A terhesség alatti ultrahang (ultrahang) vizsgálat több mint 30 éve rutinszerű eljárás. A magzat fejlődésének különböző szakaszaiban ennek a diagnózisnak egy vagy másik jelentése van.

A korai terhesség ultrahangja nagyon fontos, mivel segít a lehető legtöbb információ megismerésében a magzat állapotáról és fejlődéséről. Sok anya fél attól, hogy ultrahangvizsgálatot végez, veszélyesnek tartja magát és a fejlődő babát egyaránt. Ez a vélemény azonban messze van az igazságtól. Miért? Találjuk ki.

Időzítés, előkészítés és eljárás

A terhesség alatti ultrahang rendkívül informatív módszer a magzat és a nő állapotának vizsgálatára

A korai terhesség ultrahangja a legmegbízhatóbb módszer a magzati fejlődés kezdetének tényének megerősítésére és állapotának ellenőrzésére. A vizsgálat eredményétől függően a szakember a lehető legpontosabban tudja meghatározni a terhesség időtartamát és azt, hogy a magzatnak vannak-e fejlődési hibái. A terhesség alatt három ultrahangos eljárást tekintenek normának..

A legelső diagnózist a terhesség 10-14 hete között írják fel. Az úgynevezett első szűrés segít a magzat legtöbb hibájának azonosításában és az előzetes születési dátum megállapításában. Ez a gyakorlat nagyon hasznos, mivel a nőt értesítik a magzat problémáinak jelenlétéről, és egy genetikushoz utalják, aki a jövőben segít meghatározni a helyes cselekedetet. Az egyes esetek jellemzőitől függően egy terhes nő írható fel transzvaginális ultrahangra vagy transz-hasi.

Bármilyen kutatás elvégzése előtt bizonyos előkészületekre van szükség..

Gyakran a következőkből áll:

  • 1-3 napig fontos, hogy a nő fenntartson egy bizonyos étrendet, amely minimalizálja a gyomor-bél traktusban fellépő fokozott puffadás esélyét..
  • Transzvaginális ultrahanggal a nemi szervek alapos tisztálkodása szükséges.
  • Trans-hasi ultrahanggal az eljárás előtt (30-60 perc) fontos, hogy a vizsgált nő kitöltse a hólyagját. Az eljáráshoz száraz szalvétát vagy törölközőt is kell vennie..

Ugyanilyen fontos betartani azokat az előkészítő eljárásokat, amelyeket az ultrahangot felíró szakember kért elvégzésére, kifejezetten az Ön számára.

Hasznos videó - Magzati fejlődés a terhesség korai szakaszában:

Maga az esemény meglehetősen egyszerűen, vagy inkább:

  • Transzvaginális ultrahanggal egy speciális transzvaginális szenzort helyeznek a beteg hüvelyébe, amely lehetővé teszi a szükséges kép megszerzését a számítógép monitorján. A diagnosztikus az összes kapott adatot beírja a szükséges papírokba. Az eljárás 15-20 percig tart.
  • Transzdominális ultrahanggal egy terhes nőnek ki kell terítenie a hasát és le kell feküdnie a kanapén. Ezt követően a diagnosztikus egy speciális gélt alkalmaz a hasi bőrre, és elkezd ultrahangos érzékelővel injektálni. Miután megírta az összes szükséges információt és teljes mértékben megvizsgálta a magzatot, az orvos megengedi a nőnek, hogy letörölje a gélt a gyomrából, és szabad legyen. Az eljárás 15-30 percig tart.

Mint láthatja, az ultrahang előkészítése és a magának a terhesség korai szakaszának elvégzése meglehetősen egyszerű és nem okoz nehézségeket a terhes nők számára.

Magzati fejlődés

A magzat állapotának felmérését a terhesség különböző szakaszaiban különböző módon végzik. A csecsemő fejlődésének korai szakaszában mindenekelőtt meghatározzák a terhesség pontos időtartamát (3-14 napos hiba). A kifejezés meghatározása a magzat méretének meghatározásával történik.

Normál adatok szerint a mérete és a terhességi kor közötti kapcsolat a következő:

Hetek múlvaMéret centiméterben
30.8
41.4
öt2
6.2.7
73.4
8.4
kilenc4.7
tíz5.3
tizenegy6.
12.6,7

A magzat fejlődésének ötödik és azt követő heteiben olyan egységet vezetnek be a mérésbe, mint a CTE (coccygealis-parietalis méret) vagy egyszerűbben a test mérete. Normál méretei a következők:

Hetek múlvaCTE mérete milliméterben
6-77-10
7-811-15
8–916-22
9-1023-31
10–1132–41
11-1242-53
12-1354-66
13-1467-80

Bizonyos határidők elérésével a magzati fejlődés korai szakaszában az ultrahang folyamatában lehetővé válik a szívverés és a csecsemő számos hibájának meghatározása. A vizsgálat során kapott információk mély elemzését követően a diagnosztikus a következőket tudja meghatározni:

  • Down-szindróma kialakulása
  • szívproblémák
  • és a magzat általános életképessége

A korai terhesség ultrahangvizsgálata után az orvostól kapott összes ajánlás nagyon fontos a kismama számára, és különös figyelmet érdemel..

Anya állapota és fejlődése

Az ultrahang segítségével azonosíthatja a különböző patológiákat vagy rendellenességeket, és elkezdheti a helyes kezelést

Az ultrahangvizsgálat elvégzése a terhesség kezdetén nemcsak a magzat fejlődésének meghatározása, hanem maga a nő számára is fontos. Bármely diagnosztikus, a magzat vizsgálatát elvégezve, gondosan megvizsgálja az anya belső szerveit is, amelyeknek normálisan kell működniük a baba megfelelő fejlődéséhez.

Bármilyen eltérés azonnal észrevehető és diagnosztizálható a terhesség korai szakaszában. A jövőben ez segíthet megőrizni az anya és a gyermek életét vagy egészségét..

A legtöbb esetben a korai terhesség ultrahangja segít meghatározni a következő rendellenességeket az anyában:

  • vetélés kockázata
  • a kismedence bármely patológiája
  • a női test számos olyan betegsége, amely hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését
  • gestosis
  • fagyott vagy méhen kívüli terhesség
  • kromoszóma-rendellenesség
  • a placenta kialakulásának problémái
  • a méh patológiája

Ha vannak provokáló tényezők az anya patológiáinak kialakulására, akkor többször vagy nem ütemezetten lehet ultrahangvizsgálatot előírni. Nem szabad figyelmen kívül hagyni az ilyen eljárásokat, mivel azok mind a terhes nő, mind a baba számára rendkívül fontosak..

Az ultrahang előnyei a terhesség korai szakaszában

Jelenleg a terhesség alatti ultrahangot tartják a leghatékonyabb diagnosztikai módszernek.

Fontos megérteni, hogy a terhesség folyamán a csecsemőben vagy az anyában meglévő patológiák kialakulnak. A probléma kicsi erőkkel történő megoldásának esélye, és ami a legfontosabb, sikeresen függ attól, hogy milyen korán diagnosztizálhatók..

Az ultrahangvizsgálat előnyei a terhesség korai szakaszában pontosan az, hogy kiváló lehetőség van bármilyen hiba mielőbbi diagnosztizálására.

Pontosabban diagnosztizálhatja:

  • a terhesség jelenléte (ultrahanggal - a 4. héttől)
  • pontos terhességi kor
  • hozzávetőleges határidő
  • terhesség típusa (méh vagy méhen kívüli)
  • gyümölcsök száma
  • magzati vitalitás
  • a magzatban előforduló patológiák
  • olyan patológiák, amelyek az anyának vannak és bonyolíthatják a terhesség folyamatát

Az összes kutatás időben történő elvégzésével a terhes nő jelentősen leegyszerűsítheti életét, és előre meghatározhatja a szülés taktikáját. Milyen típusú ultrahangot érdemes jobban elvégezni, csak orvos határozza meg. Meg kell azonban érteni, hogy a terhesség 12. hete előtt a transzvaginális forma a leghatékonyabb, és a 13. héttől kezdődően - a hasi.

Sok nő tévesen úgy véli, hogy az ultrahang ugyanaz a röntgen, ezért károsíthatja a magzatot a fejlődésének korai szakaszában..

Valójában az ultrahangvizsgálatnak semmi köze nincs a röntgensugárzáshoz, és teljesen biztonságos a magzat és az anya számára..

Az elmúlt 30 év során az ultrahang aktív használata a magzat fő vizsgálataként a terhesség alatt nem azonosítottak egyetlen olyan esetet sem, amikor az ultrahang negatívan befolyásolta a babát, édesanyját, vagy bármilyen módon befolyásolta a terhesség lefolyását. Ezért nem kell félnie az ultrahangtól, mivel az teljesen biztonságos, ugyanakkor rendkívül hatékony.

Általánosságban elmondható, hogy a fent bemutatott anyag teljesen megvilágította azt a kérdést, hogy miként végezzük az ultrahangot a terhesség korai szakaszában. Az információk teljesen megbízhatóak, így minden terhes nő meríthet belőle valami sajátosan hasznos dolgot. Ne felejtsük el, hogy a várandósság nemcsak fiziológiailag nehéz a kismama számára, hanem rendkívül felelős is. Ezért soha nem szabad figyelmen kívül hagyni a terhességet felügyelő orvos ajánlásait, miszerint ultrahangvizsgálatot kell végezni..

Ultrahang terhesség alatt: milyen gyakran végezzük a vizsgálatot és miért?

Az ultrahang (ultrahang) módszer megjelenése előtt nehéz volt meghatározni a születendő gyermek nemét, a magzat méretét, az egyes genetikai rendellenességeket, az orvostudomány. Ma a terhesség alatti ultrahang-diagnosztika az egyik legfontosabb eljárás. Bár a kismamák egy része kétségbe vonja annak szükségességét, minden hivatásos nőgyógyász megerősíti, hogy sikeres terhesség esetén is általában olyan ultrahang segítségével észlelhetők olyan veszélyes rendellenességek, mint például a méhlepény öregedése..

Ultrahang terhesség alatt: az eljárás jellemzői

Az ultrahangvizsgálat vagy ultrahang az emberi test vizsgálatára szolgáló hardveres módszer, amelyben 2–10 MHz frekvenciájú hanghullámokat használnak. Egy speciális eszköz - echográf - olyan irányított hullámnyalábokat küld, amelyek nem terjednek jól a levegőben, de sűrű közegben 4–12-szer gyorsabban mozognak. A szövet típusától függ: az ultrahang sebessége a zsírszövetben a legkisebb, a legnagyobb a csontszövetben. A tudomány pontosan tudja, hogy az ember milyen folyadékokban, szövetekben és szervekben milyen hanghullámok sebességét éri el. Az is ismert, hogy az ultrahang mennyire és milyen körülmények között képes az idő és a távolság szétszórására, fénytörésére és visszaverődésére. A készülékre "visszatérő" módosított (visszaverődő) hullámokat az érzékelő rögzíti, számítógéppel és egy speciális programmal felerősíti, majd képpé alakítja, amelyet ezután a monitor képernyőjén megjelenítenek. A szakembernek csak a szükséges szervméréseket kell elvégeznie, meg kell vizsgálnia a szövetek szerkezetét, meg kell mérnie a véráramlást és a pulzációt, vagyis értelmeznie (meg kell fejtenie) a kapott képet, majd orvosi nyelvre kell „lefordítania” azáltal, hogy a főbb mutatókat leírja egy lapra.

Az ultrahang ma az egyetlen nem invazív és abszolút biztonságos módszer a magzat és a kismama egészségi állapotának meghatározására, miközben a terhesség teljes időtartama alatt releváns. A korai szakaszban nyújtott segítséggel meg lehet erősíteni a terhesség kezdetének tényét, kizárni az embrió helytelen kötődését, az méhen kívüli terhességet, a cisztás sodródást, felmérni a terhesség lefolyásának jellemzőit, a magzat időzítésnek való megfelelését és még sok minden mást. Ezenkívül a tanulmány lehetővé teszi a méhben lévő magzati peték számának és az embriók életképességének meghatározását, a vemhesség pontos dátumának és a várható szülés időpontjának megállapítását, valamint a nő medencéjének anatómiai jellemzőinek felmérését és a szövődmények lehetőségének előrejelzését..

A lakosság iskolázatlansága miatt azonban továbbra is az a vélemény áll fenn, hogy az ultrahang káros lehet a gyermekre, és állítólag provokálhatja a különféle patológiák kialakulását. De a tudósok szerint az ultrahang hatása és a fejlődési rendellenességek előfordulása között még nem sikerült egyértelmű kapcsolatot kialakítani. Az Amerikai Orvostudományi Ultrahangos Intézet még egyszer és utoljára 1993-ban erősítette meg: "Soha nem készült jelentés a betegek vagy az eszközön dolgozó személyek sugárzás (ultrahang) által megerősített biológiai hatásairól, amelyek intenzitása a modern ultrahang-diagnosztikai berendezésekre jellemző [1]. ]. Hasonló megállapítás található a WHO weboldalán: „Az ultrahang rendkívül biztonságos eljárásnak számít, minimális ismert mellékhatásokkal. A sugárzás hiánya miatt ezt a tesztet széles körben alkalmazzák a terhesgondozás során ”[2]. A fenti indoklások mellett figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az ultrahang készülékeket minden évben fejlesztik, és a bennük lévő ultrahang intenzitása csökken.

Ebben az esetben az ultrahang segítségével a terhesség időtartamának minden felmérését az utolsó menstruáció 1. napjától kezdve végzik (az embriológiai tankönyvekben a petesejt megjelenésének 1. napját használják kiindulópontként, így az ultrahang szerint ez az 5. hét 3. - az embriológia szempontjából). Így a zsák vizualizálásának lehetősége a méhüregben az 5. héten, vagyis az első trimeszter elején jelenik meg. De a terhességi életkor legpontosabb meghatározása ebben a korai időszakban (2-3 napos hibával) főként a 6. héttől kezdődik [3].

A trimesztertől függően egy nőnek kétféle kutatást lehet rendelni - transzvaginális és hasi.

  • A transzvaginális ultrahangot általában a korai szakaszban végzik, mivel már a fogantatás után 3 héttel felismerheti a petesejtet. Ebben a vizsgálatban egy speciális szenzort alkalmaznak, amelyet a beteg hüvelyébe helyeznek. Az érzékelő 12 cm hosszú és körülbelül 3 cm átmérőjű műanyag rúd. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az érzékelőt a vizsgálandó szervektől csak a hüvely vékony fala választja el, pontosabb kutatási eredmények érhetők el, mint a hagyományos hasi ultrahanggal. Maga az eljárás lehetővé teszi, hogy kizárja vagy azonosítsa a patológiákat a terhesség első szakaszának kialakulásában - a vetélés, a placenta megszakadásának veszélye, a chorion vastagságának megállapítása stb. Egy későbbi időpontban azonban a transzvaginális ultrahangot nem hajtják végre, mivel az érzékelő a méh hangjának megjelenését okozhatja.
  • A hasi ultrahangot speciális szonda segítségével is elvégzik, de ebben az esetben a szonda csak a has külső falát érinti. Ezt az ultrahang-módszert alkalmazzák a terhesség II. És III. Trimeszterében..

A részletességtől függően a páciens a három típusú kutatás egyikét is kijelölheti.

A 2D felmérés egy hagyományos lehetőség, amelyben kétdimenziós fekete-fehér kép jelenik meg a képernyőn, amely fényképnek tűnik. Néha csak egy orvos tudja megfejteni a kép képét. A legtöbb egészségügyi intézményben általában 2D ultrahangot végeznek. Ezt a típusú ultrahangot az első vizsgálat során jelzik, de ha az orvos feltételezi a lehetséges szövődmények jelenlétét, akkor már ebben az időben háromdimenziós ultrahangot kell elvégezni.

A 3D kutatás lehetővé teszi a magzat lehető legpontosabb vizsgálatát egy volumetrikus képen. Egy ilyen vizsgálat lefolytatása a terhesség 20. és 33. hete között optimális, a korábbi szakaszokban a részletesség nem biztos, hogy elég magas, és a későbbi szakaszokban a gyermek kevésbé lesz mozgékony, ami szintén csökkenti a kép információtartalmát. Rendszerint 3D-s vizsgálatot írnak elő kiegészítő eljárásként orvosi okokból: terhesség alatti szövődmények, amelyek folyamatos magzati monitorozást igényelnek, nők IVF után, pótanyák stb. A vizsgálat információtartalma a terhesség időtartamától, a magzat helyzetétől, a magzatvíz mennyiségétől, az anya testtömegétől is függ..

A 4D-kutatás lehetővé teszi, hogy a monitoron ne egy gyermek statikus képét jelenítse meg, hanem valós időben a videoképét - láthatja, hogy a baba éppen abban a pillanatban mit csinál. Célszerű ilyen ultrahangot csak a terhesség 20. hete után végezni, mivel még mindig lehetetlen látni az összes apró részletet ezen időszak előtt. A kép minősége az orvos képzettségétől és a beteg viselkedésétől függ, a legkisebb mozdulat elmoshatja a képet. A leendő szülők tájékoztatása mellett a 4D ultrahang lehetővé teszi az orvosok számára, hogy diagnosztizálják veleszületett rendellenességeket és rendellenességeket, például ajakhasadékot, Down-szindrómát, szívhibákat és még sok minden mást..

Helytelen összehasonlítani a különböző típusú ultrahangokat, mivel ezek különböző célokra tervezett eszközök, és gyakran 2D-s ultrahang szükséges a diagnózis felállításához. A modern klinikák átfogó módszert alkalmaznak a terhes nők megfigyelésére, beleértve többféle ultrahangvizsgálat alkalmazását.

Milyen gyakran lehet ultrahangot végezni terhesség alatt: a vizsgálat időzítése

Ha egy nő terhessége patológiák nélkül megy végbe, akkor elég, ha teljes hosszában csak három szűrővizsgálatot végzünk. Kivétel nélkül minden nőhöz rendelték őket időben..

Az ütemezett ultrahang időpontjai:

  • 11-14 hetes terhesség - első magzati vizsgálat. E vizsgálat során az orvos értékeli a petesejt rögzítési helyét, a magzat szerkezetét a genetikai rendellenességek kizárására, az extraembrionális szervek felépítését a vetélés, a fagyasztott terhesség fenyegetésének azonosítására. Ezenkívül felmérik az anya kis medencéjének állapotát. Ha az ultrahang első látogatása során a magzat és az anya nem tárt fel patológiát, akkor a következő alkalommal a második trimeszterben kerül sor.
  • 18–21 hetes terhesség - második magzati szűrővizsgálat. Ennek az ultrahangnak a fő célja a gyógyíthatatlan veleszületett hibák kizárása. Ekkor fel lehet mérni a magzat bemutatását, felépítésének arányosságát, a méretnek az intrauterin életkorral való megfelelését, a koponya és különösen annak arcának szerkezetét, a belső szervek fejlődését és a szív- és érrendszer működését. A második ultrahangos vizsgálat időzítését nagyon szigorúan be kell tartani, mivel az orvos az eredményeinek megfelelően javasolhatja a terhesség orvosi okokból történő megszakítását. Ezenkívül a második ultrahang során az orvos értékeli a méh és a függelékek állapotát, a magzatvíz térfogatát, a méhlepény szerkezetét és elhelyezkedését, a köldökzsinór szerkezetét és elhelyezkedését. Ezen az ultrahangon tudják meg a leendő szülők gyermekük nemét.
  • A terhesség 30–34. Hete a harmadik és utolsó kötelező ultrahangvizsgálat. Fő célja a magzat méhen belüli helyzetének meghatározása, a magzat méretének az intrauterin életkornak való megfelelésének felmérése, a méhlepény állapotának és érettségi fokának, valamint a gyermek szív- és érrendszerének működésének értékelése. Az utolsó cél elérése érdekében az ultrahangot a Doppler-effektus alapján végezzük, amely lehetővé teszi az "anya-placenta-magzat" rendszerben a véráramlás minőségének további értékelését, annak kiderítését, hogy a gyermek oxigén éhen szenved-e, és van-e köldökzsinór a magzati nyak körül..

A szelektív ultrahangot csak olyan esetekben végzik, amikor az orvosnak kétségei vannak a terhesség normális lefolyásával vagy a magzati patológiák kialakulásának gyanújával. Mivel az ilyen vizsgálatokat egy patológiával vagy betegséggel kapcsolatban végzik, számuk a beteg állapotától függően változhat. Néhány különösen nehéz esetben az ultrahangot hetente akár többször is elvégzik. Az ütemezés nélküli szelektív ultrahang indikációinak listája meglehetősen széles:

  • többszörös terhesség;
  • a terhesség folyamata az anya krónikus és fertőző betegségei hátterében;
  • a méh és a kismedencei szervek szerkezeti patológiájának vagy betegségeinek jelenléte;
  • a terhesség megszakításának fenyegetése gyanúja;
  • placenta previa vagy annak korábbi öregedése;
  • víz vagy polihidramnió hiánya;
  • a magzati viselkedés változásai stb..

Az orvosi közösség általánosan elfogadott vélemény, hogy a szelektív ultrahang informatív előnye sokkal nagyobb, mint az ultrahang magzatra gyakorolt ​​negatív hatásainak be nem bizonyított valószínűsége, ezért számuk terhesség alatt nem korlátozott.

A terhesség alatti ultrahangvizsgálatra való felkészülés eljárása

Az ultrahangos vizsgálat előkészítése az adott orvosi központtól függ, valamint attól, hogy a vizsgálat elvégzésének melyik módját választják.

Például a hasi ultrahang módszerrel korai szakaszban szükséges a hólyag feltöltése, ezért az eljárás előtt bizonyos mennyiségű folyadékot kell inni - a mennyiséget ellenőrizni kell az orvossal. A terhesség második felében nem szükséges kitölteni a hólyagot, ebben az időben a magzat már jól látható.

Az eljárás elvégzése előtt tanácsos néhány napig betartani a speciális étrendet: ne együnk hüvelyeseket, liszttermékeket, tejtermékeket, szárított gyümölcsöket - mindent, ami gázképződést okozhat, mivel a levegő nem jól vezeti az ultrahangot és interferenciát okoz. Az ultrahang előtt ki kell üríteni a beleket.

Ami a szükséges dolgokat illeti, egy állami klinika látogatásakor a páciensnek szüksége lesz egy pelenkára, amelyen az ultrahangvizsgálat során lefekszik, szalvétákra, hogy eltávolítsák a maradék gélt az eljárás után, óvszerre a transzvaginális ultrahangra, orvosi feljegyzésekre, házirendre és egyéb dokumentumokra.

A magánorvosi központokban a beteg teljes mértékben ellátva van minden fogyóeszközzel - a szalvétától a pelenkáig, így csak dokumentumokat és pénzt kell magával vinnie. Az eljárás költsége Moszkvában, az eljárás idejétől függően, átlagosan 1600 rubel korai stádiumú ultrahangos vizsgálat és 3000 rubel között változik a harmadik trimeszter ultrahangos vizsgálatakor. A 2D, 3D, 4D ultrahang költsége az adott orvosi központtól függ. Például a 3D ultrahang költsége átlagosan 3300 rubel és több, 4D formátumban pedig 3400 rubel és több [4, 5].

Nagyon fontos meghallgatni az orvosok ajánlásait és betartani az összes receptet terhesség alatt. Az ultrahangnak köszönhetően lehetővé vált a születendő csecsemőben vagy egy leendő anyában bármilyen patológia jelenlétének felismerése vagy kizárása, és minden lehetséges intézkedés megtétele az egészség javítására.

  • 1 Útmutató az ultrahangos diagnosztikához (CD 2001). I. kötet "Az ultrahang fizikája" fejezet. "Az ultrahangos és a biztonság biztonságának biológiai hatása" bekezdés. Orosz Orvosi Akadémia Posztgraduális Oktatás Ultrahangdiagnosztikai Tanszéke, szerk. Mitkova V.V..
  • 2 http://www.who.int/diagnostic_imaging/imaging_modalities/dim_ultrasound/ru/
  • 3 https://www.medison.ru/si/art66.htm
  • 4 https://abc-medicina.com/uzi/
  • 5 https://prodoctorov.ru/moskva/diagnostika/uzi/uzi-beremennosti/?page=3

A modern ultrahangos szkennerek vagy echográfok lehetővé teszik a magzat háromdimenziós képeinek elkészítését legfeljebb 0,1 mm felbontással és számos Doppler-technikával - az edények véráramlásának, a szív és más testszövetek mozgásának 1 cm / s-nál kisebb sebességgel történő értékelésére. Az ultrahang módszer biztonságának hátterében a terhesség kezelésének nélkülözhetetlen diagnosztikai eszközévé válik.

Ultrahang a terhesség korai szakaszában. Mi fogja megmutatni, hogy káros-e vagy sem, hogyan csinálják, hol csinálják

Annak ellenére, hogy a korai terhesség ultrahangja a magzati fejlődés értékelésére minden lány számára megmutatkozik, a vita a módszer biztonságosságáról nem áll le. Az ultrahangos diagnosztika helyes megközelítésével az eljárásból származó kár nullára csökkenthető. Ez lehetővé teszi, hogy csak a kismama és a gyermek vizsgálatának maximális hasznát vegye ki..

A terhesség korai ultrahangjának előnyei és hátrányai

Az ultrahangvizsgálat egy pótolhatatlan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi egy méhen kívüli terhesség diagnosztizálását, annak megszakadásának valószínűségét és mindenféle patológiát a magzat fejlődésében..

Az eljárás előnye a következő:

  • a korai terhesség megerősíthető;
  • meg lehet tudni a megtermő gyümölcsök számát;
  • az ultrahang eredményei alapján kiszámíthatja a becsült születési dátumot;
  • időben diagnosztizálhatja a méhen kívüli terhességet és elkerülheti a szövődményeket;
  • a szülőknek lehetőségük van megismerni a gyermek fejlődésének lehetséges patológiáit vagy hiányukat annak érdekében, hogy döntést hozzanak a terhesség fenntartásáról vagy megszakításáról.

A korai terhesség ultrahangja hatalmas pluszt jelent azoknak a lányoknak, akik nem tervezett fogantatással nem merik megmenteni a magzatot. És a születendő gyermek szívverését hallva sokan képesek megváltoztatni a helyzethez való hozzáállásukat és ragaszkodni ahhoz. Tehát lehetséges, hogy a nem tervezett terhesség nagyon kívánatos legyen, és a baba - régóta várt.

Jelentős előnyök ellenére a korai ultrahangnak lehetnek hátrányai.

Általános szabály, hogy ez az emberi tényezőben rejlik, de vannak kivételek:

  • a magzat fertőzésének lehetősége;
  • az eljárás eredményei nem adnak 100% -os garanciát hitelességükre.

Ezen hátrányok ellenére is kötelező a terhes nő vizsgálata a terhesség korai szakaszában..

Káros-e ultrahangvizsgálat terhes nők és magzat számára??

A várandós anya korai szakaszában és a terhesség következő trimeszterében végzett ultrahangvizsgálat nem jelent veszélyt. De a vizsgálatnak van némi hatása a gyermekre, amelynek ártalma a magzat életkorával csökken..

Mivel a vizsgálat során az ultrahang behatol a test szöveteibe, ezt melegítésük kíséri. A több vizet tartalmazó sejtek különösen "túlmelegednek". Egy gyermeknél az agy a leginkább „vizes” rész. Ezért az ultrahangos sugarak a legerősebb hatást gyakorolják rá..

De manapság nagyon kevés szó esik az információ ilyen hatásának következményeiről, és valójában nincs bizonyíték az ultrahang által okozott kárra. Ezért lehetetlen beszélni az ultrahang előnyeiről vagy ártalmairól az embrió számára..

Az ultrahang diagnosztika fontossága és jelentősége

Az ultrahangvizsgálatot a terhesség normális lefolyása alatt 3 alkalommal írják elő. Előfordulhat egy választható, legfeljebb 10 hétig tartó vizsgálat is a terhesség megerősítésére vagy cáfolására.

Az első szűrés (ultrahang) aránya a terhesség korai szakaszában

Az első ütemezett ultrahangvizsgálatot terhes nők számára írják elő 10-14 hétig. Ebben az időszakban felmérik a gyermek szerveinek fejlődését, a terhességi életkorot, figyelemmel kísérik a kromoszóma rendellenességeket.

A második kötelező vizsgálatot 19 és 24 hét között végzik. Ebben az időszakban az orvos értékeli a magzat anatómiáját, súlyát és terhességi életkorát. Ebben az esetben a magzatvíz mennyiségét, a méhlepényt és a méh állapotát, a magzati fej szerkezetét, mellkasát, szívét, belső szerveit, a felső és az alsó végtagok szimmetriáját vizsgálják. A szülők megtudhatják a születendő gyermek nemét is..

A harmadik ultrahangot a terhesség 28. és 34. hete közötti időszakban írják fel. A tanulmány jelentősége ebben az időben az, hogy az orvos megvizsgálja a magzatvíz mennyiségét, a magzat és a placenta helyzetét, a méh állapotát és annak összehúzódási funkcióit..

Már a szülészeti kórházba történő felvételkor egy nő további ultrahangvizsgálaton eshet át az orvos javallata szerint.

Milyen héten hajtják végre az első ütemezett ultrahangos vizsgálatot??

A terv szerint az első ultrahangot 10 hetes terhesség után, de legkésőbb 13 héten és 6 napon belül végezzük. Információs tartalmát tekintve a diagnózis legalkalmasabb időszaka 12 hét. Ebben az időszakban kap az orvos világos és időszerű képet az embrió fejlődéséről és kialakulásáról..

De nem mindig követhető a sorrend. Indikációk jelenlétében vagy a terhes nő közérzetének romlása esetén az ultrahangot 10 hétnél korábban, vagy a fő ütemezett vizsgálatok közötti időközönként lehet elvégezni..

Milyen mutatókat értékelnek?

A korai terhesség ultrahangja lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékelje az ilyen fontos mutatókat:

  • terhességi pete jelenléte a méhben (ez jelzi a terhességet);
  • a magzat fejlődésének szakasza;
  • a "fagyott" terhesség lehetséges jelei;
  • fejlődési rendellenességek és a normától való eltérések, méhen belüli rendellenességek.

A patológiák időben történő diagnosztizálásával elkerülhető lesz a meglepetés és a szövődmény a terhesség alatt, valamint a szülés során.

A terhességi tojásról

A terhesség fő jele a terhességi tojás (magzat). Kimutatása legkorábban az intrauterin fejlődés 5 hetes időszakában lehetséges. Ha a petesejtet 4 héttel az utolsó menstruáció első napja után diagnosztizálják, mérete nem haladja meg a 2,5-3 mm-t. Már 5-6 hetes periódusban a peteméret eléri a fél centimétert.

A terhességi tojás növekedése a terhesség 1-3 hónapjáról gyorsan bekövetkezik. Ebben az időszakban helyezik el az életfontosságú szerveket az embrióban. A terhesség 4–9 hetében 2 naponta a tojás mérete 1,5-2 mm-rel megnő. Ezt a tényt általában nem értékelik, a mutató csak tájékoztató jellegű..

Ha a terhességi tojás mérete 15-25 mm, de a méh üregében nem diagnosztizálható, akkor feltételezhető, hogy a terhesség elhalványul. De ne pánikoljon idő előtt. Annak érdekében, hogy a terhesség elhalványuljon, egy hét múlva meg kell ismételnie az ultrahangot.

A tojás növekedése szintén rossz mutató. Ez jelezheti a terhesség rendellenes fejlődését, elhalványulását vagy az "üres tojás" szindrómáját.

A sárgászsákról

A sárgás tasak egy anatómiai képződés, amely az embrió teljes kialakulása előtt képződik. Oktatása abszolút megerősíti a méh terhességét..

A zsák az amnion és a chorion között helyezkedik el. A jövőben ezekből a képződményekből fejlődik ki a magzati membrán és a placenta. A sárgás tasak mérete közvetlenül függ a terhességi periódustól. Ha a petesejt mérete fél centiméter, a sárgás zsák eléri a 6 mm-t. A normál érték 3-5 mm-en belül változhat.

Amnionról

Az amnion a petesejtben elhelyezkedő membrán, amelyben a magzat a magzatvízben helyezkedik el. Belülről az amnion kapcsolódik a chorionhoz. Az amnion 11-12. Héten jól látható. Ebben az időszakban méretei elérik az 5-7 mm-t..

A magzatvíz elégtelen képződésével a terhesség megszűnik.

Az amnion méretének eltérése a normától nagy irányban a polihidramniót jelzi. Jelezheti a magzatvíz tartalmának heterogenitását is. Ez jelezheti a fertőzés kialakulását..

A szívverésről

A pulzusszám egy speciális kritérium, amelyet ultrahanggal figyelnek a terhesség korai szakaszában. A magzati szívverés már 6 héten keresztül követhető. De vannak kivételek, amikor a pulzusszámot nem hallják. Ne pánikoljon idő előtt, csak ismételje meg az ultrahangot 4-6 nap után.

A magzat növekedésével nő a pulzus. 6 héten keresztül a percenkénti ütések száma 100 és 116 között mozog. A 9. hétre a pulzusszám eléri a 145-160 ütemet percenként. 9 hét után a mutató enyhén csökken.

Ha a pulzus nem elegendő, vagy ha az ütemek száma idő előtt csökken, az orvos bradycardiára gyanakodhat. Jelezheti halványuló terhességet vagy patológiát is..

A gallér területéről

A gallér zóna mérete a nyirok felhalmozódása, amely a lágy szövetek és a magzat bőre között helyezkedik el. Ez ugyanolyan fontos kritérium, amely szükséges az embrió méretének meghatározásához. A gallér zóna normál mérete a kromoszóma patológiák hiányát jelzi.

A gallér értékelést általában 11-14 héten keresztül végezzük. A gallér zóna vastagságát összehasonlítjuk a coccygeal-parietal méretével, amely 45-84 mm. A szokásos gallérvastagság 3 mm. A gallérzóna megvastagodása 5 mm-ig 16-18 hetes időszakban, vagy 6 mm-ig 19-24 hetes időszakban.

Az orrcsontról

Az orrcsont az egyik fontos mutató, amelyet az orvosok értékelnek a terhes nők korai diagnosztizálásakor. A csontértékelés lehetővé teszi a genetikai patológiák, akár a Down-kór diagnosztizálását.

Az orrcsont méretének terhességi hétenkénti elfogadható határértékeit az alábbi táblázat mutatja:

A terhesség heteiMegengedett legkisebb érték, mmÁtlagos normálérték, mmMegengedett maximális érték
12-1323.14.2
14-152.93.84.7
16-173.65.47.2
18-195.26.68.
20–215.778.3
22–236.7.69.2
24-256.98.510.1
26-277.59.411.3
28–298.410.913.4
30-318.711.213,7
32-338.911.413.9
34-35kilenc12.315.6

Az orrcsontot általában a terhesség 11. és 14. hete között értékelik. Ha addigra a csont hiányzik, vagy nem éri el a 2,5 mm-t, akkor beszélhetünk a Down-kór valószínűségéről.

Hányszor végezhet ultrahangot a terhesség korai szakaszában?

A várandós lány számára előírt ultrahangvizsgálatok számát a vezető nőgyógyász határozza meg.

3 tervezett vizsgálat mellett további ultrahang is elvégezhető, amelynek indikációja:

  • többes terhesség (ha 2 vagy több magzat van);
  • terhes nő kórokozó inváziói;
  • magzati hipoxia (a magzat oxigén éhezése);
  • a méh hangjának elégtelen képessége a magzat megtartására;
  • folt a hüvelyből;
  • rendellenességek a placenta kialakulásában vagy kialakulásában;
  • a petevezetékek elégtelen átjárhatósága;
  • korábban elvégzett császármetszések;
  • gyakori abortuszok (a terhesség gyakori megszakítása után spontán vetélések lehetségesek);
  • policisztás;
  • a magzati aktivitás hiánya a méhben;
  • a vizsgálati eredmények eltérései a normától;
  • Rh-negatív vér (vércsoporttól függetlenül).

Az ilyen jelzések nagyon veszélyesek mind a kismamára, mind a gyermekre nézve. A koraszülés megelőzése és a szövődmények elkerülése érdekében ultrahangot lehet előírni, amilyen gyakran a jelzések indokolják.

Hogyan történik az ultrahang terhes nőknél?

A terhesség korai szakaszában és a trimeszterben végzett ultrahang nem igényel különösebb előkészítést egy nőtől.

Ha a vizsgálatot az antenatális klinikán ütemezik, akkor meg kell szereznie:

  • pelenka vagy törölköző a kanapén;
  • cipőhuzatok vagy kivehető cipők;
  • szalvétával vagy törölközővel a gélmaradványok eltávolítására a hasról;
  • terhes kártya és dokumentumok.

Amikor az első trimeszterben ultrahanggal vizsgálja, a terhes nőnek óvszert is kell vennie, amelyet a hüvelyi ultrahanghoz használt érzékelőre helyeznek.

Ha a vizsgálatot magánklinikán vagy fizetős diagnosztikai központban végzik, akkor csak dokumentumok elegendőek. Minden más nőt közvetlenül az orvosi rendelőben látnak el.

A vizsgálat során az orvos különböző szenzorokat használhat:

  • hasi (az orvos az érzékelőt a hasra hajtja, gélzel megnedvesítve);
  • hüvelyi (a hüvelybe szokták helyezni).

Alapvetően az első vizsgálatnál hüvelyi ultrahangot írnak elő. Tehát az orvos részletesebben megvizsgálhatja a beteget, és korai szakaszban nagyobb pontossággal diagnosztizálhatja a terhességet. Transzvaginális ultrahang elvégzése előtt a lánynak vizelnie kell, hogy a hólyag üres legyen.

Minden ezt követő ultrahangot transz-hasi transzduktorokkal végzünk. Ugyanakkor az orvos gélt alkalmaz a beteg gyomrára, amely megakadályozza a légüregek képződését és javítja az érzékelő testtel való érintkezését. A modern világban egyre többféle technológiát alkalmaznak az ultrahang vizsgálatra..

Régi gépeken az ultrahangot 2 dimenzióban hajtják végre (az embrió magassága és szélessége) - 2D. Egy ilyen vizsgálat eredménye a jövőbeli szülők számára lapos fekete-fehér kép a memóriához, és az orvos minden szükséges információt megkap a képernyőn a magzat kialakulásáról és fejlődéséről..

Háromdimenziós ultrahang - a 3D-t korszerűbbnek tekintik. Végrehajtása után színes holografikus kép jelenik meg a képernyőn. Tehát meg lehet vizsgálni a születendő gyermek arcvonásait és arckifejezéseit, és kiváló minőségű képet kaphatunk. A 3D ultrahang és a 2D közötti különbség a vezetés időtartama. Kétdimenziós vizsgálathoz 15-20 perc elegendő, háromdimenzióshoz pedig legalább 45 perc.

A 4D vizsgálat újdonságnak tekinthető az ultrahang területén. Elvileg hasonló a 3D ultrahanghoz, de ez a technológia lehetővé teszi egy további kritérium - valós idejű - alkalmazását. A 4D ultrahang során megtekintheti az embrió mozgásait, rögzítheti tevékenységét egy lemezen, és eltárolhatja a családi archívumban..

3D és 4D ultrahang ajánlott a 2. és 3. tervezett vizsgálatra. Ekkorra a gyermek kialakul, elsajátítja az arckifejezéseket és aktívabbá válik..

Látható-e egy méhen kívüli terhesség az ultrahangon?

A korai terhesség ultrahangja diagnosztizálhatja a méhen kívüli terhességet. Ezért nem szabad elhanyagolni a korai diagnózist..

A méhen kívüli terhesség abban különbözik a méh terhességétől, hogy a megtermékenyített petesejt kapcsolódik és nem a méh üregében, hanem azon kívül vagy a petevezetéken fejlődik ki. Olyan esetek is előfordultak, amikor a petesejtet a hasüreghez és a petefészkekhez rögzítették..

Sajnos a méhen kívüli terhesség nem érhet véget gyermek születésével, a magzat elhal. Egy nő életét csak egy méhen kívüli terhesség időben történő diagnosztizálásával lehet megmenteni, sebészeti beavatkozással.

Az eredmények megbízhatósága a terhesség 2,3,4 hetében

Elvileg az ultrahang eredmények megbízható információk. De mindig van egy százalékos hiba: a technika kudarcot vallhat, és az emberi tényezőt nem törölték.

A fő tényezők, amelyek befolyásolhatják a korai ultrahang-diagnosztika megbízhatóságát a terhesség alatt:

  • a berendezés meghibásodása vagy rossz minőségű;
  • hamis adatok a terhesség időzítéséről;
  • az orvos tapasztalatlansága vagy képesítésének hiánya;
  • korai felmérés.

A fennálló terhesség téves diagnózisa túl korán lehetséges. A terhesség kezdetéről valódi adatok legkorábban 5 héten belül szerezhetők be. Ezért nem kell beszélni az eredmények megbízhatóságáról a terhesség 2-4 hetében..

A legkevesebb hibát a terhesség diagnosztizálásakor 10-12 hetes időszakban észlelik. Ekkor tudja az orvos a nap pontosságával meghatározni a terhesség kezdetét.

Mítoszok a terhesség alatti ultrahangról

Annak ellenére, hogy az ultrahang képes diagnosztizálni a terhességet annak kialakulásának korai szakaszától, és figyelemmel kíséri a magzat teljes kialakulását és fejlődését, még mindig vannak olyan mítoszok, amelyek soha nem szüntetik meg a terhes nők megijesztését.

Mítoszigaz
Az ultrahang veszélyes és káros az embrióraEzt a mítoszt a tudósok már rég eloszlatták, akik bebizonyították, hogy a készülék által kibocsátott impulzusok minimálisak. Ezért nincsenek negatív hatással a magzat fejlődésére..
A gyermek fél az ultrahangtól, eltakarja magát a kezével és a lábávalA gyermeket nem az ultrahangos impulzusok, hanem a behatoló fény zárja el, amitől kitér.
A 3D és 4D kutatás veszélyesebb a gyermek számára, mint a 2DMinden típusú ultrahanghoz azonos teljesítményű hullámokat és pásztázási frekvenciákat használnak, ami nem befolyásolja az embrióra vonatkozó eljárás káros hatását..
Bármely magzati patológia ultrahanggal diagnosztizálhatóUltrahangvizsgálattal lehetetlen mindenféle patológiát kimutatni. De diagnosztizálhatja a magzati fagyasztást, születési rendellenességeket és fejlődési rendellenességeket. Ugyanakkor az ultrahang nem mindig ad 100% -os eredményt..
A gyakori ultrahang veszélyesIndokolás esetén az orvos több mint 3 ütemezett vizsgálatot javasolhat a jövendő szülők számára. De ez nem jelenti azt, hogy a gyakori ultrahang-expozíció befolyásolja a magzat fejlődését vagy kialakulását..

Ne higgyen a kitalációkban és valaki előítéleteiben. Az orvosok nem rendelnek további ultrahang-kinevezéseket csak úgy. De a részletesebb és időben történő ellenőrzés segít elkerülni a visszafordíthatatlan következményeket..

Az ultrahang költségei Moszkvában, a legjobb diagnosztikai klinikák

A női állami klinikákon a várandós nők ultrahangvizsgálatát ingyenesen végzik. Ehhez egy lánynak csak orvosra van szüksége..

Ha a moszkvai magánklinikákat vesszük figyelembe, akkor az ultrahangvizsgálat átlagos költsége:

  • kétdimenziós vizsgálat - 2 ezer rubel;
  • háromdimenziós ultrahang-vizsgálat - 3 ezer rubel;
  • 4D - 3,6 ezer rubel.

Minden klinikán a terhesség időtartamától függően nő az eljárás költsége.

A moszkvai legnépszerűbb és legprofibb klinikák listája a következő magán egészségügyi intézményeket tartalmazza:

  • "GMT" (Novinsky Boulevard, 20A);
  • "Diamed" (Dubravnaja utca, 46);
  • "Szojuz" (Matrosszkaja Tisina út, 14A);
  • "Első orvos" (Severny Boulevard, 7B);
  • "Anya és gyermek" (a Serp and Molot üzem átjárója, 3. épület, 2. épület);
  • Legjobb Klinika (Leningradskoe autópálya, 116);
  • reprodukciós központ "Life Line" (Mozhaisk autópálya, 16).

Az ultrahangvizsgálat helyének kiválasztásakor érdemes összehasonlítani a klinika képét, a személyzet képzettségét, az eljárás költségeit a terhesség időtartama alatt, és megismerkedni az ügyfelek véleményeivel. Nem mindig magas ár - a minőség és a professzionalizmus garanciája.

Szerző: Plygun Elena

Cikkterv: Nagy Vlagyimir

Korai ultrahang videó

Ha az ultrahangot korai szakaszban végzik, akkor a dekódolás káros is: