A vírusos májkárosodás alattomos betegség, amely korai stádiumban titokban fordul elő. A hepatitis C és a terhesség kompatibilis. Nagy a valószínűsége annak, hogy a veszélyes vírusfertőzés ellenére egészséges gyermeket hordozhat és szülhet. Két fontos szempontot vesznek figyelembe a hordozáskor: a betegség hatása az anya egészségére és állapotára (ritka esetekben) és a magzat fertőzésének veszélye (szülés közben). A fertőzés kimutatása általában a laboratóriumi vizsgálatok átadásának szakaszában történik.

Lehetséges-e teherbe esni hepatitis C-vel??

A nőben előforduló vírusos betegség nem indokolja a tervezett terhesség elhalasztását. A magzati fertőzés kockázata nem függ a betegség időtartamától a várandós anyánál. A hepatitis C májbetegség, a gének nem terjedik át, és nagy az esély az egészséges csecsemőre. Semmilyen esetben sem lehet vírus jelenléte a terhes nő vérében, aki megismerte a patológiát, a terhesség megszakításának oka.

Koncepció tervezés

Miután komoly lépésre hangolt, és úgy döntött, hogy teherbe esik a hepatitis C-vel, feltétlenül meg kell látogatnia a reproduktív szakembert. Az orvos elmagyarázza a kismamáknak a lehetséges következményeket, a terhesség alatti lehetséges tüneteket és azokat a problémákat, amelyekkel a fertőzött kismama szembesülhet. A hepatitisz terhességének megtervezése lehetséges, csak a baba születése után fennáll a betegség előrehaladásának veszélye az anyában.

Ha a férfinak vírusa van, és a teszt pozitív, akkor a tervezett fogamzás előtt a nőt is tesztelni kell. Ezenkívül kötelező látogatás egy speciális szakemberhez, hogy választ kapjon a fertőzés kockázatára. A betegség hosszú lefolyása esetén az embernek lehetősége van IVF-n átesni annak érdekében, hogy nagyobb eséllyel teherbe essen és egészséges babát szüljön. Szülni és gyermekeket hozni, ha vírust találnak a férjben, természetesen megteheti.

Hogyan befolyásolja a hepatitis C a terhességet?

Vírusos betegségben szenvedő terhes nőknél általában vemhesség 9 hónapja alatt egészen jól megy. A terhesség fő szakasza a laboratóriumi vizsgálatok gyakori leadása, egy speciális szakember - fertőző betegség vagy hepatológus - látogatása, mivel a máj terhesség alatt másképp viselkedhet. A vírusos betegség nem gyakorol negatív hatást mind az anya, mind a gyermek testére. A hepatitis C terhes nőknél éppen ellenkezőleg, lelassítja működését, a betegség megállítja a progressziót. A hepatitis teszt javul és a májfunkciós tesztek már a terhesség második trimeszterében csökkennek.

Terhesség kezelése

A hepatitis C krónikus lefolyása alatt az anyaméhben lévő magzat megőrzése érdekében az orvosok szorosabban figyelemmel kísérik a beteg állapotát. Végül is a várandósság váratlan megszakadása drámai módon ronthatja a betegség lefolyását és befolyásolhatja a nő állapotát. A vírusos betegség terhes nőnél történő kimutatásának szakaszában:

  • átfogó vizsgálatot végez;
  • dönt a gyermek hordozásának lehetőségéről (legfeljebb 12 hét vírusos hepatitis krónikus stádiumában) és meghatároz egy kezelési tervet;
  • megfigyelt szakorvos a terhesség alatt;
  • gyakrabban megy át laboratóriumi vizsgálatokon.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan zajlik a kezelés?

Terhesség alatt nem ajánlott antivirális és farmakológiai gyógyszerekkel kezelni, mivel ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolhatják az anya állapotát és a baba fejlődését. A vemhesség szakaszában ajánlott felfüggeszteni minden intézkedést egy vírusos betegség kezelésére. A csecsemő megszületése után esély van arra, hogy a kezelés és a komplex terápia után megszabaduljon a betegségtől.

Különleges esetekben az epe kifejezett stagnálása az epehólyagban vagy kövek képződése a májban az orvosok gyógyszeres terápiát írhatnak elő. Egy nő állapota hirtelen romolhat, ez nagyon ritka, és orvos gondos megfigyelését igényli. Ebben az esetben a hepatitis C terhesség alatti kezelése egy kiválasztott gyógyszerrel folytatódik, amely nem befolyásolja a magzat fejlődését. Ide tartoznak az ursodeoxycholsav injekciók és a tabletták.

Szülés májgyulladással

Nagy veszélyt jelent a magzatra az anya fertőzésének krónikus stádiuma, ekkor fennáll az újszülött fertőzésének veszélye a szülőcsatornán való áthaladása során, amikor az anya vére kapcsolatba kerül a csecsemővel. Ilyen fertőzés akkor fordul elő, ha a magzat bőrén sérülés lép fel. A csecsemő bőrének károsodása a szülészeti csipesz használata miatt történik (szélsőséges esetekben használják). A baba születése lehetőleg természetes módon történik. A császármetszés csak szigorú szülészeti indikációk esetén lehetséges, ha gyenge a veseteszt. A nők terhessége és szülései ezt követően súlyosbítják a betegséget, és nagyobb figyelmet kell fordítani a betegre.

Lehetséges-e átadni a betegséget a gyermeknek??

A vírusos betegséget "ragaszkodó gyilkosnak" is nevezik - kizárólag a véren keresztül terjed. A csecsemő megfertőzése csak akkor lehetséges, ha a vér bármilyen vérbe juttatása során kapcsolat lép fel. A vírus méhen belüli átvitele kizárt. Közvetlenül a csecsemő születése után mintákat vesznek a hepatitis C vírus jelenlétéről.Ha a mutatók normálisak, a gyermeket az első napon hiperimmun gamma globulinnal oltják be. A második oltást 30 nap után végezzük.

Szoptatás

A hepatitis C tej útján történő továbbadása nem lehetséges.

A szoptatás nem ajánlott, ha az anyának repedései vagy egyéb sérülései vannak a mellbimbókon. Az első etetés során sok nő nem rögzíti megfelelően a csecsemőt az emlőhöz, ami sebeket és repedéseket okozhat a mellbimbókon. Az anya állapotának és a csecsemő fertőzésének kockázatának felméréséhez állandó orvosi felügyelet szükséges. Egy nő átfogó vizsgálata és szakorvosok konzultációja segít kiküszöbölni a gyermek hepatitis C-ből való fertőzésének valószínűségét.

Megelőzés a fogantatás előtt

A gyermek hordozásakor jelentkező problémák elkerülése, valamint a fertőzés megelőzése érdekében meg kell tervezni a fogantatást. Fontos lépés az orvos az antenatalis klinikán, át kell adnia a szükséges vizsgálatokat és átfogó vizsgálaton kell átesnie. Ebben az esetben lehetőség van a betegség kimutatására a fejlődés korai szakaszában, és a kezelés időben történő megkezdésével..

Miért veszélyes a hepatitis C terhesség alatt?

Egy nő a hepatitis vírus hordozója lehet, és nincs tudatában annak

Mi a vírusos hepatitis

Ez egy vírus által okozott májbetegség. A véren, a sérült nyálkahártyán és a bőrön keresztül jut be a testbe. Gyakran a tünetek észrevétlenek, és a betegség krónikussá válik. A terhesség alatt a hepatitis C-t a fertőzések rutinszűrése során észlelik.

A HCV vírus a flavivírusokhoz tartozik, génjeiben ribonukleinsavat (RNS) tartalmaz. A fejlődési időszak 7-8 héttől hat hónapig tart. Májcirrózishoz és rosszindulatú daganatokhoz vezet. A fertőzés nem befolyásolja a születés, a vetélés és a magzati rendellenességek előfordulását. Nem befolyásolja a reproduktív szervek működését. Tekintettel a terhes nők betegségének súlyosságára, növeli a korai születés és az alacsony születési súly kockázatát.

Miért merül fel

A fertőzött májsejtek körülbelül 50 új vírust kezdenek termelni naponta. Egy fertőző ágens nagy mennyiségben található a vérben. A testnedvek - nyál, sperma, hüvelyváladék - kis koncentrációt tartalmaznak. A vírus behatolásának a következő módjai vannak:

  • a személyes higiéniai cikkek használatának szabályainak megsértése;
  • műtét, vérátömlesztés, hemodialízis, fogászat;
  • a szennyezett fecskendők újrafelhasználása;
  • "Piszkos" eszközök piercinghez, tetováláshoz;
  • óvszer nélküli szexet folytatni viselőjével.

A betegség nem terjed a levegőben, közös ételeken, öleléseken vagy kézfogásokon keresztül. Ha egy partner hepatitisben szenved, az együttélés lehetséges, a biztonsági intézkedések betartásával.

A vírus hordozóiban a terhesség provokálhatja a folyamat súlyosbodását. Ezt az immunitás csökkenése okozza: az első szakaszban a női test immunrendszere idegen fehérjeként érzékeli a gyermeket, ezért az immunitást a hormonok természetesen elnyomják, így a magzat nem utasítható el.

Diagnosztika

A hepatitis C elemzése szerepel a terhesség diagnosztikai módszereinek listájában:

  • általános vér- és vizeletminták;
  • vér biokémia;
  • HCV-antitestek elemzése;
  • polimeráz láncreakció - PCR;
  • az emésztőrendszer ultrahangvizsgálata.

A krónikus forma pozitív vizsgálati eredményt ad. Szükség van a vírusterhelés rendszeres ellenőrzésére. A felmérést háromszor végzik terhesség alatt. Súlyos esetekben a májkárosodás mértékének meghatározása érdekében szükségessé válik a szövetek biopsziája. Ily módon meghatározzuk a vírustörzset a megfelelő terápia kiválasztásához..

Az elemzés pozitív eredményt mutathat, ha a beteg korábban fertőzött. A szervezet képes megbirkózni a betegséggel, feltéve, hogy kevés mikroorganizmust és magas immunitást vezet be, de az antitestek sokáig maradnak a vérben. Ha fertőzés gyanúja merül fel egy terhes nőnél, az első válasz hamis pozitív lehet. A vizsgálatot megismételjük, gyakran a fertőzés tényét nem erősítik meg.

A hepatitis C terhesség alatt orvosi felügyeletet igényel

Hogyan nyilvánul meg a terhes nőknél

A fertőzöttek sokáig nem éreznek semmilyen megnyilvánulást magukban. A nők körülbelül 20% -a mégis a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • fáradtságérzés, állandó gyengeség;
  • csökkent étvágy;
  • hányást eredményező hányinger;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • fájdalom a jobb oldalon;
  • a sclera és a bőr sárgasága;
  • a máj és a lép megnagyobbodása;
  • sötét vizelet és világos széklet.

Van, akinek ízületi fájdalmai vannak, bőrkiütései vannak. A normális terhességnél is számos tényező van jelen. Ebben az esetben differenciáldiagnózist végeznek más májbetegségekkel..

Befolyásolja a magzatot

Alacsony vírusterhelés esetén nem kell aggódnia a gyermekre gyakorolt ​​következményekkel kapcsolatban. A betegség krónikus stádiumában a szövődmények ritkák. Ha egy terhes nőnél kimutatták az antitesteket, de RNS-t nem mutattak ki, a baba egészséges lesz. Egy újszülöttnél a hepatitis C-teszt nem lesz megbízható, mivel a vérében az antitestek akár két évesek is lehetnek. Jelenlétük nem a fertőzés jele..

A fertőzés a tej útján nem terjed, a csecsemők szoptathatók. Fontos, hogy anya figyelje a mellbimbók állapotát, megakadályozza a vérző repedések megjelenését. A fertőzés megelőzése érdekében ellenőrizze a fekélyek előfordulását a gyermek szájnyálkahártyáján.

Ha egy nőnek több mint 2 millió replikája van, akkor a magzat fertőzésének veszélye nő. A valószínűség körülbelül 30%. Az újszülött akkor tekinthető fertőzöttnek, ha a vírus RNS-t kimutatják. Az ilyen gyermeket folyamatosan felügyelni kell..

Az anya májának aktív kóros folyamatai növelik a magzati alultápláltság kockázatát. Akut májfolyamat, a gyomor-bél traktus edényéből származó belső vérzés magzati halált okozhat.

A HIV-hordozók fokozottan fertőződnek.

A gyermekre gyakorolt ​​negatív következmények toxikózissal, rossz szokásokkal, a kismama rossz táplálkozásával, hipovitaminózissal is társulnak.

Ha a hepatitis C tesztje pozitív, fontos, hogy betartsa az orvos összes ajánlását

Terhes nők kezelése

Az először kimutatott hamis pozitív teszt nem jelent fertőzést. Egy idő után meg kell ismételni a laboratóriumi vizsgálatot. Talán csak egy hiba történt. A legtöbb esetben a fertőzés nem befolyásolja a terhesség folyamatát, és nem igényel speciális kezelést. A terhes nőnek ajánlott étrendet követnie, vitaminkomplexeket szednie.

Nincs vakcina a hepatitis C vírus ellen. A betegség gyógyítható, különösen a terhesség első hónapjaiban. Ezek vírusellenes szerek interferon, ribavirin. A gyógyszernek mellékhatásai vannak, káros hatással lehetnek a gyermekre. Ebben a tekintetben a kezelést csak végső megoldásként hajtják végre, amikor egy terhes nő terápiájának szükségessége meghaladja a magzatot fenyegető veszélyt. Ha az állapot hirtelen romlott, megjelennek a kolesztázis tünetei, specifikus kezelésre van szükség. A terápiát kórházi körülmények között végzik. Az orvos kiválasztja a legbiztonságosabb gyógyszereket. Általános szabály, hogy ez egy ursodeoxycholsavon alapuló injekció. A fertőzéses betegek a terhesség teljes időtartama alatt folyamatos megfigyelést igényelnek, mivel a meg nem született csecsemő szövődményeinek kockázata nőhet.

Szülés májgyulladással

A baba megfertőződhet, miközben áthalad az anya születési csatornáján. A fertőzés a vérével és a váladékával való érintkezés útján következik be. A vérzés különösen veszélyes. A szülés képzett szakemberek általi minőségi irányításával a folyamat a gyermekre nézve nem következményes. A fertőzés kockázata kevesebb, mint 4%.

Az ilyen értelemben vett operatív beavatkozás nem megelőzés. A nőnek jogában áll saját maga választani a szülészeti módszert, és ezt megbeszéli a terhességet vezető orvossal. Más esetekben az orvost a vajúdó nő érdekei vezérlik. A császármetszéssel történő sürgősségi szülést akkor hajtják végre, ha az anya egészségi állapota gyenge.

Megelőző intézkedések

A tervezett terhesség előtt meg kell vizsgálni a vírusos hepatitis C-t és a HIV-t. A lehető legnagyobb mértékben ki kell zárni a vérrel való érintkezés lehetőségét. Csak személyes higiéniai termékeket használjon. Ezeken az objektumokon, a biológiai folyadék mikroszkópos maradványaiban a vírus négy napig életképes marad. Mintákat kell venni a férjétől. A tetováláshoz és piercinghez csak egyszer használatos steril eszközt kell használnia. A vírus bejutásának megakadályozása érdekében kezelje a sebet vagy a horzsolást antiszeptikummal, zárja le gipszel vagy speciális ragasztóval. Feltétlenül használjon óvszert közösülés közben, különösen nem rendszeres partnerekkel.

Ha hepatitis C-t találnak, ez nem mondat. Ha problémával szembesül, nem szabad pánikba esnie és idegesíteni. Sokan a kezelés után, sőt a betegség hátterében is biztonságosan hordoztak és születtek gyermekeket. A remisszióban alacsony vírusterhelés mellett sikeres szülés lehetséges. Ha súlyos májkárosodás lép fel, felmerülhet a terhesség megszakításának kérdése.

Terhesség hepatitis C-vel és a terápia jellemzői ebben az időszakban

A hepatitis C egy gyakori vírusos betegség, amely befolyásolja a máj szövetét. A patológia provokálja a gyulladásos folyamat kialakulását, amelynek eredményeként a mirigy sejtjei elpusztulnak, ami diszfunkcióhoz és más szervekre gyakorolt ​​negatív hatásokhoz vezet. Megkülönböztető jellemzője a tanfolyam krónikus jellege, míg az akut változat ritkán figyelhető meg. Jelentős veszélyt jelent a terhes nők hepatitis C-je, amely veszélyes mind az anyai testre, mind a magzatra..

Általános információ

A betegséget az emberi véráramba jutó vírus provokálja. A kórokozó a hepatociták fertőzések iránti fokozott érzékenysége miatt befolyásolja a májat. A szervbe való belépés után a káros mikroorganizmusok hosszú ideig nem képesek aktív hatást kifejteni. Ez az időszak látens, a patológiának nincsenek tünetei.

A hepatitis C-t terhesség alatt okozó vírusnak számos genotípusa van. Különböznek a tanfolyam jellegében, az esetleges komplikációkban. A betegség krónikus. A korai szakaszban a kifejezett tünetek hiánya miatt rendkívül nehéz kimutatni a patológiát.

Az áramlás jellemzői

A krónikus hepatitis C terhesség alatt ugyanúgy halad, mint más betegek kategóriáiban. A betegséggel enyhe klinikai kép figyelhető meg. A nők gyakran elkövetik azt a hibát, hogy a máj patológiájának tüneteit összetévesztik a gyermek hordozásakor jelentkező mellékhatásokkal.

Fontos tudni! Az átvitel parenterálisan történik - a vírusos mikroorganizmusok vérbe juttatásával. A kontaktus és a háztartási fertőzés kockázata nem kizárt. Egy nő a fertőzés után teherbe eshet, vagy éppen ellenkezőleg, a terhesség alatt fertőzésre tehet szert.

A hepatitis kórokozójának átadásának lehetséges módjai:

  • A fertőzött vér transzfúziójával.
  • Nem steril orvosi műszerek használata.
  • Védtelen szex.
  • Fecskendők, tűk ismételt használata.
  • A fertőzött hím spermájának való kitettség.

Az inkubációs periódus 14 naptól hat hónapig terjed. Az időtartam számos tényezőtől függ, amelyek közül a legfontosabb a patogén mikroorganizmusok száma és aktivitásának mértéke. Az esetek döntő többségében a korai tünetek a fertőzés után 8-10 héttel jelentkeznek.

  • Izomgyengeség.
  • Nagy fáradtság, csökkent teljesítmény.
  • A diszpepszia megnyilvánulásai (keserűség a szájban, gyomorégés, böfögés).
  • Hányinger hányással.
  • Kellemetlenség, ritkábban fájdalom a jobb hypochondriumban.
  • Viszkető bőr.
  • Kiütések.
  • Hepatomegalia.
  • Ízületi fájdalom.
  • A vizelet sötétedése.
  • A széklet elszíneződése.

A felsorolt ​​tünetek közül sok hasonló a toxikózis jeleihez, amelyet a nők szenvednek. Emiatt rendkívül nehéz időben felismerni a betegséget. Az ilyen megnyilvánulások előfordulása közvetlenül jelzi a diagnosztikai vizsgálatot..

A patológia azonosítására vérvizsgálatot végeznek, amelyben vírusellenes antitestek találhatók. A szűrővizsgálatot a terhesség teljes időtartama alatt háromszor hajtják végre. Ugyanakkor a mintákban a patogén RNS jelenlétét PCR-rel határozzuk meg. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal megtudja a hepatitis típusát és genotípusát.

Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a teszt eredménye pozitív, de a nő nem fertőzött. A hamis diagnózis kizárása érdekében a vizsgálatokat többször elvégzik. Megbízhatatlan választ váltanak ki a test egyidejű rendellenességei, autoimmun folyamatok és bizonyos gyógyszerek szedése. Ezenkívül egy hamis pozitív eredmény a laboratóriumi technikusok hibáinak köszönhető, amikor mintákat készítettek a kutatáshoz..

A betegség jelenléte nem befolyásolja a gyermek teherbe esésének képességét. Ezért a hepatitis C terhessége egy nőnél gyakran nem tervezett. Ilyen esetekben megszakítási döntést kell hozni. Az abortuszt akkor veszik figyelembe, ha a gyermekre gyakorolt ​​negatív következmények nagyobb valószínűséggel fordulnak elő.

Kockázat a magzatra

Korábban azt hitték, hogy a hepatitis C és a terhesség nem kompatibilis a fogyatékossággal élő gyermekek nagy valószínűsége miatt. A patológia fő szövődménye az intrauterin fertőzés. Ezt a jelenséget azonban ritkán figyelik meg - az esetek 6% -ában.

A vírusos mikroorganizmusok képesek átjutni a placenta szövetén. Ezért a kórokozó az anyától függőlegesen továbbadható a gyermekhez. Ezeknél a csecsemőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki sárgaság az újszülöttek időszakában, de a súlyos szövődmények kockázata alacsony..

A súlyos rendellenességek vagy más kifejezett rendellenességek kialakulását ritkának tekintik. A legtöbb esetben ez a terhesség és az anya hepatitis C együttes szövődményeinek hátterében jelentkezik. A súlyosbító tényezők közé tartozik a késői fakulás, a rossz szokások, a krónikus betegségek, különösen a HIV.

Szülés után a gyermeknek rendszeresen át kell esnie a májkárosodás tünetei szempontjából. Ha ezeket az első 12 hónapban nem találják meg, a baba egészségesnek tekinthető. A fertőzés jelenlétét a hepatitis vírus elleni antitestek jelenléte jelzi másfél éves gyermekeknél.

Terápiás tevékenységek

Az egyidejű terhesség és az anya hepatitis C kizárja a gyógyszeres kezelés lehetőségét. Az olyan gyógyszerek, mint a Ribavirin vagy a Sofosbuvir, tilosak a gyermeket hordozó nőknél. Ez a korlátozás ráadásul minden időszakra vonatkozik. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszerek jelentősen fokozzák a szervezetben előforduló védőreakciókat. Emiatt a magzatot megtámadhatják immunszerek, ami vetélést eredményezhet..

A terápia ideje alatt az intenzív fizikai aktivitás szigorúan tilos. A testet ne tegye ki hideg, mérgező anyagoknak, beleértve az alkoholt is. Ki kell zárni a túlterhelés lehetőségét.

A kezeléshez biztonságos gyógyszereket lehet használni. Ide tartoznak a hepatoprotektorok csoportjából származó gyógyszerek (Essentiale, Karsil, Hofitol). A fő terápia azonban a diéta..

A kismamának jól kell ennie, hogy saját testét és magzatát teljes mértékben ellássa a szükséges anyagokkal. Naponta 6-8 alkalommal, kis adagokban ajánlott ételt fogyasztani. A májat túlterhelő ételeket kizárják az étrendből. Ide tartozik a zsíros hús és hal, konzervek, füstölt, sült, cukrászda, kolbász.

Figyelem! Az önkezelés tilos, mivel károsíthatja a születendő gyermeket. Nem ajánlott olyan nem hagyományos gyógyszerek és gyógyszerek alkalmazása, amelyek biztonságosságát klinikai vizsgálatok nem igazolták.

Szülés hepatitis C-vel

A vírusos betegségben diagnosztizált nők egy speciális osztályon szülnek. Közvetlenül a fertőzötteknek szánják. A szokásos szülészeti kórházhoz képest az anti-epidemiológiai intézkedések betartása különbözik.

A fertőzött nők természetes úton szülhetnek. A hepatitis C terhesség alatti negatív következményeinek kockázatának csökkentése érdekében császármetszés javasolt. Ez a módszer csökkenti a vírus újszülöttbe történő átvitelének valószínűségét..

A beteg anyáktól született gyermekeket a fertőző betegségek szakemberei figyelik meg. Az élet első napján oltást kapnak az A, B csoport hepatitisével szemben. Megismételhető tesztekkel csak 1-1,5 év után lehet megállapítani, hogy a gyermek fertőzött-e..

Szoptatás

A hepatitis C-ben szenvedő nők szoptatása nem ellenjavallt, mivel a kórokozó mikroorganizmusok tejbe jutásának valószínűsége gyakorlatilag kizárt. A laktáció alatt csak néhány fertőzési esetet regisztráltak, és ezeket az anya szervezetében megnövekedett víruskoncentráció magyarázza..

Megelőzés

Lehetetlen teljesen kiküszöbölni a fertőzés kockázatát. Nem fejlesztettek vakcinát a hepatitis C elleni immunitás biztosítására. A betegség valószínűsége azonban jelentős lehet, beleértve a terhes nőket is.

A megelőző intézkedések a következők:

  • Kerülje a lehetséges fertőzésforrásokkal való érintkezést.
  • Kompetens tervezés és a terhesség kezelése.
  • A higiéniai előírások betartása.
  • Rendszeres diagnosztikai vizsgálat.
  • Az orvos ajánlásainak való megfelelés.
  • Védett közösülés.

A hepatitis C terhes nőknél gyakori betegség. A patológiát rosszul kifejezett klinikai kép jellemzi, ezért gyakran későn diagnosztizálják. A legnagyobb veszély a magzatra az intrauterin fertőzés. A terápia kizárja a vírusellenes gyógyszerek szedésének lehetőségét, ezért a betegséget diétával és kiegészítő gyógyszerekkel kezelik.

Hepatitis C és terhesség

Először 300 évvel ezelőtt egy ember megbetegedett a hepatitis C vírusban. Ma a világon mintegy 200 millió ember (a Föld teljes lakosságának 3% -a) fertőzött ezzel a vírussal. A legtöbb ember nincs is tisztában a betegség jelenlétével, mivel rejtett hordozók. Néhány embernél a vírus több évtizedig szaporodik a szervezetben, ilyen esetekben a betegség krónikus lefolyásáról beszélnek. A betegség ezen formája a legveszélyesebb, mivel gyakran cirrhosishoz vagy májrákhoz vezet. Általános szabály, hogy a vírusos hepatitis C fertőzés a legtöbb esetben fiatal korban (15-25 év) jelentkezik.

A vírusos hepatitis C összes ismert formája közül a legsúlyosabb.

Az átvitel módja emberről emberre történik a vér útján. Gyakran a fertőzés orvosi intézményekben fordul elő: műtét során, vérátömlesztés során. Bizonyos esetekben a háztartáson keresztül is meg lehet fertőződni, például drogosok fecskendőivel. A szexuális terjedés nem kizárt, valamint a fertőzött terhes nőtől a magzatig.

A hepatitis C tünetei

Sok fertőzött embernél a betegség hosszú ideig nem érzékelteti magát. Ugyanakkor a szervezetben visszafordíthatatlan folyamatok lépnek fel, amelyek cirrhosishoz vagy májrákhoz vezetnek. Ilyen alattomosság miatt a hepatitis C-t "ragaszkodó gyilkosnak" is nevezik..

Az emberek 20% -a még mindig észreveszi egészségének romlását. Gyengeséget, csökkent teljesítményt, álmosságot, émelygést és csökkent étvágyat éreznek. Közülük sokan fogynak. A jobb hypochondriumban is lehet kellemetlenség. Néha a betegség csak ízületi fájdalmakban vagy különféle bőrkiütésekben nyilvánul meg.

A hepatitis C vírus kimutatása vérvizsgálattal nem nehéz..

Hepatitis C kezelés

Ma nincs oltóanyag a hepatitis C ellen, de gyógyítani teljesen lehetséges. Megjegyzés: minél korábban észlelik a vírust, annál nagyobb a siker esélye..

Ha egy terhes nő hepatitis C vírussal fertőzött, meg kell vizsgálni a krónikus májbetegség jellemző jeleit. A baba születése után részletesebb hepatológiai vizsgálatot végeznek.

A hepatitis C kezelése összetett, és a kezelés során alkalmazott fő gyógyszerek antivirálisak.

Tervezhető-e terhesség hepatitis C-vel??

A terhesség és a hepatitis C olyan kombináció, amely kivétel nélkül minden kismamát megijeszt. Gyakran ezt a diagnózist akkor állítják fel, amikor egy nő már helyzetben van, és nem tervez gyereket. A diagnózist a fertőző folyamatok szokásos szűrésével végezzük. Magában foglalja a HIV-fertőzést, a hepatitis C, B-t.

A krónikus hepatitis C és a terhesség kölcsönhatása különféle negatív következményekkel jár. A betegség előidézheti a koraszülést, a testhiányos gyermek születését. A baba természetes fertőzés vagy császármetszés során történő fertőzésének kockázata egyenlő.

Vegye figyelembe az anya és a gyermek krónikus patológiájának veszélyét, a súlyosbodás során jelentkező klinikai tüneteket, a terhes nő diagnózisát és kezelési jellemzőit.

Veszély és továbbítási útvonalak

A fogantatás megfelelő megközelítésével a jövőbeli szülők teljes körű vizsgálaton mennek keresztül, és ez lehetővé teszi a férfiak és nők krónikus kórképeinek időben történő azonosítását. Ez fordítva is megtörténik, amikor egy nő krónikus betegségről értesül már gyermek hordozása közben. Az apa betegsége nem vezet betegséghez a gyermeknél, de egy anyával minden más.

A hepatitisnek számos típusa van, amelyet vírusok váltanak ki. És a legveszélyesebb típus a hepatitis C. A fertőzés fő útja a fertőzött személy vérével való érintkezés. A veszély nemcsak friss, hanem szárított biológiai folyadék is - a kórokozó életképes marad a külső környezetben.

Megfertőződhet más folyadékkal való érintkezés útján is, például közösülés közben. A spermában és a hüvelyváladékban vannak a vírus másolatai; ha a nyálkahártya integritását megsértik, akkor bejutnak a keringési rendszerbe.

A vírus a következő módon terjedhet:

  1. Ha nem steril eszközöket használ, azokat nem megfelelően dolgozták fel.
  2. A donor vérátömlesztésének hátterében.
  3. A tetoválás, manikűr / pedikűr szalonjában.
  4. Szex közben óvszer használata nélkül.
  5. Függőleges út - a beteg anyától a gyermekig.

A vertikális fertőzés kockázata 5%. Mivel az anya specifikus antitesteket képez a szervezetben, a csecsemőben a betegség kialakulásának folyamata gátolt. Ha terhesség alatt a placenta integritásával kapcsolatos problémák merültek fel, a kockázatok 30% -ra emelkednek.

A képet súlyosbítja a terhes nő HIV-fertőzésének jelenléte. A gyermek mind a természetes vajúdás, mind a császármetszés során megfertőződik.

A vírus átadása anyáról gyermekre háromféleképpen történik:

  • A perinatális periódus alatt - a baba megfertőződik az anyaméhben.
  • Szülés közben.
  • Születés utáni fertőzés, mivel egy anya a nap 24 órájában tölt egy újszülöttet.

A vírusos májgyulladás a terhesség alatt nincs káros hatással. A májban lévő destruktív folyamatok azonban növelik a koraszülés valószínűségét..

Hepatitis C terhes nőnél

A hepatitis speciális vizsgálatokkal detektálható, amelyeket kivétel nélkül minden terhes nőhöz rendelnek. Ha háromszor volt pozitív eredmény, akkor a kismamának orvosi felügyeletre van szüksége. Fertőző jellegű speciális osztályon fog szülni. Jobb előre megegyezni a szülésről..

A vírusellenes terápiát a terhesség ideje alatt nem hajtják végre, ezért olyan gyógyszerek, mint a Daklatasvir, a Ledifos, tilosak - negatívan befolyásolják a magzatot.

Anya májprotektorokat írhat fel - a máj funkcionalitásának javítását jelenti. Az orvosok szerint a leghatékonyabb gyógyszer az Essentiale Forte..

Klinikai megnyilvánulások a terhesség alatt

A betegek többsége hosszú ideig nincs tudatában betegségének, ezért a betegséget részben akkor diagnosztizálják, amikor már szövődmények vannak. A vírusos hepatitis látens lefolyású, de a szervezetben destruktív folyamatok következnek be, amelyek kolesztatikus hepatózishoz, cirrhosishoz és egyéb rendellenességekhez vezetnek.

A terhesség alatti hepatitis C látens, a nő nem érzi az egészségi állapot romlását. A nőknek csak 20% -a mutat negatív tüneteket. Nem specifikus, ezért gyakran náthával, ételmérgezéssel, a terhesség megnyilvánulásával társul.

A tünetek közé tartozik a gyengeség, az álmosság, a testhőmérséklet emelkedése a subfebrile szintjéig, kényelmetlenség a jobb borda területén. A bőr és a nyálkahártya sárgulása valamivel ritkábban fordul elő.

A terhesség lefolyása

A hepatitis C és a terhesség veszélyes kombináció, de mindennek jó vége lehet, a baba egészséges lesz. Az újszülött következményeit az anya testének vírusterhelése okozza.

Ha a kórokozók kevesebb mint 1 millió példányban vannak, akkor a terhesség normálisan zajlik, a fertőzés valószínűsége nullához közelít. Ha több mint 2 millió példány kering a testben, a kockázat meghaladja a 30% -ot. Ezért az orvosok szerint a terhességet meg kell tervezni, előre meg kell vizsgálni..

A terhesség lefolyását más provokáló tényezők is befolyásolják:

  1. A kórokozó aktivitása a női testben.
  2. HIV, toxoplazmózis és egyéb kísérő betegségek.
  3. Máj szövődmények - cirrhosis, folyadék felhalmozódása a hasüregben.
  4. A nőgyógyászati ​​betegségek jelenléte.
  5. Az életmód jellemzői - az étrend be nem tartása, az alkohol, a dohányzás, a kemény munka stb..

Vírus észlelésekor az orvosok a betegség átfogó ellenőrzését javasolják. Nemcsak nőgyógyásznak kell megfigyelnie, hanem fel kell látogatnia egy fertőző betegség specialistáját, hepatológust is.

Vírusos hepatitis veszélye

Egy terhes nőnek figyelnie kell testtömegét, mivel a plusz kilók növelik a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ez a szénhidrát-anyagcsere megsértése, amely a glükóz növekedésében nyilvánul meg a szervezetben..

Ritka esetekben a hepatitis C vírussal fertőzött nőknél kolesztázis vagy "terhességi viszketés" alakul ki. Ez a negatív jelenség a máj funkcionalitásának csökkenésének, az epe bélbe jutásának csökkenésének köszönhető. Az epesavak felhalmozódnak a testben, ami súlyos állandó viszketéshez vezet.

A terhes nők növelik a zsíros hepatózis kockázatát. Általános szabály, hogy a patológia a harmadik trimeszterben nyilvánul meg, az orvosi szakemberek "késői toxikózisnak" nevezik. A szövődmény veszélyes, kórházi kezelésre és megfelelő gyógyszeres kezelésre van szükség, mivel nagy a valószínűsége a placenta megszakadásának, a gyermek halálának az anyaméhben.

A hepatitis C diagnózisa és kezelése terhes nőnél

A diagnózis érdekében vérvizsgálatot végeznek. Tervezik - a terhesség teljes időszakára 3 elemzés.

Ez lehetővé teszi a hamis negatív vagy hamis pozitív eredmények kizárását..

A vírusmarkereket enzim immunvizsgálattal detektáljuk.

Ha kétségei merülnek fel, a polimeráz láncreakciós módszert javasoljuk. A technika lényege egy bizonyos DNS-fragmens többszörös duplikálása abban az esetben, ha enzimeket használnak mesterségesen létrehozott körülmények között.

Van-e lehetséges hiba a diagnózisban??

Néha a kutatási eredmények rossz eredményt mutatnak. Kétséges eredmények esetén javasoljuk az elemzés újbóli elvégzését. Gyermeket hordozó nőknél a hamis pozitív vagy hamis negatív eredmény oka lehet hiba és számos egyéb ok:

  • Autoimmun jellegű kórképek.
  • Daganatos daganatok jelenléte a testben (rosszindulatú vagy jóindulatú lefolyás).
  • Fertőző betegségek.

A pozitív ELISA-eredmény oka lehet egy másik kórokozó jelenléte, ezért a nőnek további vizsgálatot végeznek. Ez magában foglalja a máj ultrahangját, a hasüreg belső szerveit a megsértések miatt.

A terápia jellemzői

A terhesség alatt az orvosok megpróbálnak semmilyen betegséget nem kezelni, mivel sok gyógyszer negatívan befolyásolja a magzatot. A vírusos hepatitis sem kivétel..

A hepatitis C kezelésében olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyeket tilos felírni a helyzetben lévő nőknek. Leggyakrabban a betegeket interferonokkal, a ribavirin anyaggal írják fel. Az orvos feladata pedig a magzatra gyakorolt ​​káros hatás hipotetikus valószínűségének biztosítása, amikor elengedhetetlen a kezelés elvégzése.

A máj támogatására és az ultrahang által észlelt diffúz transzformációkra jóváhagyott gyógyszereket írnak fel. Ezek Essentiale Forte, Hofitol, diétás ételek ajánlottak, hogy ne terheljék a májat. Egyél kis adagokban, az étrendben a növényi eredetű ételek dominálnak.

Csecsemő hordozása során kerülni kell a testet negatívan befolyásoló anyagokat - festékeket, lakkokat. A mérgező füst belégzése toxikus károsodást okozhat a mirigyben, ami súlyosbítja a képet a hepatitis C hátterében.

Kifejezett súlyosbodás, egészségromlás esetén a gyógyszeres kezelés taktikája megváltozik. Interferonokat és más vírusos májgyulladásra ajánlott gyógyszereket írnak fel. A nőt álló helyzetben kezelik, állapotának és magzatának folyamatos ellenőrzésére van szükség.

Hogyan zajlik a szülés

A terhes nő szülésének módjáról több vélemény is létezik. Egyes orvosok úgy vélik, hogy a kockázatok magasabbak a természetes vajúdás során, míg mások ennek az ellenkezőjét gondolják. Valójában ez a két állítás nem bizonyított, ezért a gyermek fertőzésének valószínűsége mindenképpen megmarad..

A csecsemő megszületésének módszerének kiválasztásakor az orvosok az anya általános állapotából és az orvosi indikációk elérhetőségéből indulnak ki. Figyelembe kell venni a test vírusterhelését - ez a vírus példányszáma.

A kézbesítés módjától függetlenül az egészségügyi személyzetet tájékoztatni kell a szülés alatt álló nő betegségéről. Minimalizálni kell a terhes nő és a baba vérével való érintkezést.

A szállítás választásának jellemzői:

  1. Ha a tesztek magas vírusterhelést mutatnak, akkor császármetszés javasolt. Ilyen körülmények között a kockázatok kisebbek, mint a természetes szülés során..
  2. Ha a terhelés kicsi, a nő maga is szülhet. Az újszülött fertőzésének kockázata ugyanaz, mint a műtétnél..
  3. Amikor a kórtörténetben vírusos hepatitis mellett a HIV-fertőzést császármetszéssel végzik.

A szoptatás a csecsemő születése után megengedett, de vannak bizonyos jellemzők. A vírus nem található az anyatejben, és a baba sem fog megfertőződni. De ha az anya mellbimbói megsérülnek, mikrorepedések révén a vér a gyermek sérült nyálkahártyájába jut, megbetegedhet. A csecsemő biztonságának megőrzése érdekében az orvosok speciális szilikon mellbimbó párnák vásárlását javasolják..

Hepatitis C és terhesség. Ez nem mondat!

A hepatitis C és a terhesség olyan kombináció, amely megijeszti a kismamákat. Sajnos manapság ez a diagnózis egyre inkább megtalálható a gyermek terhessége alatt. A betegséget a fertőzések - HIV, hepatitis B és C - szokásos szűrésével diagnosztizálják, amelyen minden kismama átesik. A statisztikák szerint hazánk minden harmincadik lakójában megtalálható a patológia, vagyis a betegség meglehetősen gyakori.

A krónikus hepatitis C és a terhesség közötti kölcsönhatásokról manapság nagyon keveset tudni. Csak ismert, hogy ennek az állapotnak a következményei lehetnek a vetélés és a koraszülés, az elégtelen testsúlyú gyermek születése, a magzat fertőzése a szülés során, a terhességi cukorbetegség kialakulása a kismamában..

Mi a hepatitis C és hogyan terjed? Ki van veszélyben?

A hepatitis C vírusos májbetegség. A vírus főleg parenterális úton - a véren keresztül - jut be az emberi testbe. A hepatitis C fertőzés jelei általában törölt formában jelennek meg, ezért a patológia, egy bizonyos pillanatban észrevétlenül maradva, könnyen krónikus folyamattá alakul. A hepatitis C prevalenciája a populációban folyamatosan növekszik.

A fertőzés fő útjai:

  • vérátömlesztés (szerencsére az utóbbi években ez a tényező elvesztette jelentőségét, mivel minden adományozott plazmát és vért szükségszerűen ellenőriznek a vírus jelenlétére nézve);
  • védtelen nemi kapcsolat vírushordozóval;
  • fecskendő használata beteg ember után;
  • a személyes higiéniai előírások be nem tartása - borotvák, köröm ollók, fogkefék együttes használata a vírus hordozójával;
  • fertőzés fertőzött eszközökkel, amikor piercingeket és tetoválásokat alkalmaznak a bőrön;
  • a vérfertőzéssel kapcsolatos szakmai tevékenység véletlenül következik be, például hemodialízis során;
  • a magzat fertőzése a születési csatornán való áthaladása során.


A vírus nem terjed a háztartási érintkezés és a levegőben lévő cseppek által.

A hepatitis C megbetegedésének kockázati csoportja a következőket tartalmazza:

  • azok az emberek, akiket 1992 előtt befogadtak;
  • egészségügyi dolgozók, akik rendszeresen dolgoznak hepatitis C fertőzött emberekkel;
  • olyan emberek, akik kábítószert injektálnak;
  • HIV-fertőzött személyek;
  • ismeretlen eredetű májbetegségekben szenvedők;
  • rendszeresen hemodialízisben részesülő személyek;
  • fertőzött nőktől született gyermekek;
  • olyan emberek, akik ivaros nemi életet élnek óvszer használata nélkül.

Tünetek

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb hepatitis C vírussal fertőzött ember sokáig nem tapasztal semmilyen tünetet. Annak ellenére, hogy a betegség látens, a test visszafordíthatatlan folyamatok mechanizmusát indítja el, amelyek végső soron a májszövet - cirrhosis és rák - pusztulásához vezethetnek. Ez ennek a betegségnek az alattomossága..

A fertőzött emberek körülbelül 20% -ában a patológia tünetei még mindig megjelennek. Általános gyengeségről, álmosságról, csökkent teljesítményről, étvágytalanságról és állandó hányingerről panaszkodnak. Az ezzel a diagnózissal rendelkező emberek többsége lefogy. De leggyakrabban a jobb hypochondriumban jelentkezik kényelmetlenség - pontosan ott, ahol a máj található. Ritka esetekben a patológiát az ízületek fájdalma és a bőr kiütései alapján lehet megítélni..

Diagnosztika

A diagnózis felállításához a vírus valószínű hordozójának a következő diagnosztikai teszteken kell átesnie:

  • a vírus elleni antitestek meghatározása a vérben;
  • az AST és az ALT, a bilirubin meghatározása a vérben;
  • PCR - elemzés a vírus RNS-jének meghatározására;
  • a máj ultrahangvizsgálata;
  • májbiopszia.

Ha a vizsgálatok pozitív eredményt mutattak a hepatitis C testben való jelenlétében, ez a következő tényekre utalhat:

  1. Egy személy a betegség krónikus formájával beteg. A közeljövőben biopsziát kell végeznie a májszövetről, hogy meghatározza annak elváltozásának mértékét. Tesztet is kell végeznie a vírustörzs genotípusának azonosítására. Ez a megfelelő kezelés előírásához szükséges.
  2. A személy korábban fertőzött. Ez azt jelenti, hogy a vírus korábban bejutott ennek a személynek a testébe, de immunrendszere önmagában is képes volt megbirkózni a fertőzéssel. Nincs adat arról, hogy az egyes emberek teste miért tudta legyőzni a hepatitis C vírust, míg mások továbbra is megbetegednek. Úgy gondolják, hogy sok múlik az immunvédelem állapotán és a vírus típusán.
  3. Az eredmény hamis pozitív. Néha előfordul, hogy a kezdeti diagnózis során az eredmény tévesnek bizonyulhat, de ismételt elemzéskor ezt a tényt nem erősítik meg. Újra elemeznie kell.

A terhes nők fertőzésének lefolyása

Általában a hepatitis C lefolyásának nincs kapcsolata a terhesség folyamatával, a szövődmények ritkák. Egy ebben a betegségben szenvedő nő körültekintőbb megfigyelést igényel a terhesség egész ideje alatt, mivel az egészséges nőkhöz képest megnő a spontán abortusz kockázata és a magzati hipoxia kialakulásának valószínűsége..

Az e betegségben szenvedő beteg megfigyelésével nemcsak nőgyógyásznak, hanem fertőző betegséggel foglalkozó szakembernek is foglalkoznia kell. A magzati fertőzés valószínűsége terhesség és szülés alatt nem több, mint 5%. Ugyanakkor lehetetlen 100% -kal megakadályozni a baba fertőzését. Még akkor is, ha egy nő, mint a hepatitis C hordozója operatív szülésen megy át - császármetszés, ez nem a fertőzés megelőzése.

Ezért születése után a gyermeket tesztelik a vírus meghatározására a vérben. A csecsemő életének első 18 hónapjában a terhesség alatt nyert hepatitis C elleni antitestek kimutathatók a vérben, de ez nem lehet a fertőzés jele.

Ha a csecsemő diagnózisa mégis megerősítést nyer, akkor alaposabban meg kell figyelni gyermekorvosnál és fertőző betegségeknél. A fertőzött anyáktól született gyermekek szoptatása mindenesetre megengedett, mivel a vírus nem a tej útján terjed.

Terhes nők kezelési módszerei

Ma nincs vakcina a hepatitis C vírus ellen. De kezelhető lehet. A lényeg, hogy időben észrevegyük a fertőzést: nagyobb lesz a gyógyulás esélye, ha a fertőzést már a legelején észrevették.

A hepatitis C kezelésének átfogónak kell lennie. A terápia alapját erős vírusellenes hatású gyógyszerek alkotják. Erre a célra leggyakrabban a ribavirint és az interferont használják. De további vizsgálatok szerint ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolják a fejlődő magzatot. Ezért a hepatitis C terhesség alatti kezelése nem kívánatos..

Van, amikor a szakemberek kénytelenek specifikus terápiát előírni egy nőnek. Ez általában akkor történik, amikor a kismamának élénk tünetei vannak a kolesztázisnak. Ebben a helyzetben az állapota hirtelen romlik, és sürgősen tenni kell valamit. Ez ritkán fordul elő - 20 nőből egy nőnél.

Ha terhesség alatt szükség van a hepatitis C kezelésére, az orvosok pontosan azokat a gyógyszereket részesítik előnyben, amelyek viszonylag biztonságosak a kismamának és a gyermekének. Ez általában ursodeoxycholsavon alapuló injekció.

Hogyan szüljünk fertőzött nőket?

A szülészetben régóta tartják a statisztikákat arról, hogy melyik szülésmód növeli az újszülött fertőzésének kockázatát, vagy éppen ellenkezőleg, csökken. De egyértelmű statisztikákat még nem sikerült beszerezni, mivel a fertőzés valószínűsége a szülés során megközelítőleg azonos mind a császármetszés, mind a természetes folyamat során..

Ha a nő hepatitis C-vel rendelkezik, akkor a szülés császármetszéssel történik, ha a májfunkciós tesztek nem kielégítőek. Általában ez egy 15-ből várandós anyánál fordul elő. Más esetekben az orvosok a beteg egészségi állapotától kezdve választják a szülés módját.

A gyermek szülés közbeni fertőzése csak az anya véréből származhat abban a pillanatban, amikor a baba áthalad a szülőcsatornán. Ha az egészségügyi személyzet tisztában van az anya betegségével, akkor a gyermek fertőzése szinte lehetetlen - legfeljebb az esetek 4% -a. Az orvosok tapasztalata és professzionalizmusa segít a lehető legnagyobb mértékben kizárni a baba érintkezését az anya vérváladékával; egyes esetekben sürgősségi császármetszést végeznek. További információ a császármetszésről →

A hepatitis C megelőzése

A terhesség megtervezése során minden nőt meg kell vizsgálni a hepatitis C vírus jelenlétére a vérben. Mivel a fertőzés általában egy beteg vérváladékával érintkezve következik be, meg kell próbálnia elkerülni az ezzel a fiziológiai környezettel való bármilyen interakciót..

Nem használhat közös tűket, vizet, sorkapcsokat és vattát, vagyis az összes injekcióhoz használt tételt. Minden orvosi műszernek és kötésnek eldobhatónak vagy sterilizáltnak kell lennie. Ezenkívül nem használhat mások fogkefét, manikűr cikket, fülbevalót, mivel a vírus ezeken a dolgokon akár 4 napig életképes maradhat.

A piercingeket és a tetoválásokat eldobható steril anyaggal kell elvégezni. A testen keletkezett sebeket és sérüléseket fertőtlenítő szerekkel, orvosi ragasztóval vagy steril tapaszokkal kell fertőtleníteni. Amikor intim kapcsolatba lép különböző partnerekkel, óvszert kell használnia.

Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb nő, aki terhesség alatt szembesül a hepatitis C-vel, kezdi végiggondolni az életét. De nem kell idegesnek és depressziósnak lennie, így csak többet árthat magának és gyermekének. A gyakorlatban sok nő, akinek terhessége a hepatitis C kezelése után vagy annak hátterében jelentkezik, képes volt tökéletesen egészséges gyermekeket elviselni és megszülni..

Szerző: Olga Rogozhkina orvos,
kifejezetten a Mama66.ru számára

Terhesség és hepatitis C

Az a pillanat, amikor egy nő megtudja terhességét, az egyik legboldogabb az életében. Nyugodtan mondhatjuk, hogy a kismama csak egészséget és erőt akar gyermekének. Ezért sok lány, még a terhesség előtt is, számos orvosi szűrőn esik át..

Az egyik fertőzés, amely aggasztja a tervezést és a már terhes nőket, a vírusos hepatitis C.

Egy kicsit a statisztikákról

A posztszovjet országokban a dolgozó, termékeny (negyven évnél fiatalabb) lakosság mintegy három százaléka fertőzött hepatitis C vírussal, így a terhes nők fokozottan veszélyeztetettek.

A terhesség alatti hepatitis C nem kellemes élmény. De nem kell elbátortalanodni, ahogy mondják: "előre figyelmeztetve van előre".

Hogyan történik a vizsgálat?

A hepatitis C terhesség alatti elemzése a fenti okok miatt rutinszerűvé és kötelezővé vált minden kismama számára..

A rutin éhomi éhomi véradás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy:

  • a vírus korai felismerése a szérumban,
  • a szerves rendellenességek helyes diagnózisának és súlyosságának megállapítása,
  • az anya egészségének megőrzése a gyulladás aktív fázisának lassú krónikus formába történő átültetésével,
  • megelőző intézkedések a halmozott fertőzések elleni védelemre.

A következő mutatókat általában meghatározzák:

  • HBsAg;
  • HBeAg;
  • Vírusos hepatitis B DNS.

Már a laboratóriumi diagnosztika szakaszában lehetővé válik a terhesség kezelésének kockázatainak és taktikájának meghatározása:

  1. Pozitív HBsAg és HBeAg esetén a fertőzés kockázata magas, ezért egy ilyen elemzéssel rendelkező terhes nő szigorúan nőgyógyász felügyelete alatt áll.
  2. HBsAg pozitív és HBesAg negatív esetén a vírus terjedésének kockázata sokkal alacsonyabb, két-tizenöt százalék között mozog. Ebben az esetben a nőgyógyászok megpróbálják a lehető legtermészetesebben felügyelni a terhességet és a szülést..

Hepatitis C terhesség alatt mit kell tenni?

  • Először is, ne essen pánikba. Az anya súlyos stressze még jobban károsíthatja a babáját, mint maga a vírus.
  • Másodszor vigyázzon szeretteinek biztonságára és egészségére. Nekik, akárcsak neked, HIV és hepatitis vizsgálatot kell végezni. Rutin oltás vagy kezelés is lehetséges.
  • Harmadszor, tartsa be a személyes higiénia szabályait és figyelje jólétét.
  • Negyedszer, keresse fel rendszeresen a helyi nőgyógyászt, és tartsa be az összes receptjét.

Milyen a terhesség a hepatitisszel?

A hepatitis C terhesség egy nőnél legtöbbször jól halad. Csak szigorúan be kell tartania az orvosok összes ajánlását.

Fontos tudni azt is:

  • A hepatitis nem közvetlen javallata az abortusznak;
  • Egy nő teljesen normálisnak érezheti magát, és egyáltalán nincsenek gyulladás jelei. Ez azonban egyáltalán nem akadályozza meg a vírust abban, hogy negatívan befolyásolja a májsejteket. Ezért, még ha egészségi állapota is kiváló, ne hagyja figyelmen kívül az orvosok ajánlásait..
  • Önmagában a vírus keringése a vérszérumban nem befolyásolja közvetlenül a magzatot. A remisszióban lévő fertőzött nő biztonságosan teherbe eshet és gyereket hordozhat.
  • Ne hallgasson a tudatlan emberek pletykáira. Ha egy évszázaddal ezelőtt a baba megbetegedésre volt ítélve, akkor az orvostudomány meglehetősen magas szinten van, ami lehetővé teszi a kedvező terhességi folyamat, valamint az anya és a magzat egészségének fenntartását. Ezért érdemes minden kérdésre választ kapni orvosi rendelőjében..

Természetesen a fertőzött nőnek gyakrabban kell felkeresnie az orvost és tesztelnie magát, mint a többi terhes nőt. Ezt azonban meg kell tenni, hogy megvédje magát..

Hepatitis C: terhesség és szülés

Nagyon sok kérdés és tévhit képezi magát a szülés folyamatát. Például:

A szülés szükségszerűen műtéttel történik.

Nem, ez nem mindig így van. A szakorvosok-nőgyógyászok arra törekszenek, hogy az anyát a természetes szülőcsatornán keresztül minél jobban felkészítsék a szülésre. A fertőzött terhes nők bizonyos csoportjai azonban hajlamosak a szövődményekre vagy a koraszülésre. Ilyen esetekben az elektív császármetszéssel történő szülés esetén a legkevesebb a vírus újszülöttbe történő átvitelének kockázata..

Ezért, ha a magzat helyzete a méhben helyes, az általános állapot kielégítő, és a májmutatók:

  • aszpartát-aminotranszferáz,
  • alanin-aminotranszferáz,
  • bilirubin közvetlen és közvetett,
  • gamma-glutamil-transzferáz,
  • lúgos foszfatáz stb..

OK, akkor nincs miért aggódni.

A szülésnek megfigyelés alatt kell történnie (az összestől külön).

A legtöbb terhes nő, miután diagnosztizálták velük, aggódni kezd, hogy születése zárt osztályon és karanténban történik. De az ilyen gondolatoknak semmi közük a valósághoz, mivel a fertőzött nők (minden kísérő komplikáció nélkül) egy hétköznapi szülészeti kórházban szülnek.

Hepatitis C terhesség alatt: következmények

Mint már említettük, a terhesség megfelelő kezelése fenntarthatja az egészséget..

De hogyan nyilvánulhat meg egy betegség, ha nem tartja be az orvosok ajánlásait, és nem veszi fel az előírt kezelést?

Számos negatív hatással lehet a szervezetre, amelyet egy vírus okoz. A bántalmazás legsúlyosabb következményei azonban a következők:

  • májzsugorodás,
  • májrák.

Hepatitis C terhesség alatt, következményei a gyermekre nézve

A szülők számára a fő kérdés természetesen a leendő baba egészsége..

A fertőzés kockázata annál magasabb, annál magasabb az antitestszint az anya vérében, és annál több a terhesség szövődménye.

A gyermek csak akkor tekinthető fertőzöttnek, ha:

  • A csecsemő vérében kétéves életkor után ismételten meghatározzák az antitestek magas titerét.
  • A szérum transzaminázok sokáig meghaladják a normális szintet.
  • A vírus genotípusa anyánál és gyermekénél is megegyezik.

Fertőzés esetén a gyermek akut és fulmináns hepatitisben szenvedhet.

Terhesség a hepatitis C után. Lehetséges-e?

A hepatitis C diagnózisa nem mondat. Ha a vírusellenes terápia hatékonynak bizonyult, akkor hat hónappal a befejezése után biztonságosan megtervezheti a második koncepciót.

A hepatitis C kezelése utáni terhességről mindig szigorúan egyeztetni kell a kezelőorvossal.

Kezelési módszerek

A májgyulladást terhesség és szoptatás alatt nem kezelik.

A probléma az, hogy a hepatitis C hatására hatékony vírusellenes gyógyszerek (interferon-a, ribavirin, viferon) nem javallottak terhes nők kezelésére.

Sok anya tartózkodik a további kezeléstől a vírusellenes gyógyszerek túlzott költségei miatt. Szerencsére már kitalálták az új generációs gyógyszereket. Indiai generikusok. Elérhetők drága gyógyszerek analógjai. De ugyanakkor a lehető legnagyobb mértékben megmaradnak:

  • minőség,
  • hatékony,
  • biztonságos.

Például olyan gyógyszerek, mint: Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir és Velpatasvir.

Összegezve

Ha terhesség alatt hepatitis C-je van, minél előbb kérjen segítséget szülész-nőgyógyásztól. A hepatitis kezelésének modern módszereinek köszönhetően az akut folyamat és a szövődmények kialakulásának kockázata élesen csökken.