Utolsó frissítés: 2020.4.30

A cikk tartalma

• Mi a kolposzkópia a terhesség alatt és hogyan hajtják végre?
• A méhnyak kolposzkópiája terhesség alatt: miért írják fel ezt az eljárást?
• Lehetséges-e kolposzkópiát végezni terhesség alatt??
• Felkészülés a kolposzkópiára a terhesség alatt
• Milyen érzések normálisak a terhesség alatti kolposzkópia alatt és után?

A kolposzkópia kinevezése a csecsemő hordozása idején általában aggodalmakat és kérdéseket vet fel a nőknél: "Lehetséges-e kolposzkópiát végezni a terhesség alatt?", "Fájdalmas vagy sem?", "Ez az eljárás veszélyes a gyermek egészségére?", "Hogyan készüljünk fel rá. ? ". Ennek a diagnosztikai módszernek a megértése érdekében javasoljuk, hogy olvassa el cikkünket: abban választ talál a terhesség alatti kolposzkópiával kapcsolatos kérdésekre..

Mi a kolposzkópia a terhesség alatt és hogyan hajtják végre?

A kolposzkópia diagnosztikai módszer, amely a méhnyak felszínének növekedése alatti vizsgálat. A nőgyógyászatban számos patológia azonosítására használják: dysplasia, leukoplakia (leukoplakia, Leukoplakia), a méhnyak eróziója, rosszindulatú és jóindulatú daganatok, az érrendszeri rendellenességek, a méhnyak hüvelyi részének endometriózisa (Endometriosis). A méhnyakot érintő rendellenességek mellett a terhesség alatti kolposzkópia indikációja megelőzően értékelheti a hüvely és a vulva falainak állapotát..

A terhesség alatt kétféle kolposzkópiát végeznek:

• A panorámás (egyszerű) kolposzkópia kizárólag a női nemi szervek vizuális vizsgálatát jelenti kémiai oldatok és színszűrők használata nélkül.
• Kiterjesztett kolposzkópiával az orvos speciális kémiai reagenseket alkalmaz a nyálkahártya bizonyos területein a megváltozott sejtek jelenlétének vagy hiányának kimutatására. Biztonságosak az anya és a magzat számára. Hosszabbított kolposzkópiával általában 3% -os ecetsavoldatot és kálium-jodid vizes oldatát alkalmazzák (Schiller-teszt). Ha gyenge ecetsavoldat nyálkahártyájára viszik fel, akkor a kis erek görcsje következik be, majd az érhálózat bővül. A Schiller-teszt kolposzkópiával történő elvégzése barna színű festést okoz a méhnyak felszínének rétegzett laphámjában, és nem festi meg a megváltozott nyálkahártyát. Ha a reagensek használatának eredményeként a méhnyak vagy a hüvely falának bármely része kétségeket okoz a nőgyógyászban, erről a területről kaparást készít az onkocitológiai későbbi laboratóriumi kutatásokhoz.

A vizsgálat elvégzéséhez az orvos speciális optikai vagy videokészüléket - kolposzkópot - használ. Ez egy olyan eszköz, amely megvilágítóval és nagy teljesítményű lencsékkel van felszerelve, amelyek lehetővé teszik a 3-40-szeres nagyítású kép elkészítését.

A terhesség alatti kolposzkópiát nőgyógyászati ​​székben végezzük. Az optimális kilátás érdekében műanyag vagy fém speculum kerül a hüvelybe. A kolposzkóp optikai fejét körülbelül 15-20 cm távolságra helyezzük a hüvely bejáratától, és az így kapott képet a számítógép monitorán jelenítjük meg. Az eljárás időtartama az eljárás típusától függ: a rendszeres kolposzkópia körülbelül 10 percet vesz igénybe, a kiterjesztett vizsgálat pedig körülbelül 20 percet vesz igénybe.

Látogatás a nőgyógyásznál, statisztikák

A terhesség alatti kolposzkópia lényege gyakorlatilag nem különbözik a nem terhes nők hasonló vizsgálatától. Az egyetlen különbség az, hogy a méhnyakcsatornát terhesség alatt sűrűbb nyákréteg zárja le, ami ronthatja a kilátást és bonyolíthatja a diagnózist. Ezért a terhesség alatti kolposzkópiát általában szülész nőgyógyászok végzik, akik tapasztalattal rendelkeznek az ilyen manipulációk terhes nőknél történő elvégzésében..

Fontos megjegyezni azt is, hogy a kolposzkópia eredményeit csak orvos tudja megfejteni..

A méhnyak kolposzkópiája terhesség alatt: miért írják fel ezt az eljárást?

A kolposzkópia szerepel a kötelező diagnosztikai intézkedések listájában, amelyeket a terhesség tervezésének szakaszában hajtanak végre. Ha a betegnél bizonyos rendellenességeket diagnosztizáltak, amelyek a hüvely nyálkahártyáját, a méhnyakot és a méhnyakcsatornát érintik, akkor a gyermek fogantatása előtt ajánlott elvégezni a szükséges kutatásokat és szükség esetén kezelésüket. Ha a terhességet nem tervezték meg, és az előzetes vizsgálatokat nem hajtották végre, az orvos kolposzkópiát írhat elő a várandós anyának a terhesség alatt. Mire való?

A csecsemő hordozása során a nő hormonális háttere jelentős változásokon megy keresztül.

A méhnyak eróziója kollektív fogalom, és minden azonosított változást magában foglal. Ide tartozik például a valódi erózió, a méhnyak nyálkahártyájának provokált hibája, trauma, gyulladás, égési sérülések stb. Az igazi erózió egy élénkpiros, könnyen vérző terület a nyaki nyálkahártyán, amelynek megjelenését a rétegzett laphám hámlása okozza. Ez az állapot kezelés alatt áll, mivel amikor a kórokozó mikrobák bejutnak az érintett területre, megkezdődhet a gyulladás, amely veszélyes mind a terhes nő, mind a gyermek számára. Ezenkívül a méhnyak eróziója hajlamosabb a ficamokra és a könnyekre a vajúdás során. Az ektópia a norma változata, és a laphám rétegződött hám helyettesítését jelenti az oszlopos hám sejtjeivel. Mindkét esetben (mind valódi erózióval, mind ektópiával együtt) fennáll annak a veszélye, hogy az egészséges sejtek atípusosakká alakulnak át, jó vagy rosszindulatú daganatok későbbi kialakulásával..

Ehhez a betegség kezelésére és mérlegelésére van szükség a szülés során. A terhesség alatti erózió előfordulásának gyanúja mellett a kolposzkópiát egy onkológiai folyamat, a nyaki csatorna polipjának kialakulásától való félelem esetén végezzük.

Ezen túlmenően, ha egy terhes nő olyan tüneteket észlel, mint a nemi szervek szokatlan váladékozása, kiütés a vulvában, viszketés és égés a hüvelyben, fájdalom az alsó hasban, vizelés alatti fájdalom vagy szex után foltosodás, akkor azt is javasoljuk, hogy végezzen kolposzkópiát..

Lehetséges-e kolposzkópiát végezni terhesség alatt??

A válasz erre a kérdésre a kismama általános egészségi állapotától, a terhesség lefolyásának jellegétől és időtartamától függ. A kolposzkópia végrehajtását mindenesetre kizárólag maga a nő beleegyezésével kell végrehajtani: az orvos csak tanácsot adhat a kolposzkópia elvégzéséről vagy sem, és a döntést a terhes beteg hozza meg..

Azonban néha ennek a diagnosztikai eljárásnak a végrehajtása nem kívánatos, és vannak bizonyos ellenjavallatok. Például a kolposzkópia nem ajánlott, ha fennáll a terhesség korai megszakításának veszélye. Ennek oka a vérzés és a spontán abortusz kockázata.

A méhnyak biopsziáját terhesség alatt csak akkor végezzük, ha rák előtti vagy méhnyakrák gyanúja merül fel.

Felkészülés a kolposzkópiára a terhesség alatt

A pontos eredmények elérése érdekében ajánlott betartani a kolposzkópiára való felkészülés egyszerű szabályait a terhesség alatt:

• pár nappal a diagnózis előtt ajánlott elhagyni a hüvelyi intimitást;
• nem kívánatos hüvelyi kúpok, tabletták, gélek és habok használata;
• a kolposzkópia előtti mosáshoz nem szükséges szappant vagy mosószer gélt használni - ehelyett tiszta, meleg vizet használnak;
• a terhesség alatti kolposzkópia előestéjén a hüvelyi douching nem ajánlott.

Mit vigyél magaddal? Különösen az eljáráshoz nem kell semmit magával vinnie, meg kell próbálnia teljesíteni a fenti ajánlásokat.

Milyen érzések normálisak a terhesség alatti kolposzkópia alatt és után?

A vizsgálat során egy terhes nő enyhe kellemetlenséget érezhet, amelyet egy nőgyógyászati ​​speculum bevezetése okoz. Az e manipuláció által kiváltott robbantó érzés nem veszélyes, ezért a páciensnek csak pihennie kell, és megpróbálnia nem figyelni rá..

Ha biopsziát végeznek kolposzkópia során, akkor egy nő enyhe bizsergést érezhet, amely önmagában elmúlik néhány órán belül (ritkábban napok alatt) a kolposzkópia után. Ugyanez vonatkozik az ecetsavval végzett vizsgálatokra is: az enyhe égő érzés a nyálkahártya természetes reakciója a reagens kiterjesztett kolposzkópiában történő hordozására adott válaszként. Csökkentheti ezeket a kellemetlen érzéseket a Ginokomfort revitalizáló gél használatával. Az eszköz jól megbirkózik a nőgyógyászati ​​manipulációk (beleértve a kolposzkópiát) okozta hüvelyi kényelmetlenséggel. Hatóanyagokat tartalmaz, mint tejsav, teafaolaj, kamilla kivonat, panthenol és bisabolol. A revitalizáló "Ginokomfort" gél csökkenti a hüvelyi kényelmetlenséget, biztosítja a nyálkahártya leggyorsabb regenerálódását a diagnosztikai eljárások után, és segít fenntartani a hüvely savasságának normális szintjét. Az eszköz klinikai vizsgálatokon esett át a Dermatovenereológiai Tanszék alapján a Szentpétervári Állami Orvostudományi Egyetem klinikájával, E. V. Sokolovsky vezetésével. és Ignatovsky A. A. és kiváló eredményeket mutatott, a gél rendelkezik a szükséges dokumentumokkal és minőségi tanúsítvánnyal is.

Milyen következményei vannak a kolposzkópiának? Ha egy kolposzkópia után egy terhes nő kisebb foltos hüvelyváladékot fedez fel, ez nem okozza a pánikot. A legtöbb esetben ezeket a nyálkahártya kémiai reagensekkel történő reakciója okozza..

Mit mond a kolposzkópia a terhesség alatt

A terhes nőt megfigyelő szülész-nőgyógyász küldi kolposzkópiára, ha rákmegelőző megbetegedések gyanúja merül fel. Ez a tanulmány tisztázza és részletezi a nemi szervek állapotát, lehetővé téve az orvos számára, hogy haladéktalanul elvégezze a kezelést, és ezáltal kizárja a szülés szövődményeit..

Mi a kolposzkópia és meg lehet-e tenni terhesség alatt

Kolposzkópia - módszer a hüvely falainak és a méhnyak hüvelyi részének patológiáinak diagnosztizálására optikai eszköz segítségével lencsék és nagyítók rendszerével.

A legújabb generációs kolposzkópok fényképészeti eszközökkel vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a vizsgálat során megszerzett információk dokumentálását.

A vizsgálatnak nincs ellenjavallata, teljesen fájdalommentes. Semmilyen módon nem károsítja a magzatot, és csak kifejezett vetélésveszély esetén törölhető, amikor a hüvelyben végzett bármilyen manipuláció méhösszehúzódást okozhat..

A colposcope jó nagyítása és felbontása lehetővé teszi a méhnyak legkisebb változásának időben történő diagnosztizálását és a különböző betegségek azonosítását

A kolposzkópia típusai

A terhes nők koloszkópiáját egyszerûen és kiterjesztetten írják fel.

Egyszerű

A méhnyak hozzávetőleges vizsgálatát végzik, amelynek során meghatározzák annak paramétereit:

• a külső garat alakja;
• a nyálkahártya megkönnyebbülése;
• Szín;
• az érrendszer jellemzői;
• a méhnyakot borító pikkelyes hám határait és a nyaki csatorna hengeres bélését.

Kiterjedt

Hosszabbított kolposzkópiával a méhnyakot megvizsgálják, miután gyenge ecetsavoldattal kezelték, amelynek hatása 4 percig tartott. Ez a reagens hívja:

• csökkent nyaki vérellátás;
• hámjának rövid ödémája;
• az erek összehúzódása alatta;
• a sejtek duzzanata.

E vizsgálat során felmérik a cervicalis epithelium állapotát, amely a sav hatására fehéres lesz. És minél intenzívebben festik a szervrészeket a fehérek, annál hangsúlyosabbak a kóros változásuk.

Ezután elvégezzük a Schiller-tesztet, amely Lugol-oldattal kenje meg a méhnyakot. Ugyanakkor az egészséges hám színe sötétbarnára változik, míg a sérült, glikogénben szegény sejtek foltosak maradnak. Így azonosítják a kóros zónákat és a célzott biopszia területeit (szövetmintavétel mikroszkóp alatt történő vizsgálatra).

A méhnyak célzott biopsziáját speciális csipesszel végzik, kolposzkóp irányítása alatt

A kiterjesztett vizsgálatnak - a kromokolposzkópiának - variációja van. Ugyanakkor a nyálkahártya színezésére különféle színezékeket használnak, például toluidinkéket, metilibolyát, hematoxilint.

Fotógaléria: hogyan néz ki a méhnyak egy kolposzkópon keresztül

Miért fontos egy felmérést elvégezni, mit mutat?

A kolposzkópos vizsgálat különösen pontos a rákot megelőző állapotok kimutatásában. A rosszindulatú folyamat kizárása érdekében hajtják végre. Tapasztalt orvos vizsgálata lehetővé teszi, hogy csak a rákra gyanús területek célzott biopsziájára korlátozódjon, anélkül, hogy igénybe venné a méhnyak kónuszát, amely rendkívül veszélyes a terhesség alatt.

Konizálás - a nyak egy részének, beleértve az atipikus sejteket, altatásban történő eltávolítása további szövettani vizsgálat céljából.

Videó: miért készül a kolposzkópia

Hogyan készüljünk fel a kolposzkópiára

Nincs szükség speciális képzésre. Elég, ha a vizsgálat előtt 3 nappal a külső nemi szervek WC-jét tartja, és tartózkodik a hüvelyi gyógyszerek, a douching és a szexuális kapcsolat használatától..

Biopsziát lehet végezni, pár csepp vér felszabadításával együtt, ezért napi párnát kell rögzíteni az ágyneműhöz.

Hogyan történik a kolposzkópia

Az eljárást járóbeteg alapon, 10-15 perc alatt, a következő sorrendben hajtják végre:

1. A terhes nőt a nőgyógyászati ​​székre helyezik.
2. A méhnyakot hüvelyi speculum segítségével tesszük ki.
3. Kezdje a vizsgálatot egy egyszerű kolposzkópia elvégzésével.
4. Vegyünk kenetet a citológia érdekében.
5. Kezelje a nyakat reagenssel, ürítse ki a nyálkából, és fókuszálja rá a kolposzkópot.
6. A kiterjesztett kolposzkópiát az okulár jobbra mozgatásával végezzük.
7. Fényképezzen, ha szükséges.
8. Ha az atipikus területekről jelentős diszplasztikus változásokat észlelnek, gondosan biopsziát vesznek fel.
9. A nő felkel, a karjaiba kapja az eredményeket és hazamegy.

A kolposzkópos eljárás teljesen fájdalommentes és ártalmatlan a kismamának és a magzatnak

Terhes nőknél fokozott a vérzés kockázata a nyálkahártya torlódása miatt. Ennek elkerülése érdekében speciális csipeszeket használnak a biopsziához, és a mintavétel helyét azonnal steril tamponnal nyomják meg.

Ha vérzés lép fel, a forrást ezüst-nitráttal égetve állítják meg. A méhnyakcsatorna kurettázása, amelyet kolposzkópia után végeznek, kötelező minden olyan nő esetében, akinek feltételezhető a rák előtti nyaki patológiája, terhesség alatt nem.

A szerzőtől: Személyes tapasztalatom van a saját terhességem alatt végzett kolposzkópiáról. Mint minden nőgyógyászati ​​vizsgálatnál, ebben az eljárásban is kevés kellemes, de a vizsgálat a legkisebb fájdalmat vagy kellemetlenséget sem okozta. Igaz, a biopsziát nem készítették el.

A kolposzkópia eredményeinek normái és értelmezése

Tekintettel arra a tényre, hogy a terhesség ektropiont indukál, a kolposzkópia ebben az időszakban különösen informatív és megbízható. A méhnyak kolposzkópos képe azonban némileg eltér a nem terhes nőkétől..

Ectropion - a nyaki csatorna nyálkahártyájának inverziója kifelé, terhesség alatt a norma változata.

Ectropion - olyan állapot, amelyben a méhnyak úgy néz ki, mintha kissé kifordulna

Mivel a kismamákban a testben keringő ösztrogének szintje megnő, a méhnyak laza, hipertrófiás (térfogat-növekedés). A megnövekedett vérkitöltés miatt nézve kékesnek tűnik, ami különösen jól látható ecetsavval történő kezelés után.

Normális esetben a méhnyakot kívülről többrétegű lapos hám borítja, belül pedig henger alakú hám van. A harmadik hónap végére a nyaki csatornát kitöltő nyálka vastag és viszkózus lesz, ami bonyolítja a kolposzkópiát. Az ekkor jól expresszálódó ektropion és a hám átalakulása elhomályosítja a különféle típusú sejtek közötti határokat. Az ecetsav alkalmazásának helyén a kóros területek mozaikokat és foltokat képeznek..

A negyedik hónaptól a terhesség végéig a méhnyak általában ödémás, mirigyei kitágultak. Az ecetsav alkalmazására akut gyulladásos reakció lép fel, amelyet félre lehet érteni. Ebben a tekintetben a terhes nők kolposzkópiáját tapasztalt és magasan képzett nőgyógyásznak kell elvégeznie.

A vizsgálati eredmények leírásában a következő, figyelmet igénylő kifejezésekkel találkozunk:

Ectopia. A külső garat körül vörös folt, amely a nyaki csatornát bélelő hám kijáratát jelzi a nyak külső felületén. Kezelés nélkül átmegy.

A méhnyak méhnyakrája általában szülés után megszűnik, és nem igényel kezelést; rendszeres megfigyelés elegendő

A méhnyak leukoplakiája gyakran riasztó tünetek nélkül halad, és csak a nemi traktus fehéres váladékozásával érzi magát

A méhnyak transzformációs zónája gyakran jelzi a rák kialakulását

A mozaik és az írásjelek a méhnyak érrendszerében bekövetkező kóros változásokat jelentik

A nyaki papillómák egy speciális nemi úton terjedő vírus bevezetésének eredményeként nőnek

A normától való eltérések okai és következményei

A normától való eltérés okai a következők:

• gyulladásos folyamatok (cervicitis, colpitis, endocervicitis);
• erózió, leukoplakia és nyaki diszplázia, amelyek a terhesség előtt jelentek meg és kezelés nélkül maradtak;
• intravaginális vegyi anyagok ellenőrizetlen használata;
• hormonális rendellenességek;
• genitális fertőzések.

Ha nem tulajdonít jelentőséget a vizsgálat eredményeinek, és nem tesz intézkedéseket a betegség megszüntetésére, akkor a szülés során kiszámíthatatlan következmények léphetnek fel, például a méhnyak megrepedése vagy a magzat fertőzése. Az orvosok határozottan azt javasolják, hogy ne adják fel a kolposzkópiát, még akkor is, ha a betegségnek még nincsenek látható jelei.

A kiterjedt erózió a méhnyak mély szakadását okozhatja a szülés során

A terhesség alatt kolposzkópián átesett nők véleménye

Volt ilyen esetem, a 30. héten volt colposcopy. Megkérdeztem, miért csinálják, azt mondták, hogy ez befolyásolhatja a szülést. De az orvosom azt mondta, hogy magam is szülhetek. Végül magam szültem, minden rendben van. A kolposzkópiával nincs semmi baj. Óvatosan nézegetik a kamerát, amely a képet megjeleníti a képernyőn. Az egyetlen dolog, azt mondták, hogy 2 hónappal a szülés után jöjjek, soha nem mentem...

KatiaS

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/368894/

Igen, ecettel csinálják, hogy lássák a kapillárisokat (ereket), de engem nem csak ecettel kentek be, hanem valamilyen eszközzel is, nos, nem fájt, de kellemetlen. Ellenőrizze a hám széleit és állapotát. És általában tükörrel a nyakáig lépnek be, kinyitják, hogy lássák, és nem csak mikroszkóp alatt, hanem megoldásokkal kenik be. Szerintem ez nem pozitív eljárás... Jobb, ha beszélsz a nőgyógyászoddal.

Pusik

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1775433

Különböző az erózió és a fok. Ha az erózió kicsi, gyulladás nélkül, akkor a szállítás előtt általában nem érinti. A kivétel kevés, hat hónapig terhesség előtt volt ilyenem, de még a műtét után sem feküdtem le. Aztán szülés után új erózió jelent meg - a fiamnak nagy feje volt, egy kis shm megsérült. A nőgyógyász + kolposzkópia + citológia + biopszia - minden normális - csak a következőig nyúltak hozzá. terhesség és szülés. A kolposzkópia során semmihez sem nyúlnak, csak néznek, és hallottam a rákról is.

Anyu

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/368894/

Felmászol egy székre, egy tükröt vezetnek be, majd átnéznek egy mikroszkópszerű készüléken - ilyen hosszú csövön, végén egy mini kamerával; szükség esetén biopsziát vehetnek fel, de ez terhes nőknél nagyon valószínűtlen. Az egész eljárás nem fájdalmasabb és nem undorítóbb, mint egy nőgyógyász rendszeres vizsgálata.

Elena @ dunyasha

http://eka-mama.ru/forum/part23/topic113906/message114037/

Kelt a 9. héten. Mindent alaposan megnéztünk, sőt valamiféle csipegetett is valamit (nem is éreztem). Azt mondták az eredményekért - orvosához. Három perc az időben. Menj, jobban féltem, de kiderült... Mint elmagyarázták nekem, ezt meg kell tenni annak érdekében, hogy kiderüljön, milyen erózió. Súlyos erózió esetén császármetszést végeznek, mivel a méhnyak nem tud ellenállni és elszakad. Természetesen így értettem meg.

Nyura

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/477016737/

Egyetlen orvos sem ír fel kolposzkópiát egy terhes nő számára, ha erre nincs oka. Az időben végzett kutatás és az előírt kezelés megmenti Önt és gyermekét a hatalmas szövődményektől. A méhnyak patológiáinak néhány terápiás módja még a terhes nők számára is elérhető; a megfigyelő szülész-nőgyógyász elmondja nekik.

Miért végezzük a kolposzkópiát terhesség alatt??

A terhességet tervező nők jóval a fogantatás előtt kezdenek részt venni a szükséges vizsgálatokon. Az ilyen betegek pontosan tudják, mi az a kolposzkópia és mire szolgál. De néhány kismama szembesül ezzel a kifejezéssel a terhesség bekövetkezte után. Kolposzkópia terhesség alatt - mi ez, és miért hajtják végre?

A kolposzkópia olyan diagnosztikai technika, amelynek célja a méhnyak patológiáinak kimutatása. Ha a terhességet nem tervezték meg, akkor teljesen lehetséges, hogy a nő kezdeti vizsgálata során az orvos változásokat fog látni a méhnyak hámrétegében. E változások pontos diagnózisa és oka fontos a várandós nő számára, mivel befolyásolhatják a szülés módjával kapcsolatos döntést. Néha a kolposzkópia eredményeitől függ, hogy egy nő egyedül fog-e szülni, vagy császármetszésre lesz szüksége.

Mi a kolposzkópia?

A kolposzkópia egy alacsony traumatikus módszer az endoszkópos vizsgálatra, amelynek célja a méhnyak vizsgálata eszköz - kolposzkóp segítségével. A kolposzkópia szerepét nehéz túlbecsülni: ez a módszer nagy pontossággal diagnosztizálja a nőgyógyászati ​​betegségeket, mint például az erózió, a rák előtti állapot és a nyaki onkológia.

A kolposzkópia a szülészet egyik kötelező tanulmánya, különösen, ha erre utaló jelek vannak. Leggyakrabban a terhesség alatt enyhe formában észlelt betegségek nem kezelhetők, így a vizsgálat eredményei továbbra is relevánsak lesznek egy nő számára a szülés után. De tekintettel a világ onkológiai patológiáinak jelenlegi feszültségére, a terhesség alatti kolposzkópiák néha a méhnyak rákot megelőző és rákos elváltozásait tárhatják fel. Természetesen ezek az állapotok megzavarják a terhesség normális lefolyását és megakadályozzák a természetes szülést - ilyen esetekben császármetszést végeznek.

A terhes nők kolposzkópiáját rutinszerűen végezzük. Kutatásra beutalót nőgyógyász ír elő. A legtöbb nő aggódik, amikor ajánlják őket ennek a vizsgálatnak a végzésére, de valójában ez nem azt jelenti, hogy a kismama komoly patológiával rendelkezik. Nem csak nőgyógyászati ​​problémák gyanúja esetén írható fel, hanem viszonylagos jóllét mellett is, annak biztosítása érdekében, hogy semmi ne akadályozhassa a természetes szülést, és a szülés során ne legyenek komplikációk..

Javallatok és ellenjavallatok

Egyszerű kolposzkópiával több információt kaphat a méhnyak állapotáról, mint egy szokásos orvosvizsgálattal, mikroszkóp használata nélkül. Ha kiterjesztett kolposzkópiát alkalmaznak, akkor még a prekancerózus és rákos folyamat kialakulásának szakaszai is láthatók. A méhnyak nyálkahártyájának állapota, hámrétege, erek, kórosan megváltozott szövetek, az elváltozások mennyisége, általában a kolposzkópos vizsgálatnak köszönhetően ezen a területen mindenféle rendellenességet fel lehet mérni..

Leggyakrabban az orvosok ezt a tanulmányt azoknak a nőknek ajánlják, akik panaszkodnak:

• fájdalom a közösülés során és közvetlenül utána;
• intermenstruációs vérzés és a vér megjelenése közösülés után;
• égés és viszketés a hüvelyben;
• krónikus húzó fájdalmak az alsó hasban, az idő múlásával súlyosbodnak;
• kiütések a külső nemi szerveken.

Kismamák esetében kolposzkópiát végeznek, ha gyanú merül fel vagy fennáll a méhnyak eróziója. Az utóbbi években azonban az orvosok felvették ezt a tanulmányt az összes terhes nő kötelező listájába, mivel a nőgyógyászati ​​patológiák gyakorisága jelentősen növekszik, és sok nő nem tervezett terhességgel fordul orvoshoz. Ezenkívül minden nő testében a fogantatás pillanatától romlik az immunvédelem, amelynek hátterében a korábban nem diagnosztizált nőgyógyászati ​​betegségek új erővel fellángolhatnak..

Ennek a tanulmánynak nincs ellenjavallata. A kolposzkópiát még a terhesség korai szakaszában is elvégzik. Nem veszélyes egy nőre, és nem képes károsítani a születendő gyermeket..

Ha azonban fennáll a vetélés veszélye, akkor a vizsgálatot el lehet halasztani, amíg a véres váladékozás és a megnövekedett méhhang megszűnik. A kolposzkópiát nem gyakorolják azok a nők, akik nem tolerálják a segédoldatokat - az eljáráshoz használt ecetsavat és jódot.

Kolposzkópia terhesség alatt - lehetséges-e?

Természetesen jobb lenne, ha bármilyen diagnosztikai vizsgálatot elvégeznének még a terhesség tervezésének szakaszában is, mivel a kolposzkópia eredményei segítenek a nő nőgyógyászati ​​egészségével kapcsolatos általános tendenciák tanulmányozásában és a lehetséges terhesség prognózisának felvetésében. Mindenesetre a válasz arra a kérdésre, hogy a kolposzkópia elvégezhető-e a terhesség alatt, pozitív lesz. Ez a kutatás nemcsak elvégezhető, hanem szükség is lehet, ha erre szükség van..

A kolposzkópiát a terhesség bármely szakaszában írják elő, miután az orvos megismeri a hüvelyi mikroflóra állapotát. Az eljárást minden nőhöz rendeli, különösen, ha lehetséges patológiáról van szó. Nem kell kételkedni e diagnosztikai módszer valódiságában és relevanciájában. Az a tény, hogy a nőgyógyászati ​​problémák, például a méhnyak gyulladása vagy eróziója a terhesség alatt, az aktív fejlődés olyan szakaszába kerülhet, amely sürgős kezelést igényel..

A vizsgálat teljesen biztonságos mind a kismama, mind a csecsemő számára, mert nem zavarja a terhesség folyamatát. A kolposzkópiával együtt gyakran biopsziát hajtanak végre, amely lehetővé teszi a meglévő eltérések pontosabb felmérését.

A kolposzkópia jellemzői a terhesség alatt

Általánosságban elmondható, hogy a terhes nők kolposzkópiáját ugyanúgy végezzük, mint más esetekben. Az egyetlen különbség az, hogy a kismama méhnyakát vastag nyákréteg borítja, amely megvédi a magzatot a kívülről érkező fertőzésektől. Emiatt egyre nehezebb kimutatni a neoplazmákat és a felületén bekövetkező változásokat, ezért a terhes nőknél végzett kolposzkópiában jártas szakembernek kell elvégeznie a manipulációt.

Leggyakrabban a terhesség korai szakaszában nehéz lehet elegendő mennyiségű szükséges információt megszerezni, ezért sok beteg 6 hét után vagy a terhesség 3. trimeszterében másodlagos kolposzkópián esik át, amennyiben a vizsgálat első eredményei nem voltak teljesen jók.

A kolposzkópia mint diagnosztikai módszer fájdalommentes, de néhány nő számára ez az eljárás kényelmetlenséget okozhat.

Az eljárás előtt 48 órán belül ajánlott:

• nemi élet;
• ne duzzogjon;
• ne injektáljon bármilyen típusú gyógyszert a hüvelybe (kúpok, kenőcsök).

A korai szakaszban a kolposzkópiát nagyon gondosan végzik, az eljárás olyan, mint egy nő szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálata. Ha nincs külső probléma, akkor az eljárás során nem alkalmaznak kiegészítő megoldásokat. Ha rosszindulatú folyamat gyanúja merül fel, akkor szöveti biopsziát hajtanak végre.

Terhesség alatt a méhnyakon és a hüvelyben gyakran vannak viszkózus nyálkahártya-váladékok, amelyek megzavarhatják a teljes vizsgálatot. Ebben az esetben az orvos 3% -os ecetsavval és speciális szivacsokkal távolíthatja el őket a vizsgált felület kezelésével..

A későbbi szakaszokban a kismama méhnyakának mérete általában megnövekszik, ezt a kismedencei szervek fokozott vérkeringése magyarázza. Ezért a terhesség második felétől a kolposzkópia még körültekintőbb magatartást igényel. Ha a vérzés megkezdődik az eljárás során, az orvos egy speciális paszta Monsel segítségével leállítja.

A legtöbb szakértő ragaszkodik ahhoz, hogy a kolposzkópia a terhesség előtt a legjobb. Terhesség alatt a kolposzkópiát általában elvégzik, ha javallják. A méhnyak eróziójának és más kórképeknek az előrehaladott stádiumát azonnal kezelik, annak ellenére, hogy a nő helyzetben van.

Tehát a kolposzkópiát terhesség alatt végezzük? Természetesen végül is ez az eljárás lehetővé teszi a szövetkárosodás meglévő gócainak diagnosztizálását és értékelését, valamint a szállítás módjának eldöntését. Ha a terhesség alatt a méhnyak kolposzkópiája során enyhe eróziót észlelnek, a kezelést helyileg antiszeptikus kúpok és gyógyszerek segítségével végzik. 3 hónappal a baba születése után kolposzkópiát végeznek a kontroll érdekében.

Szerző: Olga Rogozhkina orvos,
kifejezetten a Mama66.ru számára

Lehetséges-e kolposzkópiát végezni terhesség alatt?

Azok a nők, akik terhességet terveznek és a fogantatás előtt előzetes vizsgálaton esnek át, tisztában vannak egy olyan eljárással, mint a kolposzkópia. A legtöbb nő azonban a megtermékenyítés után találkozik először ezzel a koncepcióval. Ezért sok terhes nő érdeklődik a kérdés iránt - lehetséges-e kolposzkópiát végezni a terhesség alatt, és miért írnak elő kolposzkópos vizsgálatot a terhesség alatt.

Mi a méhnyak kolposzkópiája a terhesség alatt

A kolposzkópia egy endoszkópos vizsgálati módszer, amelyet a méhnyak betegségeinek és kóros rendellenességeinek azonosítására használnak. A méh kolposzkóppal végzett vizsgálata szerepel a szülészet kötelező diagnosztikai módszereinek listájában.

A kolposzkópia olyan diagnosztikai módszer, amelyet a méhnyak patológiáinak azonosítására használnak, és terhesség alatt felírható. A kolposzkópos vizsgálati eljárás teljesen biztonságos a magzat és a kismama számára.

A terhesség alatt kolposzkópiával kimutatott betegségek enyhe formái gyakran nem esnek terápiára. Ezért a kolposzkópos vizsgálat eredményei a szülés után is érvényesek maradnak egy nő esetében..

A kolposzkópia során a terhes nőknél gyakran diagnosztizálják a méhnyak rák előtti és rákos elváltozásait. Az ilyen állapotok befolyásolják a vemhesség normális menetét és zavarják a természetes munkát. A pontos diagnózis felállítása és a kóros rendellenességek okának azonosítása különösen fontos, mivel ezek az eredmények befolyásolhatják a szülés módját (spontán szülés, császármetszés).

Javallatok és ellenjavallatok

Az utóbbi években a kolposzkópia bekerült a terhes nők számára kötelező vizsgálatok listájába. Ennek oka a nőgyógyászati ​​patológiák kialakulásának nagy kockázata, valamint az a tény, hogy a legtöbb nő nem tervezett terhességgel fordul nőgyógyászhoz. Ezenkívül a megtermékenyítés pillanatától kezdve a női test immunvédelme jelentősen csökken, ami kiválthatja a korábban nem észlelt rendellenességek kialakulását.

A kolposzkópos vizsgálatot nemcsak a reproduktív szervek patológiájának gyanúja esetén írják elő, hanem megelőző célokra is. Ez biztosítja, hogy nincsenek olyan változások, amelyek befolyásolhatják a természetes szülést és születési szövődményeket okozhatnak..

Nincs ellenjavallat a méh nyakának kolposzkóppal történő vizsgálatára. Az eljárás bármely terhességi korban megtervezhető. Teljesen biztonságos, és nem befolyásolja a magzat fejlődését és a leendő vajúdó nő egészségét. Ha fennáll a megszakítás veszélye, a kolposzkópiát el lehet halasztani, amíg a méh fokozott tónusa normalizálódik és a vérzés megszűnik. Továbbá nem végeznek kolposzkópos vizsgálatot azoknál a nőknél, akiknek intoleranciája van a kiterjesztett kolposzkópiában alkalmazott segédoldatokra (jód, ecetsav).

Mikor végezzük a kolposzkópiát a terhesség alatt

Rendszerint a terhesség alatti kolposzkópiát a korai szakaszban írják elő - amikor a terhes nőt regisztrálják, vagy nem sokkal később. Az első kolposzkópos vizsgálatot a terhesség 8-9. Hetében javasoljuk. Ha nincsenek patológiák, második vizsgálatra nincs szükség.

Ha eróziót vagy más urogenitális betegségeket (cervicitis) állapítanak meg egy terhes nőnél, minden trimeszter elején kolposzkópiát írnak elő. Ez lehetővé teszi a patológia lefolyásának nyomon követését és az előírt terápia eredményeinek értékelését. Ha bármilyen olyan megsértést gyanít, amely veszélyezteti a terhesség normális menetét, a kolposzkópia a terhesség bármely időpontjában előírható.

A megbízható diagnosztikai eredmények elérése érdekében 3-4 nappal a közelgő manipuláció előtt ajánlatos tartózkodni a szexuális közösüléstől, a gyógyszerek hüvelybe juttatásától, a douchingtól és a szintetikus mosószerek használatától az intim higiénia szempontjából..

A kolposzkópia után 2-3 napon keresztül véres hüvelyváladék figyelhető meg. Ez a szokás. Ha a leucorrhoea véressé, bőségessé vált és fájdalmas érzéseket keltett az alsó hasban, azonnal forduljon orvoshoz.

Videó: Kolposzkópia A méhnyak diagnózisa a nőgyógyászatban.

Figyelem! Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és semmilyen körülmények között nem tudományos anyag vagy orvosi tanács, és nem helyettesítheti a szakmai orvossal folytatott személyes konzultációt. A diagnózis, a diagnózis és a kezelés felírása érdekében forduljon szakképzett orvoshoz!

Lehetséges-e kolposzkópiát végezni terhesség alatt?

A kolposzkópia diagnosztikai módszer a nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétének kimutatására. A nőknek ajánlott megelőző intézkedésként évente elvégezni ezt az eljárást. És mi lenne, ha terhesség alatt kolposzkópiát írnának elő? Mennyire biztonságos ez az eljárás az anya és a baba számára? Próbáljuk meg együtt kideríteni.

Mi a kolposzkópia?

Ez egy diagnosztikai módszer, amely speciális optikai eszközt (kolposzkópot) és színezőanyagok oldatait használja. Mindez a méhnyak és a hüvely vizsgálatához szükséges. A kolposzkópia során szerves anyagokat is lehet venni szövettani és citológiai vizsgálatokhoz. A kolposzkópia lehetővé teszi a nemi szervek különböző patológiáinak időben történő azonosítását, beleértve a neoplazmákat is.

Az orvosok kétféle kolposzkópiát különböztetnek meg: egyszerű és kiterjesztett. Az első technikát csak eszközzel hajtják végre, speciális megoldások használata nélkül. A kiterjesztett kolposzkópiával az orvos ecetsav vagy jód oldatokat használ, amelyek segítenek egyes nőgyógyászati ​​betegségek azonosításában.

Meg kell jegyezni, hogy ez az eljárás fájdalommentes. De vajon biztonságos-e terhesség alatt? Arra kértük szakértőinket, hogy válaszoljanak erre a kérdésre.

Terhesség és koloszkópia: szakértői vélemény

A vizsgálat átlagos időtartama 10-20 perc. A nőgyógyászati ​​széken vizsgálatot végeznek, ugyanúgy, mint a rendszeres vizsgálat során. A kolposzkópos vizsgálatokat végző nőgyógyásznak van egy készüléke a szék mellett, amellyel az orvos felméri a páciens vulva, méhnyak és hüvely állapotát. Ha kiterjesztett kolposzkópiát végeznek, akkor a nőgyógyász speciális megoldást alkalmaz a nyálkahártyára, amely lehetővé teszi, hogy vizuálisan megkülönböztesse az epithelium érintett területeit az egészségesektől.

Az ecetet gyakran használják megoldásként, akkor a beteg rövid távú égő érzést érezhet, és ha az orvos Lugol-ot vagy jódot használ a kutatáshoz, akkor nem okozhat kellemetlenséget.

Kolposzkópia terhesség alatt: a vizsgálat jellemzői

A gyermekvállalást tervező nőknek jóval a fogantatás előtt át kell esniük egy orvosi vizsgálaton, de a kismamák gyakran hirtelen megtudják helyzetüket. A terhesség alatti kolposzkópiát szigorúan a szakember tanúsága szerint végzik, mivel a magzati fejlődés időszakában a beteg hormonális változásokon megy keresztül.

Gyulladásos betegségek, a normától való bármilyen eltérés és a daganatok - mindezt a terhesség alatt végzett kolposzkópia tárja fel. Ezenkívül az ilyen manipuláció lehetővé teszi a kezelés időben történő előírását és a súlyos következmények kialakulásának kiküszöbölését..

Úgy néz ki, mint egy kolposzkópos vizsgálat

1. Miért végeznek kolposzkópiát terhes nők számára
2. Az eljárás javallatai és ellenjavallatai
3. Biztos-e a kolposzkópia elvégzése terhes nők számára?
4. A kolposzkópia jellemzői
5. Lehetséges következmények és komplikációk a vizsgálat után

Miért végeznek kolposzkópiát terhes nők számára

Az alacsony traumatikus endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a méhnyakot egy speciális eszköznek - egy kolposzkópnak köszönhetően. Szerepét aligha lehet túlbecsülni, a modern módszer félreérthetetlenül meghatározza az olyan betegségeket, mint a colpitis, a különböző típusú eróziók, valamint a szerv rák előtti állapota és az onkológia..

Manapság egyre több onkológiai patológiát regisztrálnak a világon, ami azt jelenti, hogy kolposzkópiára van szükség. A méhnyak súlyos elváltozásai akadályozzák a vajúdás könnyű áramlását, de az orvosoknak lesz ideje segíteni a nőnek, és a jövőben császármetszést végeznek.

A terhesség egy nőt sebezhetővé tesz a nőgyógyászati ​​megbetegedésekkel szemben, ezért a vizsgálatot ebben az esetben tervszerűen végzik, de a vizsgálat elvégzésének ajánlása nem jelenti azt, hogy a betegnek bármilyen patológiája lenne. A szokásos kolposzkópia lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy lássa a méhnyak felületét, és megbizonyosodjon arról, hogy a szülés normális lesz-e..

Gyakran az orvosok előírhatják a leírt eljárást, ha a páciens kórtörténetében szerepel a szöveti erózió vagy a dysplasia kialakulása, valamint gyanúja merül fel a HPV fertőzéssel kapcsolatban.

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

A méhnyak normál kolposzkópiája a korai terhesség alatt az egyik nélkülözhetetlen manipuláció, de azonnali végrehajtását jelezzük, ha a következő problémák merülnek fel:

• kóros elváltozások a nyálkahártyában (erózió);
• rendellenes hüvelyváladék;
• nem kielégítő vizsgálati eredmények.

A kolposzkópia a méhnyakkal kapcsolatos bármilyen diagnózis esetén is előírható. Az intim szféra gyulladásos betegségei, megmagyarázhatatlan etiológiájú fájdalom és a betegek egyéb panaszai jelzik a vizsgálatot.

A nőgyógyász értesítheti a nőt az eljárás ellenjavallatairól. Például a terhesség megszakításának veszélye és a vér felszabadulása azt jelzi, hogy a kolposzkópia ma már lehetetlen. Ezenkívül nem ajánlott az endoszkópos kutatási módszerhez folyamodni akut gyulladásos folyamatban, valamint egy közelmúltbeli szervi beavatkozás után..

Amikor egy nőnek megnövekedett a tónusa és a méh feszült állapotban van, a vizsgálatot egy időre elhalasztják.

Az eljárást körültekintően kell végrehajtani, ha a beteg érzékeny a kolposzkópia során alkalmazott reagensekre.

A kolposzkópia javallatai és ellenjavallatai

Biztos-e a kolposzkópia elvégzése terhes nők számára?

Egyes nők aggódnak állapotuk miatt, és nem tudják, hogy kolposzkópia végezhető-e terhesség alatt. Természetesen az ideális lehetőség a fogantatás előtti manipuláció elvégzése, és a beteg egészségi állapotára és jellemzőire vonatkozó összes információ összegyűjtése, de az eljárás mindenesetre nem károsítja a kismamát és gyermekét..

A kolposzkópiát bármely trimeszterben csak azután írják fel, hogy az orvos megismeri a nő történetét és vizsgálati eredményeit.

A kolposzkópos módszer a gyulladás és a súlyosabb változások azonosítására irányul, amelyek kezelés nélkül a terhesség ideje alatt veszélyt jelentenek a szervezetre..

A terhes nő kolposzkópiája a terhesség teljes időtartama alatt elvégezhető, a korai vagy késői időszak ebben az esetben nem játszik különleges szerepet, a legfontosabb az, hogy meghallgassák a nőgyógyász ajánlásait és megfelelően felkészüljenek a vizsgálatra.

A mikroflóra meghatározásához elemi kenet átadása után a nőnek 48 órával a beavatkozás előtt ki kell zárnia a nemi közösülést és a helyi kezelési módszereket, például egy gyertyát, douching-ot..

A manipuláció napján meg kell tisztítani a nemi szerveket a szokásos módon. Mivel a kolposzkóp nincs behelyezve a hüvelybe, hanem a beteg előtt van, nincs kockázata a nő testének.

A kolposzkópia jellemzői

Mint fentebb említettük, az optikai eszköz nem érinti a hüvelyt, megáll a kívánt helyen, így a méhnyak teljesen látható a szakember számára. A szervhez való hozzáférést egy nőgyógyászati ​​tükör biztosítja, amelynek méretét az orvos egyénileg választja meg.

Ha nem találnak ellenjavallatot az eljárásban, akkor a beteg nyugodt helyzetbe kerül egy speciális széken, és a nőgyógyászati ​​tükör felszerelése után az orvos folytatja a vizsgálatot.

Fontos tudni, hogy a nőgyógyászok miért alkalmaznak ecetsavat a méhnyakra. Ez a módszer segít felmérni a szerv nyálkahártyáját a szöveti változások észlelésekor, és az orvos munkájában jódoldatot is alkalmaznak.

Ha a kismamának problémái vannak, például erózió, gyulladás, akkor kezelést írnak elő neki.

Természetesen a terápia a terhesség időtartamától függ, és az aktuális hét teljesen meghatározza. Például gombás fertőzések esetén az orvosok felírhatják a Clotrimazole-t.

A terhesség ideje alatt a nők hasonló elv alapján végeznek kolposzkópiát, mint az ezen az állapoton kívüli betegeknél, de a vizsgálatban vannak megkülönböztető jegyek. Ismert, hogy a felnőtt test védekezést hoz létre - egy nyálkahártya-réteg, amely elfedi a méhnyakot, hogy megakadályozza a fertőzés bejutását a méhbe.

Ezért nehezebb észrevenni az eltéréseket, gyakran a kolposzkópia során, egy ilyen betegnek több szakembere van.

Ha egy nőnek nemrég sikerült teherbe esnie, akkor 1,5 hónap elteltével meg kell terveznie egy második eljárást.

Néha a korai szakaszban lehetetlen felismerni a beteg egészségének árnyalatait. A terhesség utolsó trimeszterében végzett kolposzkópia fokozott figyelmet igényel a nőgyógyász részéről, mivel itt a méhnyak nemcsak megnagyobbodott, hanem erekkel is áthatolt.

A késői terhesség betegségeit szigorúan az orvos utasítása szerint kell kezelni, gyakran a terápiát elhalasztják a szülés utáni időszakig.

Felmérés értékelési paraméterei

Lehetséges következmények és komplikációk a vizsgálat után

Minden nőnek, mielőtt teherbe esne, meg kell értenie, miért írják fel a kolposzkópiát a terhesség alatt.

A kutatást a kismama és gyermeke egészségének javára végzik, ezért a szövődmények rendkívül ritkák és a következő jelenségeket tartalmazzák:

• mentesítés;
• kellemetlen érzés a hüvelyben.

Ha kiterjesztett kolposzkópiát végeznek reagensek alkalmazásával, akkor a sötét szín gyér kisülése lehetséges, ezek nem jelentenek veszélyt és gyorsan eltűnnek.

Ritkábban van folt, ilyen esetekben szükség van egy nőgyógyász konzultációjára, de a legtöbb esetben nincs veszély a magzatra..

Ha az eljárás során egy terhes nő részéről egy szövetrészletet vettek át alapos vizsgálatra (biopszia), akkor 2 héten belül javasoljuk a szexuális pihenést, a szauna és a medence látogatásának megtagadását, valamint a fizikai aktivitás elkerülését a manipuláció következményeinek minimalizálása és a méh csökkentése érdekében hangnem.

A terhes betegek másodlagos eljárásának tervezését az orvossal egyetértésben, az indikációk és ellenjavallatok figyelembevételével végzik.

Lehetséges-e kolposzkópiát végezni terhesség alatt?

Gyulladásos betegségek, a normától való bármilyen eltérés és a daganatok - mindezt a terhesség alatt végzett kolposzkópia tárja fel. Ezenkívül az ilyen manipuláció lehetővé teszi a kezelés időben történő előírását és a súlyos következmények kialakulásának kiküszöbölését..

Úgy néz ki, mint egy kolposzkópos vizsgálat

Kolposzkópia: mi ez

A terhes nők számára végzett kolposzkópia egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a méhnyak állapotának vizsgálatát. A manipulációt egy optikai berendezéssel felszerelt speciális eszközzel hajtják végre. Színezőket is használnak.

A kolposzkópot közvetlenül a hüvelybe helyezzük. Tükör előre behelyezve. Az eljárás nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget. A vizsgálat legfeljebb 15-20 percig tart a nőgyógyászati ​​széken, mint egy rendszeres vizsgálat során.

A terhesség korai szakaszában kétféle vizsgálatot végeznek:

• általában kolposzkóppal végzett vizsgálat színezőanyagok használata nélkül;
• meghosszabbításkor jód, ecetsav oldatokat használnak.

Az egyszerű diagnosztika hozzávetőleges, lehetővé teszi a méret és forma, a méhnyak egyes betegségeinek, a nyálkahártya állapotának, az érrendszernek a meghatározását. Bármely atipikus folyamat gyanúja esetén kiterjesztett kolposzkópiát végeznek. Lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a nyálkahártya szerkezetét az ecetsavval és a szalicilsavval végzett kezelés miatt. Ezen anyagok alkalmazásakor a hám megduzzad, a nyálkahártya vérellátása csökken, kóros elváltozásokat találnak.

Chromocolposcopy - 0,1% hematoxilin vagy 1% nukleáris festék oldatának használata. Pontosabb módszer a nyálkahártya rák előtti és rákos állapotainak kimutatására..

A dinamikus vizsgálathoz mikrokolposzkópiát alkalmaznak. Ez a méhnyak hüvelyi területének szövettani vizsgálata. Színezés nélkül vagy az egyes sejtek hematoxilinnel történő kezelésével végezzük. Kiosztva, ha a kibővített módszer során patológiákat észlelnek a dinamika változásainak tanulmányozására.

Az ilyen diagnózis biztonságos, lehetővé teszi a nőgyógyászati ​​megbetegedések megkülönböztetését, az atipikus változások, a méhnyak szerkezeti rendellenességeinek pontos lokalizációjának és súlyosságának megállapítását, valamint a végső döntést a szülésről.

A terhesség indikációi

A méhnyak kolposzkópiája a terhesség alatt nemcsak a rák megelőzésének fő módszere, hanem a következő esetekben jelzi:

1. Az erózió jelei és a nyaki nyálkahártya egyéb változásai, amelyeket a szokásos kismedencei vizsgálat során találtak.
2. Változások a nemi szervekben - hüvelyi váladékozás, amely a ciklus különböző szakaszaiban jelenik meg, fájdalmas érzések, kellemetlenség az intimitás során, kellemetlen szag. Az aciklusos vérzés lehet a rák megelőző nyaki állapotának első jele, vagy traumás eróziós károsodásra utalhat.
3. Az atipikus sejtek detektálása kenetben citológiai vizsgálat eredményei alapján. A rákos sejtek kimutatásának leginformatívabb módszere a biopszia, de a kolposzkópia lehetővé teszi a kóros elváltozások lokalizációjának azonosítását, és csak morfológiailag megváltozott nyálkahártya-szövetek elvitelét..
4. Krónikus gyulladásos betegségek. Terhesség alatt súlyosbodhatnak, rossz szagú aciklusos váladékozást, hüvelyi fájdalmat okozva.
5. Utóvizsgálatok a nyaki erózió, a rosszindulatú daganatok terápiája után.

A vizsga választható, saját kezdeményezésre teheti meg. Egy nőt kolposzkópiára küldenek egy korábban felvett kenet eredménye alapján, vagy ha a kórelőzményben szerepel a nyaki dysplasia. Prevenciós célokra ilyen vizsgálatot nem végeznek..

Vélemények

Miután kiderült, miért írták elő neki ezt az eljárást, a terhes nő meg akarja tudni a többi nő véleményét, akik ugyanabban a helyzetben voltak.

Lyudmila, 27 éves: Első terhességem alatt erózióom volt, ezért a nőgyógyászom azonnal colposzkópiára küldött. Félelmetes volt, de nem kritikus. Rám néztek, lefényképeztek és elengedtek, és a baba születése után kezeltek..

Christina, 30 éves: Úgy gondolom, hogy az orvos nem csak így írja elő ezt az eljárást, hanem csak akkor, ha ennek komoly okai vannak. Ezzel az eljárással nincs semmi baj, a lényeg az, hogy melyik egészségügyi intézményben végzik. Koloszkópia után az alsó hasam kissé meghúzódott, de aztán ez az érzés meglehetősen gyorsan elmúlt.

Miroslava, 33 éves: 25 hetesen írtak fel nekem koloszkópiát, az orvos nem igazán magyarázta el, miért és mi ez (még soha nem csináltam ilyen eljárást a terhesség előtt), ezért rettenetesen féltem. De valójában nem lett rosszabb és nem fájdalmasabb, mint egy rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálat.

A terhes nők koloszkópiáját általában akkor írják fel, ha a szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálatok eredményei gyengék, vagy ha az orvos bizonyos súlyos patológiák jelenlétére gyanakszik. Ha a terhesség jól halad, és a teszt eredményei nem mutatnak rendellenességeket, akkor a kismama nem tudja, mi az a koloszkópia..

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A terhesség és a kolposzkópia nem kompatibilis a következő esetekben:

1. A kiterjesztett kolposzkópia során alkalmazott anyagok egyéni intoleranciája.
2. Gyulladásos folyamat akut stádiumban, lokalizálva a nyaki csatornában vagy közvetlenül a méhben.
3. A megszakítás veszélye - foltos terhesség, hipertónia. Ebben az esetben a terápia konzerválása után diagnosztikai vizsgálat lehetséges..
4. Legutóbbi méhnyakműtét.

Más esetekben az eljárás biztonságos a nő és a magzat számára is. A manipuláció során az eszköz nem sérti meg a nyakat, lehetővé teszi, hogy a lehető legpontosabban tanulmányozza a hüvely, a vulva állapotát.

Mi a veszély

A HPV méhnyakban való fennmaradása nem feltétlenül vezet rákhoz, mert a papillómák jóindulatú növekedések. Akkor mi a veszély? Az a tény, hogy a papillómák és a HPV-fertőzés jelenléte tízszeresére növeli a méhnyakrák kialakulásának valószínűségét.

A veszély nagyban függ a vírus típusától:

• A HPV 16 és 18 típus a legveszélyesebb, mivel az esetek 75% -ában méhnyakrákot okoz;
• A HPV 31., 33., 35., 39., 45., 51., 52., 54., 56., 66., 68. típus magas és közepes onkogén kockázattal bír, és nemi szervi rákot is okozhat;
• A legkevésbé veszélyes a HPV 6, 11, 42, 44, mivel gyenge onkogén tulajdonságokkal rendelkeznek.

A méhnyakrák a nőknél a második leggyakoribb rosszindulatú daganat, és világszerte a nőknél a rákos halálozás negyedik oka (a nők összes rákos halálozásának 8% -a).

Kolposzkópos diagnosztika

A kolposzkópia széles diagnosztikai képességekkel rendelkezik. Ezt a nőgyógyászati ​​eljárást olyan kisebb változások azonosítására használják, amelyek a méhnyak hüvelyi területének nyálkahártyáját érintették. Tanult:

• a hám színe a jód és az ecetsav oldatának felvitele előtt és után;
• felszíni szerkezet - erózió, plakkok, emelkedések jelenléte;
• kórosan megváltozott erek;
• a megváltozott hámszövetek helye és mérete;
• a kóros gócok határainak meghatározása;
• a nyitott vagy zárt mirigyek jelenléte, állapotuk.

A vizsgálat eredményei szerint betegségeket lehet diagnosztizálni:

1. Az onkológiát az atipikus sejtek jelenléte jelzi. Ebben az esetben a kolposzkópia megelőzi a biopsziát, és lehetővé teszi a megváltozott gócok lokalizációjának megállapítását a pontosabb szöveteltávolítás érdekében.
2. A cervicitis, a nyaki csatorna polipjai, endometriosis, szemölcsök differenciálása. A diagnosztika lehetővé teszi az erózió kialakulásának azonosítását a kezdeti szakaszban..
3. A dysplasia detektálása magasodó, sűrű fehér plakkok jelenlétével, amelyek határait jódoldat alkalmazásával határozzák meg.
4. Szerzett vagy veleszületett ectopia, erythroplakia.

A méhnyak legtöbb betegségét a nyálkahártya szerkezetének, színének, megkönnyebbülésének kifejezett változásai jellemzik, amelyet pontosan meghatároznak a kolposzkópia során.

Az eljárás jellemzői a terhesség különböző szakaszaiban

A fogamzás utáni nyaki elváltozások kolposzkópos jelei hangsúlyosabb képet kapnak. A deciduosis a terhes nőknél különleges problémának számít. Ez a szöveti reakció normális variáns, de a terhesség alatt a megnövekedett progeszteronszint stimulálja. Ennek eredményeként daganatok és polipok alakulhatnak ki az exocervix és az endometrium szintjén..

Patológia jelenlétében a megfelelő kezelés elérése érdekében célszerű tanulmányt készíteni a tervezési koncepció szakaszában. A terhesség második és harmadik trimeszterében a colposcopy lehetőségei korlátozottak, az eljáráshoz orvos professzionalizmusára van szükség, és több mellékhatása van.

A korai szakaszban

A terhesség alatti kolposzkópiát szigorú jelzések szerint végzik. A kinevezést általában kenetvizsgálat előzi meg. Ha atipikus sejteket találnak benne, a hüvelyt és a méhnyakot diagnosztizálják, hogy pontosan meghatározzák a nyálkahártya érintett gócait.

Az első három hónapban az eljárás teljesen biztonságos, és ugyanúgy zajlik, mint a nem terhes nők esetében:

1. A nyakat ecetes oldattal kezeljük. Ez lehetővé teszi egy vastag, viszkózus nyákréteg eltávolítását, amely zavarja a kolposzkóp működését. Ebben a szakaszban egy nő enyhe égő érzést érezhet..
2. Ezután jódoldattal (Lugol) kezelik a nyálkahártya módosított területeinek elsötétítését.
3. Szövetmintát vesznek a citológiai vizsgálathoz. Kenetet is végeznek az urogenitális flóra jelenlétének megállapítására.

A vérzés esélye az eljárás után kevesebb, mint 1%. A manipuláció utáni mellékhatások megelőzése érdekében antiszeptikummal ellátott pamut törlőkendőt alkalmaznak a sérült területre.

A 2. és 3. trimeszterben

Az első trimeszter utáni kolposzkópos vizsgálatnak számos jellemzője van:

1. A második vagy harmadik trimeszterben a nyaki csatorna nyálkahártyájának hipertrófiás ödémás papillái jelennek meg a külső garat körül. A kiválasztó mirigyek csatornái kitágulnak, viszkózus vastag nyálka szabadul fel belőlük. Ez a kép a patológia kezdeti szakaszának tekinthető, bár ezeket a változásokat fiziológiásnak tekintik, és a szülés után 3-4 hónappal eltűnnek.
2. A terhesség végére a fiziológiás nyálka vastagsá és viszkózussá válik, ami zavarja a vizsgálatot. A kolposzkópos vizsgálat során ezekben az időszakokban a nyakat 3% -os ecetsavoldattal kezeljük, amely lehetővé teszi a vastag plakk eltávolítását..
3. Ezenkívül néha további tükröket és fali bővítőket is használnak. A nő vizsgálata során a széknek másnak kell lennie - a jobb combon fekszik. A szokásos függőleges fekvő helyzetben a nyomás hirtelen csökkenhet.

Ha az első vizsgálat során patológiát észlelnek (általában az LCD-n történő regisztrációkor), akkor az eljárást 8-9 hétig írják elő. Ezután 12-14 és 24-25 héten megismételjük (további megfigyeléshez vagy a kezelési eredmények értékeléséhez).

Egy későbbi időpontban

A terhesség utolsó időszakában a vizsgálatot különös gonddal végzik, mivel helytelenül végezve koraszülést, vérzést és egyéb nemkívánatos hatásokat okozhat..

A harmadik trimeszter végén megnő a nyak nyálkahártyájának vérellátása, a colposcope, ha pontatlanul alkalmazzák, megsértheti és vérzést okozhat. A megelőzés érdekében paszta Monselt használnak, amely a manipuláció végén a nyálkahártya kezelt területeit fedi le.

Közvetlenül a szülés előtt a diagnózist ritkán hajtják végre, elsősorban szöveti rosszindulatúság, vérzés, méhnyak-erózió gyanújával. Eredményei alapján kiválasztják a szülés módját - császármetszés vagy természetes szülés.

Röviden a papillómákról

Az emberi papillomavírus (HPV) a bőr felszínén megjelenő neoplazma. Ezek a daganatok általában kicsiek, hússzínűek vagy kissé sötétebbek, barnák. Igen, nem tűnnek túl vonzónak, nem esztétikusak, ha az arcon vagy a nyakon helyezkednek el. De nem kell idegesíteni, mivel ezek a "hívatlan vendégek" nem rosszindulatúak.
A legtöbb esetben a terhesség alatti papillómák az arcon, a nyakon (leggyakrabban az oldalakon), a mellkason képződnek a mell között vagy alatt, a hónaljban és az ágyékban..

És bár nincs pontos adat a papillómák kialakulásának okairól a kismamákban, ezek a bőr terhesség előtti állapotától függetlenül jelentkeznek. Vagyis egyszerűen egy terhesség miatt jelennek meg egy nőben. Ha egy érdekes helyzet megjelenése előtt papillómák voltak a nő testén, akkor valószínűleg a számuk nőni fog, és az egész testben elhelyezkednek..

Az orvosi statisztikák szerint a papillómák az egész emberiség negyedében képződnek. Ugyanez a statisztika azt állítja, hogy előfordulásuk százaléka magasabb az 50 évnél idősebb embereknél. A túlsúlyosakat szintén veszélyezteti a cukorbetegség. Úgy gondolják, hogy a papillómák gyakrabban fordulnak elő olyan embereknél, akiknek állandó a bőr súrlódása, különösen a hónaljban és a természetes redőkben. Mivel elhízott embereknél az ágyék és a hónalj súrlódása napi jelenség, ezeken a helyeken a papillómák esélye is nagyobb..

Terhesség alatt a papillómák megjelenése vagy növekedése hormonális változásokkal jár. Állítólag a hormonszint növekedése befolyásolja az epidermisz sejtjeinek növekedését. De a provokáló tényező, mint a hétköznapi embereknél, pontosan a bőr súrlódása. Ezért fordulnak elő ezek a daganatok a terhesség második, harmadik trimeszterében. Ebben az időben a kismamák már híznak, ráncok jelennek meg a testen, súrlódás és ennek eredményeként a papillómák.

Terhesség kolposzkópia után

A vizsgálat nem növeli vagy csökkenti a gyermek fogantatásának lehetőségét; az eljárás után egészséges terhesség következik be, feltéve, hogy a reproduktív rendszerben nincsenek patológiák.

Még akkor is, ha a kolposzkópiát a terhesség alatt a lehető legkorábbi szakaszokban (1-2 hét) végezték késés hiányában, ez nem veszélyezteti a gyermek fejlődését és a nő egészségét.

A terhességi időszak alatt a diagnózis tisztázására általában egy egyszerű kolposzkópiát alkalmaznak, egy kiterjesztettet - ha rosszindulatú patológiák gyanúja merül fel.

Az egyidejű biopsziát (a nyálkahártya sejtjeinek eltávolítása a kutatás céljából) kivételes esetekben alkalmazzák, mivel gyakran vérzést, korai vetélést okoz.

A nem invazív kolposzkópia lehetővé teszi a nyak nyálkahártyájának felépítésének és jellegének pontos vizsgálatát, a rákmegelőző állapotok kezdeti szakaszainak azonosítását.

Papilloma vírus tünetei

Az emberi papillomavírusok többségének nincsenek kifejezett tünetei. Ha a fogantatás során a vírus "szunnyadó" állapotban volt, akkor a terhesség alatt papillómák formájában - puha szemölcsök vagy bőrnövekedések formájában - megnyilvánulhat. Ha korábban papillómák voltak, akkor mutálódhatnak és növekedhetnek. Nem kívánatos a terhesség alatt megszabadulni a papillómáktól, mivel minden égés megterhelő a bőr számára, ami befolyásolhatja a magzat állapotát. Terhesség alatt a papilloma kezelésének bármilyen módja csak a huszonkilencedik héten lehetséges. Ekkorra a gyermek minden szervet és rendszert kialakított..