Soha máskor nem kap olyan figyelmet a nő pocakja, mint amikor babát vár. A leendő anya a tükörbe néz, gyengéden megsimogatja, sőt beszél is vele. A has mérete a nő testalkatától függ, és a születési dátum közeledtével fokozatosan növekszik.

Hogyan lehet helyesen mérni a has kerületét?

A hasi kerületet egy nőgyógyász méri a 20. héttől kezdődő minden konzultáción, de a kismama egyedül is megteheti. A lényeg, hogy helyesen végezzen méréseket, hogy a téves eredmény ne okozzon pánikot..

Ehhez a következőkre van szükség:

  • álljon fel egyenesen;
  • helyezzen egy mérőszalagot a köldök szintjére, a hátsó oldalról, a szalagnak a legnagyobb kitérés mentén kell futnia;
  • FONTOS! A mérést azon a vonalon végzik, amelyen a köldök található, a mérések a legtöbb kiálló ponton hibához vezethetnek;
  • célszerű a has kerületét a nap ugyanabban az időpontjában mérni, ez megbízhatóbb adatokat szolgáltat;
  • pontosabb eredmények lesznek abban az esetben, ha valaki segít a mérésekben;
  • a kapott eredményeket össze kell hasonlítani az alábbi táblázattal, de szem előtt kell tartani, hogy a mutatók hozzávetőlegesek. Ha a mérési eredmények szorongást okoznak, akkor jobb, ha nőgyógyászhoz fordul.

Milyen tényezők befolyásolják a has méretét?

A has kerülete minden nő esetében egyedi mutató.

Először is a jövő anya testének hozzáadása befolyásolja. Néhány nőnél a has gyorsan észrevehetővé válik, míg mások későig a ruházat redőibe rejthetik terhességüket. Keskeny csípőjű nőknél a has gyorsabban nő, mint a széles medencével rendelkezőknél.

A méretek különböznek az erős, edzett hasizmok és a laza hasú nők esetében. Ez utóbbi esetben a hangerő nagyobb lesz, mint azoknál, akik újra szülnek, összehasonlítva azokkal, akiknek az első terhességük van..

A terhes nő hasának nagysága attól is függ, hogy a nő milyen gyorsan hízik. Azok számára, akik nem korlátozzák magukat az ételekben, és aktívan híznak, általában a hasi kerület gyorsan növekszik. Ne felejtsük el, hogy az extra kilók bonyolultabbá tehetik a terhességet. Ezenkívül egy aktívan hízó anya és egy csecsemő nagyobb lesz, és ez növeli a hasat.

Ezenkívül a magzatvíz mennyisége befolyásolja a has kerületét, amely akár napközben is ingadozhat. A magzatvíz ugyanis folyamatosan megújul. Kis vagy éppen ellenkezőleg, a magzatvíz túlzott mennyisége sürgős intézkedéseket igénylő patológiának számít.

Az is tény, hogy a baba jelentősen megváltoztatta helyzetét, a haskörfogat nagyságának éles ingadozásához vezethet. Ez fontos lehet a későbbi szakaszokban, amikor a szülés módja a magzat méhben elfoglalt helyzetétől függ..

A hasi kerületet befolyásoló másik tényező a többes terhesség. Ebben az esetben már a 28. héten a has ugyanúgy fog kinézni, mint a normál terhesség 40. hetében..

A korai szakaszban, amikor a magzat még kicsi, a gázképződés vagy a fokozott duzzanat befolyásolhatja a hasi kerület nagyságát, amely fontos információként szolgál az orvos számára a terhesség alatt is..

Ne aggódjon, ha 38 hét elteltével a hasi kerület csökken. Ez a közelgő születés előtti "hasürítés" eredményeként történik.

Miért és hogyan mérik a hasi kerületet?

A leendő anya pocakjának mérete sokat elárulhat a terhességet vezető nőgyógyászról. A mérést minden orvos látogatásakor 20 héttel kezdik, és összehasonlítják a táblázat értékével. Ez lehetővé teszi a magzati fejlődés ütemének nyomon követését és az időbeni eltérések észrevételét.

Annak érdekében, hogy a nőgyógyász helyesen mérje a has kerületét, a húgyhólyag kiürítése szükséges.

A nőt egy sima, kemény felületre fektetik, és a has átmérőjét mérőszalaggal mérik meg. A hasi izmokat ellazítani kell..

Ezenkívül a nőgyógyász méri a méh fundusának magasságát, és következtetéseket von le mindkét érték összehasonlításával.

A haskörfogat normái a terhesség hete szerint

Van értelme a has térfogatát 20 hét után mérni, amikor az aktívan növekszik. Normál esetben kéthetente ez a mutató körülbelül 2-3 cm-rel megnő. A táblázat a normálisnak tekintett adatokat mutatja, de nem szabad elfelejteni, hogy ez egy hozzávetőleges paraméter. Ezeket a számokat figyelembe véve figyelembe kell venni a nő egyéni jellemzőit és általában a fejlődés dinamikáját..

A hasi kerület normális növekedési üteme terhesség alatt

Hetek múlvaA has kerülete cm-ben2070-7522.72-7824.75-7826.77–8228.80-85harminc82-873285-903487-923690-953892-984095-100

Körülbelüli terhesség

Abban az esetben, ha egy nő egyszerre nem egy, hanem kettő, három vagy több csecsemő megjelenését várja, a pocakja sokkal gyorsabban nő. Vizsgálatokkor az orvos már a 12. héten érezni tudja, hogy a méh kiáll-e a szemérem felett, és a hasi kerület növekedési üteme meghaladja a normát, és a kifejezés végére meghaladja a 100 cm-t..

Az orvosok kétszer olyan szorosan figyelik a többes terhesség menetét, és gyakrabban írnak fel ultrahang vizsgálatot, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a fejlesztés komplikációk nélkül halad.

Mi van, ha a mutatók eltérnek a normától?

Ha a terhes nő hasi kerületének rendszeres mérése jelentős eltéréseket mutat a normál mutatóktól, akkor ez azt jelentheti, hogy a terhességi életkorot helytelenül határozták meg. Ebben az esetben további ultrahangvizsgálatot írnak elő, amely tisztázza az időszakot.

A normamutatóktól való jelentős eltérés oka azonban a magzat fejlődésének patológiája lehet..

Ha a terhességi életkor helyesen van beállítva, de az értékek lefelé térnek el, ez azt jelentheti:

  • oligohidramnion - nem elegendő mennyiségű magzatvíz;
  • placenta elégtelenség;
  • lemaradás a gyermek fejlődésében (magasságban, súlyban);
  • késői gestosis;
  • fertőzés;
  • sőt egy csecsemő halála is.

Ha a hasi kerület mérete meghaladja a normát, akkor ez a következőket jelezheti:

  • polihidramnion (a magzatvíz termelése fertőzéssel vagy diabetes mellitusszal fokozódik);
  • nagy magzat, amely megnehezítheti a vajúdást;
  • a terhes nő elhízása étrend be nem tartása esetén;
  • helytelen megjelenés (gluteális vagy keresztirányú);
  • placenta szöveti daganatok;
  • cisztás sodródás - olyan betegség, amelyben daganatos szövet képződik a méh üregében, de ez meglehetősen ritka.

Mindenesetre ne essen pánikba. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon patológiákról vagy azok hiányáról, az orvos további vizsgálatokat ír elő. Csak egy átfogó vizsgálat lesz a diagnózis alapja. A kismama nyugalma nagyon fontos a terhesség sikeres lefolyása szempontjából..

Következtetés

Így a hasi kerület fontos mutató, amely segít a gyermek méhen belüli fejlődésének nyomon követésében. Nőgyógyász megbeszélésen mérik, de a kismama egyedül is megteheti. A legfontosabb megjegyezni, hogy a has mérete sok tényezőtől függ, és ezekből az adatokból csak szakember vonhat le helyes következtetéseket..

A fundus állásának magassága és a has kerülete terhesség alatt

A gyermekvárás teljes időtartama alatt egy nő többször vagy kétszer látogatja meg az antenatális rendelőt. Az orvossal való gyakori találkozók lehetővé teszik a terhesség lefolyásának megfigyelését, az esetleges rendellenességek időben történő azonosítását és a szükséges intézkedések megtételét. A kismamánál végzett mérésen és a vérnyomás kötelező mérésén túl minden látogatás alkalmával megmérik a has kerületét, és ami a legfontosabb, a méh fundusának magasságát, amelyek mutatóit összehasonlítják a normákkal, ami lehetővé teszi a terhesség normális lefolyásának megállapítását vagy a patológia gyanúját.

Terhes nő objektív vizsgálata

A kismama vizsgálatát az antenatalis klinika első látogatásakor és a terhességre történő regisztráció során hajtják végre. Az objektív vizsgálatot nemcsak szülész-nőgyógyász végzi, hanem egy fogorvossal rendelkező terapeuta, egy fül-orr-gégész orvos és egy szemész, valamint az indikációk szerint endokrinológus és sebész, kardiológus és urológus is. Szükség esetén (veleszületett rendellenességekben, örökletes betegségekben szenvedő gyermekek jelenléte) orvosi és genetikai tanácsadást írnak elő.

Objektív vizsgálat során tanulmányozzák és mérik:

  • a nő testhőmérséklete;
  • a kismama magassága és súlya (szükséges a jövőbeni súlygyarapodás előrejelzéséhez és az ödéma azonosításához);
  • vérnyomás (az antenatalis klinika minden látogatásakor mérve);
  • testtípus (normoszthénikus, aszténikus vagy hiperszténikus);
  • a kis medence mérete;
  • a bőr és a nyálkahártyák színe és állapota;
  • az emlőmirigyek alakja, tapintásuk;
  • a has és a tapintás vizsgálata;
  • a szeméremtest tapintással történő állapota (vannak-e eltérések);
  • a szív- és érrendszer, valamint a gyomor-bél traktus, a tüdő, az idegrendszer és az endokrin rendszer szerveinek állapota, valamint a váladék;
  • a fogak állapota stb..

Nagyon fontos a kórházi regisztráció korai részvétele, mivel az elhízás rövid terhességi időszakokban diagnosztizálható, és ezt követően rejtett ödémával differenciálható. Továbbá az első látogatás egy szülésznél a terhesség kis szakaszaiban lehetővé teszi, hogy meghatározza a nő "munka" nyomását és rögzítse a normától való eltéréseit a terhesség későbbi szakaszaiban.

Szülészeti vizsgálat

A speciális szülészeti vizsgálat elvégzésének három pontja van:

  • külső szülészeti vizsgálat;
  • nőgyógyászati ​​vizsgálat széken (belső vizsgálat);
  • kutatási módszerek további.

Külső szülészeti vizsgálat

Ennek a vizsgálatnak az elvégzése során az orvosok feladatai közé tartozik a has és a medence vizsgálata (csont görbületek és elmozdulások jelenléte), a medence méretének mérése, a has kerületének mérése (a legnagyobb méretben), a has és a szeméremcsontok konvergenciájának vizsgálata, a magzati szívverés meghallgatása (auskultáció), amely lehetséges 20 hetes terhesség.

A medence mérése

A medence méretének mérését pelviometriának nevezzük, amely lehetővé teszi a kismedence belső méreteinek közvetett becslését. A medence 4 méretét meghatározzuk (medencemérővel):

Távolság spinár (Distantia spinarum)

A csípőcsontok elülső felső tüskéinek távolsága (elölről könnyen érezhető), és általában 25 - 26 cm-nek felel meg..

Távolság cristarum (Distantia cristarum)

A csípőcsíkok legtávolabbi pontjai (a csontokon) mért távolság, amely általában eléri a 28–29 cm-t..

Trochanterikus távolság (Distantia trochanterica)

Ez a rés a combcsontok nagyobb trochanterei között (kiemelkednek a comb külső részéből). Ez a szegmens általában 31 - 32 cm. Ha a felsorolt ​​keresztirányú méretek közötti különbség legfeljebb 3 cm, akkor ez egy keskeny medencét jelez.

Conjugata externa (külső konjugátum)

A medence egyenes méretére utal. A nő oldalán lévő helyzetben mérik, és a terhes nő alsó lábának a térd- és a csípőízületnél meg kell hajolnia. A medence egyik gombja a szeméremcsukló felső külső szélére van rögzítve, a másik ág gombja pedig a szakrális feletti fossa felé nyomódik. A külső konjugátum hossza általában 20 és 21 cm között van. Ha a kapott számból 9-et kivon, megtudhatja a valódi konjugátum hozzávetőleges értékét (11 - 12 cm).

A has méretének mérése

A has méretének mérése előtt az orvosnak éreznie kell az elülső hasfalat. Miért történik ez? Az elülső hasfal tapintása lehetővé teszi a hasi izmok és bőr rugalmasságának meghatározását, milyen állapotban vannak a hasizmok, vannak-e eltérések vagy hernialis kiemelkedések, valamint a bőr alatti zsírréteg súlyosságának meghatározását is, amelynek jelentős vastagsága torzíthatja a has kerületét (norma). A szülés lefolyása a has anatómiai és különösen funkcionális állapotától (izomtónusától) függ. Például többszörös nőknél vagy túlsúlyos terhes nőknél a hasizmok annyira lassúak és legyengültek, hogy hátrányosan befolyásolhatják a tartós időszak lefolyását (gyenge tolás). Végül is a kísérleteket az elülső hasfal izmainak összehúzódása és feszültsége biztosítja.

A has elülső falának tapintása után a méh tapintása folytatódik, ami csak 13-13. Héten lehetséges, amikor a méh túlnyúlik a szemérem szimfízisén. Először is meghatározzák annak hangnemét. A megnövekedett tónus vagy hipertónia a megszakítás veszélyére utal, és tapintással határozza meg mind az orvos, mind pedig maga a nő. Ebben az esetben a méh érintésekor megfeszül, mozgatja a magzatot vagy a teljes pihenés hátterében. A kismamák ezt az állapotot "köves hasnak" nevezik.

Ezután a szülész "méri" a méh fundusának magasságát és a has kerületét.

A has mérésének szabályai

A hasmérés legpontosabb és legmegbízhatóbb eredményeinek eléréséhez a következő szabályokat kell betartani:

  • A méréseket csak szakember végezheti

Csak a szakember (orvos vagy szülésznő) tudja helyesen megmérni a hasát, a férj vagy akár maga a terhes nő által végzett mérések nagyon eltérhetnek a valódi mutatóktól, és nagyban felboríthatják a nőt.

  • Üres hólyag

Minden nő tudja, hogy mielőtt nőgyógyászt látogatna meg, WC-re kell mennie. Az üres hólyag nemcsak nőgyógyászati ​​vizsgálat során releváns, hanem egy terhes nő szülés előtti klinikájának rutinlátogatása során is. A megtöltött méh megemeli a méhet, ami torzíthatja a has méretét (mind a kerületét, mind a méhfenék magasságát).

  • Egy centiméteres szalaggal

Igen, a kismama hasát a szokásos szabókkal mérik, amelyet a szabók használnak. Ugyanazon szalag használata a has mérésére csökkenti az indikátorok eltéréseinek valószínűségét (és az orvosnak általában egy állandó centiméteres szalagja van).

  • Terhes nő vízszintes helyzetben

A has mérésekor a kismamát szilárd vízszintes felületre (kanapéra) helyezzük. A nőnek ellazulnia és kiegyenesítenie kell a lábát (a térdízületeknél nem lehet hajlítani a lábát).

  • Gesztációs kor

A has mérését egy bizonyos terhességi periódustól kezdik, amikor a méh elegendően megnőtt és túlnyúlik a kis medence határain, vagyis a kebel fölött "kinéz". Nehéz pontosan meghatározni a pontos dátumot, amikor a nő pocakja észrevehetővé válik. Minden a terhes nő alkatától és a méh magzatainak számától függ. Tehát többszörös terhesség esetén a méh már 13 és 14 hét között emelkedik a szemérem artikulációjának határai fölé. Ezért a terhesség időzítése, amikor elkezdik mérni a hasát, nagyban változik, 13-16 hétig..

Terhesség: a méh növekedési üteme

Terhesség hiányában a méh hossza nem haladja meg a 7 - 8 cm-t, tömege pedig nem haladja meg az 50 grammot. De amint az embrió "megtelepedett" a méhben, elkezd jelentősen növekedni és növekedni (a magzat növekedésével).

  • 5 - 6 hetes terhesség

Kétkezes nőgyógyászati ​​vizsgálattal lágy méhet határoznak meg, mérete nem nagyobb, mint a tyúktojás.

  • 7-8 hét terhesség

A méh már megnőtt és elérte a libatojás vagy a nő öklének méretét.

  • 10 hetes terhesség

A méh összehasonlítható az ember öklének méretével..

  • 12 hetes terhesség

A méh mérete megfelel az újszülött fejének. Az aszimmetriája eltűnt, kerek és puha, középpontjában a kis medence áll. A méhfenék eléri a szemérem szimfízisének felső határát, és már érezhető a szemérem felett.

  • 16 hét - a méh "elhagyta" a medence területét, és alja körülbelül a szemérem szimfízis és a köldök közötti intervallum közepén helyezkedik el.

A terhesség második trimeszterének kezdetével (12 hét után) megkezdik a nő hasának mérését.

A hasmérés megkezdése

A hasi kerületet, amint azt fentebb jeleztük, mérőszalaggal mérjük, amelyet a terhes nő köldökének szintjére helyezünk. A szalagot nem szabad szigorúan meghúzni vagy feleslegesen lazítani. A méhfenék magasságának mérésével meg kell határozni a szemérem szimfízis kiálló pereme és a méhfenék közötti távolságot.

A has kerülete: normák

A has kerülete a terhesség hete szerint (hozzávetőleges normák centiméterben):

  • 20 hetes terhesség - 70 - 75;
  • 22 hetes terhesség - 72 - 78;
  • 24 hetes terhesség - 75 - 80;
  • 26 hetes terhesség - 77 - 82;
  • a 28 hetes időszakban - 80 - 85;
  • 30 héten belül - 82 - 87;
  • a 32 hetes időszakban - 85 - 90;
  • a 34 hetes időszakban - 87 - 92;
  • a 36 hetes időszakban - 90 - 95;
  • a 38 hetes időszakban - 92 - 98;
  • 40. héten - 95 - 100.

A méh fundus magassága: normák

Miután a méh megnőtt és kinyúlt a szeméremszimpresszión túl, elkezdődik meghatározni a fenekének magasságát, amely közvetett módon lehetővé teszi a magzat normális növekedésének és a terhesség várható időtartamának megítélését. A szemfenék állásának magassága hetek szerint kétféleképpen értékelhető, korrelálva anatómiai tereptárgyakkal, vagy centiméterben mérve.

A méhfenék magasságát a táblázat mutatja:

Terhességi időszak hetekbenA méh fundus helye
Anatómiai tereptárgyak kapcsánMagasság centiméterben
tizenhatA szemérem szimfízis és a köldök között félúton6, talán 8
20A köldök alatt kb. 3-4 cm (2 keresztirányú ujj)11-12
24.A méh alja a köldök közelében22–24
28.A köldök felett 3 - 4 cm-rel vagy 2 szülészeti ujjal28.
32A köldök és a szegycsont közötti szakasz közepén (xiphoid folyamat)32 - 33
36Megfelel a xiphoid folyamat és a bordaívek szintjének36 - 37
40A köldökfossa és a xiphoid folyamat közötti szakasz közepén32

Amint a bemutatott táblázatból kiderül, a terhesség végére a méhfenék süllyedni kezd. A méhfenék magasságának maximális értéke azonban, hasonlóan a has kerületéhez, a terhesség alatt eléri a 9 szülészeti hónapot vagy 36 hetet. A méhfenék prolapsusát a szülés egyik hírnökének tulajdonítják, és ez a tünet a csecsemő bemutató részének a medenceüregbe történő megnyomásával és behelyezésével jár. Ezért a nő megkönnyíti a légzést és megszűnik a légszomj. A méh aljának csökkenése után a szülés a következő 2-3 napban várható.

Amint a has nő a kismamánál, a köldökfossa előbb kisimul, majd a köldök kiáll, ami nem zavarhatja a nőt.

Mi határozza meg a has méretét

A kismama hasának nagysága sok tényezőtől függ, és több vagy kevesebb lehet, mint a bemutatott normák. A következő körülmények befolyásolják a terhes nő hasának mutatóit, valamint helyzetét:

  • a születendő gyermek mérete;
  • a magzat helyzete a méhben;
  • a terhesség alkotmányos jellemzői;
  • a medence alakja (különféle görbületek);
  • súlygyarapodás a terhesség jelenlegi időszakában;
  • gyümölcsök száma;
  • a méhlepény lokalizációja és érettsége;
  • genetikai hajlam;
  • a magzatvíz mennyisége.

Ha a has "kicsi"

A hasi mutatók csökkenése a méhfenék magasságának normáihoz és a has térfogatához képest a következő patológiákat jelezheti:

  • a magzatvíz vagy az oligohidramnion hiánya;
  • fetoplacenta elégtelenség;
  • vékony placenta vagy korai öregedés;
  • méhen belüli növekedési retardáció vagy a magzat alultápláltsága;
  • súlyos gestosis, ami késlelteti a magzat növekedését és fejlődését;
  • antenatális magzati halál, beleértve a fagyasztott terhességet a 2. trimeszterben;
  • túlterhelés;
  • méhen belüli fertőzés.

A has kis mérete a terhesség normális lefolyása alatt is megfigyelhető. Először is, amikor a terhességi kor tévesen lett meghatározva, másodszor pedig széles és tág medencével a termetes és magas nőknél.

Ha a has "túl nagy"

A has méretének túllépése a következő helyzetekben lehetséges:

  • többszörös terhesség;
  • a gyümölcs nagy mérete;
  • a gyümölcs keresztben vagy ferdén helyezkedik el;
  • trophoblasticus betegség (cisztás drift vagy chorionepithelioma);
  • felesleges magzatvíz (polihidramnionok);
  • elhízottság;
  • nagy súlygyarapodás terhesség alatt;
  • placenta previa (a méhfenék magassága meghaladja a normát);
  • keskeny medence;
  • vastag és duzzadt placenta (például Rh-konfliktus esetén).

Ultrahangos eljárás

A kismama hasának "centiméterrel" történő mérése kötelező intézkedés a szülészorvos minden látogatásakor, és lehetővé teszi, hogy a terhesség alatt gyanítsák az esetleges patológiát. Az ultrahang egy megbízható módszer, amely lehetővé teszi az orvos kételyeinek feloldását és a terhesség alatt fennálló esetleges jogsértések meghatározását. Az ultrahang segítségével megtudhatja:

  • a legpontosabb terhességi időszak;
  • a magzat növekedése és súlya;
  • annak meghatározása, hogy az embrió / magzat életben vagy holt-e;
  • a méhlepény lokalizációja;
  • a méhlepény mérete és vastagsága;
  • rövid időn belül kialakul-e a terhesség (a fagyasztást kizárva);
  • azonosítsa a trofoblasztikus betegséget;
  • kizárja a méhen kívüli terhességet;
  • meghatározza a leendő baba helyzetét / bemutatását;
  • diagnosztizálni a placenta elégtelenségét.

Kérdés válasz

Válasz: Igen, természetesen. A hasi kerület mérése a méh fundusának magasságával párosulva fontos szerepet játszik a magzat becsült súlyának kiszámításában. Számos képlet létezik a magzat súlyának kiszámításához. Különösen fontos tudni a becsült súlyt, amikor egy nő sürgősségi javallatok miatt kerül terhesorvosi kórházba, és munkaügyi menetrendet készít. Ismeretes, hogy sok tényező befolyásolja a vajúdás menetét (szülészeti szövődmények, anyai betegségek stb.), Beleértve a magzat súlyát is. A legnépszerűbb képlet a Jordania képlet: a hasi kerületet megszorozzuk a méh fundusának magasságával (cm-ben). Például: HL = 90, WDM = 35, a gyermek becsült súlya 3150 gramm. Természetesen ez nem megbízható eredmény, lehetséges az egyik vagy másik irányú eltérés 100-200 grammal. Kétségtelen, hogy nem szabad megfeledkezni azokról a további tényezőkről sem, amelyek miatt mind a hűtőfolyadék, mind a BMR többé-kevésbé meghaladhatja az adott terhességi korra jellemző normákat.

Válasz: Igen. A kismama hasának nagysága nagymértékben függ a táplálkozásától. Kétségtelen, hogy a terhesség alatt a nőknek fokozott az étvágyuk - a természetnek így van. A kismama elkezd felhalmozódni a zsírban, így a hasban is, így kialakul az úgynevezett zsírpárna, amelynek feladata a magzat védelme a véletlen és erőszakos sérülések ellen. Ezért azok a terhes nők, akik betartják az "kettes étkezés" elvét, főleg a zsírképződés miatt nagyon és gyorsan híznak. A hasi kerület ilyen esetekben jelentősen meghaladhatja a normát, ami nem jó mind az anyának, sem a babának. A kóros súlygyarapodás (vagyis a zsírrétegek növekedése, nem fedett ödéma) tele van a preeclampsia kialakulásával, a felmondás és a koraszülés veszélyével, a korai placenta megszakadásával, a placenta elégtelenségével, az alsó has és a hát alsó részének nehézségével, gyors fáradtsággal. És természetesen nem szabad elfelejteni, hogy a böjt, mint a terhesség alatti túlevés, elfogadhatatlan. Ezért minden étrendet el kell halasztani a baba születéséig..

Válasz: Nem, ez egy mítosz, amelynek nincs alapja. A has alakja sok tényezőtől függ: a születések számától, a születendő magzatok számától, a medence méretétől és alakjától, a születendő gyermek méretétől, helyzetétől és másoktól. Az éles, "felfelé néző" has jellemző a fiatal primiparus nőkre, kiképzett hasi izmokkal. De a has hegyes alakja olyan nőknél is lehetséges, akiknek a kismedence jelentősen beszűkült. Túl nagy és kerek has található azoknál a nőknél, akik ikreket vagy hármasokat várnak. Ezenkívül egy kerek és folyamatosan „gurgulázó” has jelzi a polihidramnionokat. A has lehet kerek vagy akár négyzet alakú is, de feszes legyen, amikor a baba nagy. A has abnormális alakja (aszimmetrikus) a magzat rendellenes helyzetére utal (ferde vagy oldalirányú).

Válasz: A terhességi striák (striae) megjelenését a has bőrén annak növekedési üteme határozza meg. A striák kockázata jelentősen nő egy nő gyors súlygyarapodásával (túlevés), a magzatvíz feleslegével, többszörös terhességgel vagy nagy magzatokkal (például diabetes mellitus, amikor a magzatot óriásnak, azaz 5 kg-nak vagy annál nagyobbnak jellemzik). Ilyen esetekben az orvos speciális kozmetikumok (krémek és krémek) használatát javasolja, amelyek ha nem is megakadályozzák, de legalább csökkentik a striák kialakulásának valószínűségét. A striák megelőzése érdekében masszírozhatja a has bőrét is..

Válasz: A viszketés kialakulása általában a hasi bőr túlzott nyújtását jelzi, és figyelmeztet a striák megjelenésére. Egy másik ok lehet a terhes nő fokozott izzadása. Az "érdekes" helyzetben lévő nők számára készült speciális nyugtató kenőcsök és a striák elleni szerek segítenek megbirkózni a viszketéssel..

Hasi kerület terhesség alatt, hetek szerint, táblázat

A hasi kerület a terhesség alatt fontos mutató, a méh növekedésének, a magzatvíz növekedésének és a baba fejlődésének nyomon követésére szolgál..

A kezelőorvos vizsgálatakor megmérik a terhes nőt, és megmérik a has kerületét és a méhfenék magasságát. Az ilyen egyszerű mérések segítenek nyomon követni a terhesség lefolyását és fejlődését, és időben reagálni, ha a mérési adatok eltérnek a normától..

Mit mértek

A hasi kerület (átmérő) információt nyújt a gyermek fejlődéséről, lehetővé teszi több terhesség vagy a kialakult patológia észrevételét. Megmérik a méhfenék magasságával együtt, és beírják a beteg kártyájába. A magzat hozzávetőleges súlyát a haskörfogat nagysága határozza meg. Ehhez a kerületet (kerületet) megszorozzuk a méhfenék magasságával, és megkapjuk a baba hozzávetőleges súlyát.

A korai szakaszban nehéz észrevenni a kismama alakjában bekövetkező változásokat, és még mindig nincs mit mérni. Nincs egyértelmű időkeret, amikor a has elkezd kidudorodni. Ez a nő fizikai felépítésétől függ. Ha a terhesség többszörös, akkor a méréseket 13-14 hétig végezzük. A rutinvizsgálatok során a hasi kerület normáit a terhesség időtartamára vonják le, a 20. héttől kezdődően. Az orvos hetekkel méri a hasi kerületet terhesség alatt, a normák táblázata, amellyel igazolja a mért adatokat, általános megértést ad a magzat fejlődéséről.

Mi befolyásolja a has méretét terhesség alatt

A terhesség azonos szakaszában lévő anyák esetében a has mérete eltérhet. A has mérete, alakja, a has növekedésének sebessége a következő tényezőktől függ:

  • egy nő egyéni testszerkezete;
  • átöröklés;
  • a korábbi terhességek száma;
  • súlygyarapodás terhesség alatt;
  • a baba súlya;
  • mert annyi gyümölcs van a pocakban;
  • a magzatvíz mennyiségétől;
  • a hasprés állapota is befolyásolja.

A sovány kismamáknak a hasa korábban látható lesz, mint a teltebbeké: észrevehetőbb lesz. A széles medencés, kövér anyáknál ez kicsit később észrevehetővé válik. Ha egy nő terhesség alatt aktívan hízik, nem tartja be az étrendet, akkor a has a teljes súlygyarapodás miatt gyorsan megnőhet.

A nagygyermekes anyáknak nagy a hasuk. És ha anyának egynél több babája van, akkor a has gyorsabban nő.

A magzat méhen belüli elhelyezkedésének is van hatása. Ha a hátsó falhoz van rögzítve, akkor a pocak kisebb, rendezettebb lesz. Ha az elülső fal felé mutat, a pocak nagyobb volumenű lesz.

Az "oligohidramnion" és a "polihidramnion" fogalmak a magzatvíz hiányáról vagy annak feleslegéről beszélnek. A magzatvíz (magzatvíz) mennyisége befolyásolja a kismama hasának térfogatát.

A méretet befolyásolja a méh és a has fizikai állapota is. Az első terhesség alatt a méh kisebb, rugalmasabb, jó tónusú, ezért a pocak mérete kicsi lesz. Ha egy terhes nőnek jó hasizmai vannak, akkor a pocakja is szép és kisebb térfogatú lesz. A feszített, gyenge hasi izmok nem támogatják a méh növekvő térfogatát. Ezeknek a nőknek nagyobb a hasa..

A has térfogata terhesség alatt, hetek szerint, táblázat

A has méretére vannak bizonyos normák. Ezek alapján nyomon követik, hogy milyen jól alakul a terhesség. A hasi kerület hozzávetőleges növekedése kéthetente 2-3 cm-es ütemben történik.

A has térfogata (OB) terhesség alatt, hétről hétre, az asztal 2 héten át szokásos.

Hasi kerület terhesség alatt heti normák szerint

A has térfogata és alakja terhesség alatt. Mi befolyásolja a has méretét egy terhes nőnél?

A terhesség legelején (kb. 12. hétig) a kismamák hasának mérete nem változik, mivel a növekvő méh még nem érte el a szemérem peremét. A terhesség alatti has térfogatát a 20. héttől kezdik mérni.

Minden terhes nőnek megvan a maga élettani jellemzői. A hasi kerület terhességi hetek szerint, a szakemberek által meghatározott határokon belül jelzi a magzat normális fejlődését.

Ha tudni szeretné, hogy mi a terhesség hete szerinti hasi kerület normája, az alábbi táblázatban láthatja.

Hasi térfogat terhesség alatt, hetek szerint (táblázat)

Nagy jelentősége van egy nőnek egy szülész nőgyógyász által végzett vizsgálatánál, különösen akkor, ha terhesség alatt végzik. Számos mutató és méret van, amelyeket az orvos értékel, hogy képet kapjon a terhesség időszakának fiziológiájáról..

Még a hasi kerület egyszerű meghatározása is jelezheti bizonyos problémák jelenlétét, és további diagnosztikai eljárásokra és kezelésre irányíthatja a nőt. Éppen ezért a terhesség alatti hasi kerület jelentős szerepet játszik a kóros folyamatok diagnosztizálásában..

Terhes nő vizsgálata

Miután anamnézist gyűjtött egy terhes nőtől, bármilyen szülészeti vizsgálat bármilyen terhességi korban külső szülészeti vizsgálatot jelent. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy minimális költséggel észlelje a terhes nő testében a normától való eltéréseket..

Az egyik legfontosabb pont a magasság, a súly, az alapmagasság és a hasi kerület (OB) mérése. Ezeket az adatokat a terhesség adott időszakának normájához való összehasonlítás céljából határoztuk meg..

A normál értékek a nők teljes populációjának számtani átlaga egy adott terhességi időszakban. Ez azt jelenti, hogy a normál szám nagymértékben változhat az egyes személyek méretétől és genetikai jellemzőitől függően..

Mérési szabályok

A has kerületét vagy kerületét bizonyos szabályok szerint kell mérni, különben a normál méretekkel való összehasonlítása nem lesz elég indikatív.

A hasi kerületet a terhesség alatt a következőképpen határozzák meg:

  • Rugalmas mérőszalagot használnak a méréshez.
  • A leghelyesebb a mérés, ha egy nő áll..
  • A kerületet a köldök szintjén mérik, ez a szint általában egybeesik a hátsó első ágyéki csigolyákkal.
  • A hűtőfolyadékot nem szabad a has legkiemelkedőbb részének szintjén mérni, ez a méret helytelen lesz.

A has térfogata a terhesség alatt rendszeresen változik. Ezt egyszerre több tényező befolyásolja. Sőt, a mutató normától való egyetlen eltérése nem játszik jelentős szerepet, mivel ekkor a magzat és a magzatvezetők mérete és súlya megváltozhat és visszatérhet a normális szintre. Ezért ahhoz, hogy meg lehessen ítélni az eltéréseket a hűtőfolyadék-indikátorban, többször meg kell mérni a terhesség különböző időszakaiban..

A hűtőfolyadék mérése elvégezhető otthon. Ehhez csak centiméteres szalagra van szüksége. A különböző időpontokban kapott adatokat rögzíteni kell, majd jelenteni kell orvosának.

Méret a terhesség hete szerint

A hűtőfolyadék méretei nagyon változékonyak. Ezért dolgoztak ki átlagos térfogatú táblákat. A táblázatok adatai kissé eltérhetnek egymástól, mivel a vizsgálatokat különböző szakemberek végezték, akik mindegyikének saját elképzelése van a norma és a patológia határairól.

A hasi kerületet a terhesség hete szerint az alábbi táblázat szerint határozzuk meg:

A hasi térfogatok táblázata a terhesség alatt

Terhességi időszak hetekben

93tizenhat112tizennyolc1342015722.18124.20626.22928.253harminc27432296343233733639

Természetesen az összes has nem mérhető egy mércével, vagyis nem minden nőnek lehet egyidejűleg ugyanaz a derék kerülete..

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hűtőfolyadék mérete a terhesség 30. hete előtt nem elég indikatív érték, mivel az első két trimeszterben a magzat és a magzatvíz szerkezetében meglehetősen jelentős változások fordulhatnak elő..

30 hét elteltével az orvosok nemcsak figyelik a terhesség lefolyását, hanem megkezdik a szülésre való felkészülés megtervezését is, így az antropometriai mutatók rendkívül jelentősek lesznek.

Az elutasítás okai

Mielőtt elemezné, miért nőhet vagy csökkenhet a has térfogata egy adott terhességi időszakban, meg kell értenie, hogy milyen mutatók befolyásolják a hűtőfolyadékot.

Tehát a has kerülete, következésképpen annak térfogata a következő értékek összege:

  • A terhesség előtti megfelelő méret - befolyásolja a nő alkata, a bőr alatti szövet térfogata, a testmagasság és a testtömeg.
  • A magzat mérete, amely a terhességgel folyamatosan növekszik.
  • A magzatvíz mennyisége az egyik leginkább változó és legfontosabb mutató.
  • A méhlepény mérete, a magzahártya - kisebb mértékben befolyásolja a hűtőfolyadékot.
  • A méh falának és üregének állapota - rendellenességekkel vagy neoplazmákkal a hangerő komolyan változik.

A hűtőfolyadékot megváltoztató fő tényezők ismeretében meg lehet határozni azokat a kóros állapotokat, amelyek a kerület növekedéséhez vagy csökkenéséhez vezetnek.

Mivel a haskörfogat hozzávetőleges és változó méretű, kritikusnak kell lenni a változásai szempontjából. Az előzetes diagnózis megerősítésére vagy cáfolására mindig további kutatási módszereket alkalmaznak..

Megnövekedett hasi kerület

Ha a hasi kerület 2-3 centiméterrel eltér a normál értéktől, ne féljen. Csak jelentős változások utalhatnak kóros elváltozásokra.

A hűtőfolyadék mérete meghaladja a normálist a következő kóros folyamatokban:

  1. Nagy magzat - ez az állapot szülészeti komplikáció, mivel speciális taktikát igényel a szülés során. A nagy magzatú hüvelyi születések súlyos sérüléseket okozhatnak a perineumban és a reproduktív szervekben.
  2. Többszörös terhesség - általában ezt a jellemzőt meglehetősen korán észlelik - az első szűrővizsgálattal. Két magzat jelenlétében a méhüregben a hűtőfolyadék jelentősen megnő, ennek a mutatónak a normái nem alkalmazhatók többes terhesség esetén.
  3. A magzat ferde és keresztirányú helyzete - a baba méhüregben való helyzetének ezen jellemzői jelentősen befolyásolhatják a kerületet. A harmadik trimeszterig a hely ismételten változik, ezért ne aggódjon idő előtt.
  4. A keskeny medence a nő anatómiájának alkotmányos jellemzője. A medence anatómiailag keskeny lehet - ennek oka a csontok szerkezete, vagy funkcionálisan -, ha a magzat és a nő medencéje nem egyezik. A terhesség vége felé a magzat nem ereszkedik a kis medence bejáratának síkjába, ez a hűtőfolyadék növekedéséhez vezet.
  5. A polihidramnion meglehetősen gyakori kóros folyamat. A vese, az endokrin mirigyek betegségei, a mérgezés és más betegségek növelik a magzatvíz mennyiségét. Ultrahang vizsgálatot végeznek a diagnózis megerősítésére.
  6. Méh rendellenességek és daganatok - a hűtőfolyadék méretét befolyásolhatják a méh üregének hídjai, veleszületett rendellenességei, valamint jóindulatú és rosszindulatú daganatai.

Csökkent hasi kerület

A magzat és a terhes nő testében bekövetkező patológiás folyamat jelzése nemcsak az OB növekedése, hanem csökkenése is lehet a terhességi korhoz képest.

Az ilyen betegségek és állapotok csökkenthetik a kerületet:

  1. Hiba a terhességi korban - a normától való normális eltérés kóros folyamatok hiányában összefüggésbe hozható azzal a ténnyel, hogy a nő vagy a szülésznő helytelenül határozta meg a terhességi korot.
  2. Magzati hipotrófia - ez az állapot egyesíti a csecsemő fejlődésének rendellenességeit, eltérő eredetűek és súlyosabbak. Hatással lehetnek a méretére és súlyára. Az intrauterin növekedési retardáció szindróma a modern körülmények között jól alkalmazható a terápia időben történő felismerésével.
  3. Széles medence - ebben az állapotban a magzat idő előtt süllyedhet a medenceüregbe, ami csökkenti a hűtőfolyadékot. Ebben az esetben figyelni kell a nyaki csatorna állapotára. A széles medencével rendelkező isthmicocervicalis elégtelenség a terhesség idő előtti megszakadásához vezethet.
  4. Alacsony vízszint - a magzatvíz a különböző kóros folyamatokban nemcsak térfogatát növelheti, hanem csökkenhet is. Ez befolyásolja a has méretét és kerületét..
  5. Endokrin betegségek a kismama testében. Nagyon gyakran az OB elmarad a normál értékektől a hypothyreosisban. A pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése lelassítja a baba és a magzatvezetők növekedését, csökkenti a magzatvíz mennyiségét.

A felsorolt ​​kóros folyamatok mindig további diagnosztikát igényelnek. Csak a terhes nő hasának kerülete alapján lehetetlen végleges diagnózist megállapítani.

Diagnosztika és kezelés

Az előzetes diagnózis biztosítása érdekében a szülész-nőgyógyász a vizsgálatok és tanulmányok kijelölését, valamint a szakorvosok bevonását veszi igénybe..

A diagnosztikai keresés a következőket használja:

  • Általános vérvizsgálat.
  • Általános vizeletelemzés.
  • Vérkémia.
  • Vérvizsgálat a hormonszintről.
  • Ultrahangos eljárás.
  • Külső és belső pelviometria.
  • Amniocentesis.

A konzultáció olyan orvosokat is bevonhat, mint endokrinológus, terapeuta, kardiológus, táplálkozási szakember, onkológus, funkcionális diagnosztikai orvos.

Ezen állapotok kezelési folyamata az okuktól függ. Terápiára használják:

  1. Diéta és a fizikai aktivitás normalizálása.
  2. Vitamin terápia, nyomelemek kijelölése.
  3. Hormonális gyógyszerek.
  4. A szomatikus patológia kompenzálása.
  5. Ritkábban operatív eljárások.

A terhesség ideje alatt nem minden patológiás folyamat szüntethető meg. A szövődmények megelőzéséhez és a szülés módjához azonban diagnózis szükséges. És egy ilyen egyszerű mutató, mint a terhes nő hasának kerülete, arra késztetheti az orvost, hogy a helyes diagnózisra gondoljon..