csirke helyettesíti.
    • Zöldségek és gyümölcsök fogyasztása. Kivételt képez a paradicsom, a zöldhagyma. Különösen hasznos a brokkoli káposzta. A benne lévő komponensek megölik a gyököket, károsak a csontszövetre. Az alma hasznos a kollagéntermelés aktiválásához - a porcszerkezet alapjául.
    • A halak jelenléte az étrendben. A lazac vezető szerepet játszik az esszenciális Omega-3 savak összetételében.

    A betegség tüneteinek diagnosztizálása

    A terhesség alatt csak szelíd módszereket alkalmaznak a beteg számára. Tilos röntgenfelvételeket végezni, MRI-t, ultrahang-diagnosztikát írnak elő nekik. A laboratóriumi biokémiai vérvizsgálat garantálja a megfelelő kezelés megtalálásának pontosságát. HLA típusú antigén - pszoriázisos ízületi gyulladás fordul elő, a reumatoid antitestek tartalmazzák a megfelelő típusú ízületi gyulladást.

    Összefoglalva fontos megjegyezni, hogy az ízületi gyulladás és a terhesség kompatibilis fogalmak. A betegség szakorvos általi folyamatos figyelemmel kísérése, a szükséges ajánlások végrehajtása a sikeres kezelés és az egészséges gyermek születésének kulcsa.

    Arthritis a kismamában: történet az orvosi gyakorlatból

    Az ízületi fájdalom meglehetősen gyakran fordul elő nőknél. Gyakran egy általános (szisztémás) betegség okozza őket, amely nemcsak az ízületeket, hanem a létfontosságú szerveket is érintheti: a szívet, a vesét, a tüdőt. A teherbe esni szándékozó nőknek tudniuk kell ezt. Végül is a látszólag banális, ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) sok gondot okozhat a terhesség alatt. Hogyan készüljünk fel a terhességre és hogyan hordozzuk az ízületi gyulladásban szenvedő babát, a gyakorlatból származó történet példáján mondjuk el.

    A 35 éves Svetlana tanácsért fordult: „Helló, kedves Olga! Írom a levelemet, mivel már teljesen kétségbe vagyok esve. A következő helyzetem van: majdnem négy évvel ezelőtt szültem csecsemőt (császármetszés), három hónappal a szülés után nagyon megbetegedtem a torokfájástól, és utána elkezdődtek az ízületi problémáim: fájdalom, merevség. A közelmúltban megjelent a jobb térdízület kötőhártya-gyulladása és burzitisze. A folyadékot havonta, vagy még gyakrabban ürítik. Időről időre zavarja az alsó hasi fájdalom. Kezelésem alatt állt (a kórházban különféle vizsgálatokat végeztek - a szervezetben nem volt fertőzés!), Gyulladáscsökkentőt szedtem, különféle antibiotikumokat injektáltam, de különösebb eredmények nem voltak (bár jobban érzem magam a meleg évszakban).

    És most a férjemmel újabb babát akarunk szülni, de nagyon félek, nem tudom, hogy a reaktív ízületi gyulladás (ilyen diagnózist az orvosok állítottak fel) hogyan fog megmutatkozni a terhesség alatt, és általában ez a betegség károsíthatja-e a magzatot, és átterjedhet-e a gyermekre? Könyörgöm, segítsen! Orvosaink nem igazán mondanak semmit, gyulladáscsökkentőket írnak fel és ennyi, de nem segítenek rajtam. " Tehát találjuk ki, mi az ízületi gyulladás és hogyan teherbe eshet vele..

    Mi az ízületi gyulladás?

    Az ízületi gyulladás az ízület gyulladása vagy degenerációja (roncsolása) különböző okok miatt. Az ízületi gyulladás megnyilvánulása a következő:

    - ízületi fájdalom,

    - duzzanat, bőrpír az ízületek felett,

    - ízület átalakítása,

    - az aktív és / vagy passzív mozgások korlátozása,

    - az ízületet körülvevő szalagok, inak és izmok változásai.

    Ha egy ízület érintett, monoarthritisről beszélnek; két vagy három ízület - oligoarthritis, több mint három - polyarthritis. Történetünk a reaktív ízületi gyulladásról szól.

    Reaktív ízületi gyulladás (Reiter-szindróma)

    A reaktív ízületi gyulladás nem gennyes gyulladásos ízületi betegség, amely az immunrendellenességek következményeként jelentkezik egy fertőzés után vagy azzal egyidejűleg. Ugyanakkor mindig egyértelmű kapcsolat áll fenn a nasopharynx, az urogenitális traktus, a gyomor-bél traktus fertőzésével..

    Svetlana torokfájás után reaktív ízületi gyulladást kapott. Megmagyaráztam a betegnek, hogy ezzel a betegséggel nincs fertőzés közvetlenül az ízületben. A kórokozóval szemben azonban túlzott immunválasz lép fel, és immun komplexek keletkeznek. Behatolnak az ízületbe és ízületi gyulladást okoznak.

    Az immunrendszer ilyen reakciója a fertőzés bevezetésére nem mindenkiben alakul ki, gyakrabban a HLA B2 hisztokompatibilitási génnel rendelkező egyéneknél. Ez a hajlam örökölhető, de ez nem mindig történik meg!

    A páciensem által megállapított diagnózis, a Reiter-szindróma gyakorlatilag nem volt kétséges, mivel a tünetek hármasa jellemzi:

    1. Poly- vagy oligoarthritis, amely egy fertőzés hátterében vagy azt követően 4-6 héttel jelentkezik; az ízületek merevsége és duzzanata;

    Konjunktivitisz (szemirritáció, fénytől való félelem, a vizuális aktivitás gyengülése),

    3. Urethritis és cervicitis (gennyes hüvelyváladék, dysuria, krónikus fájdalom a medence területén).

    Reaktív ízületi gyulladás esetén a szívizom, az aorta szelep, a pericarditis fokális elváltozásai is előfordulhatnak, amelyek jelenlétéről Svetlana nem számolt be. Ezért nagyon fontos volt számomra a reaktív ízületi gyulladás megkülönböztetése más betegségektől, amelyek szintén fájdalommal és ízületi elváltozásokkal járnak. Itt vannak a legfontosabbak:

    Átfogó vizsgálat a fogantatás előtt

    A diagnózis megerősítéséhez, a folyamat aktivitásának szakaszának megállapításához, valamint a létfontosságú szervek betegségeinek azonosításához ajánlottam Svetlanát, hogy végezzen átfogó vizsgálatot. A következő elemzéseket tartalmazta:

    - klinikai vérvizsgálat a leukociták számának, a leukocitaszám és az ESR meghatározásával;

    - C-reaktív protein; reumatoid faktor;

    - proteinogram (vérfehérjék összetétele);

    - sziálsavkoncentráció;

    - antihyaluronidase és antistreptokinase szintek;

    - antitestek titer ASL-O, ASL-S, ASG, ASK, AG stb..

    - yersinia, chlamydia, szalmonella, streptococcus antitestek titerei;

    - a szérum húgysavszintje;

    - a vizelet klinikai elemzése; a vizelet első részének vizsgálata; vizelet bakteriológiai tenyésztése;

    - a HLA-B27 gén azonosítása;

    - szemészeti vizsgálat (szemkárosodással);

    - az érintett ízület vizsgálata: röntgen, artroszkópia, szinoviális biopszia.

    Svetlana átfogó vizsgálaton esett át, amelynek során megerősítették a reaktív ízületi gyulladás diagnózisát, és a betegség következő jeleit azonosították:

    - az ESR gyorsulása (a gyulladás jele);

    - a reumás faktor hiánya a vérszérumban;

    - a HLA B27 antigén kimutatása;

    - a streptococcusok (reaktív ízületi gyulladást okozó fertőző ágensek) elleni antitestek megnövekedett szintje;

    - leukociták a nyaki csatornában (a cervicitis jele);

    - mucin alvadék és a neutrofilek számának növekedése az ízületi folyadék vizsgálatában (az ízületi gyulladás fertőző jellegének jele);

    - az ízületi tér szűkülete a röntgenadatok alapján;

    - tachycardia az EKG-n.

    Arthritis kezelése és terhességre való felkészülés

    Miután megkapta a vizsgálat eredményét, Svetlanának kezelést írtak elő. A reaktív ízületi gyulladás esetén a következő gyógyszercsoportokat használják:

    - nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok);

    - glükokortikoidok (GCC-k) tablettákban (prednizolon, dexametazon);

    - intraartikuláris HCC injekciók a térd vagy a boka ízületébe;

    - szulfaszalazin vagy metotrexát.

    A terhesség kérdésének megoldása érdekében fontos tisztázni a szisztémás folyamat aktivitásának mértékét, mivel ez meghatározza a kezelés szükségességét, emellett a fogamzás lehetőségének, a terhesség fenntartásának és a szülés módjának megválasztásának egyik kritériumaként szolgál. Svetlana hosszú távú kezelésen esett át, és 3 hónap után utóvizsgálaton esett át. Nem volt ellenjavallata a terhességnek!

    A terhesség és a szülés lefolyása ízületi gyulladással

    Svetlana rövid időre eltűnt, és hamarosan újra megjelent jó hírekkel: terhes volt, 18 hétig! Most a beteg aggódott, hogy betegsége nem árt-e a babának.

    Megnyugtattam Svetlanát, mert a terhesség alatti ízületi gyulladás a legtöbb esetben enyhe a nő testében megnövekedett glükokortikoidtermelés miatt. Ne felejtsük el azonban, hogy ízületi gyulladással fontos szervek is érintettek lehetnek, amelyek terhessége a terhesség alatt hirtelen megnő..

    Ezért az ízületi gyulladásban szenvedő terhes nőkre a terapeuta az antenatális klinikán történő bejegyzése szükséges. A vizsgálatot minden trimeszterben legalább egyszer elvégzik, a szülés után és 2-3 hónappal a szülés után.

    A beteget az a kérdés is érdekelte, hogy milyen terhesség alatt alkalmazható gyógyszerek a betegség súlyosbodásával. Azt mondtam, hogy ha aszpirint, analginot, butadiont, amidopirint, ibuprofent szedhet rövid kúrákon, hemogram ellenőrzése alatt. A terhesség alatti tartós remisszióval (nyugodt) lehetőség van a gyógyszerek adagjának csökkentésére vagy ideiglenes törlésére a terhesség végéig.

    És a legfontosabb információ: az ízületi gyulladásban szenvedő nők egyedül is szülhetnek! A császármetszés javallata súlyos dekompenzált keringési elégtelenség, amely reaktív ízületi gyulladás esetén rendkívül ritka.

    Svetlana örült, hogy hamarosan ismét anya lesz, és az ízületi gyulladás nem akadályozza meg abban, hogy beteljesítse álmát!